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子宮內(nèi)膜炎

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子宮內(nèi)膜炎子宮內(nèi)膜炎癥。按照病程的長短,可以分為急性子宮內(nèi)膜炎慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。發(fā)生子宮內(nèi)膜炎之后,整個(gè)宮腔常常發(fā)生水腫滲出,急性期還會導(dǎo)致全身癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增高、下腹痛、白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。

目錄

基本概述

生殖系統(tǒng)感染性疾病中,子宮內(nèi)膜炎是很常見的疾病。我們所說的子宮體部的炎癥,就是以子宮內(nèi)膜炎為主。炎癥如果不能得到有效控制,發(fā)展至嚴(yán)重階段時(shí)可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,后者是內(nèi)膜炎的延伸,無子宮內(nèi)膜炎的單純子宮肌炎基本上不存在。

不論是急性或慢性子宮內(nèi)膜炎所導(dǎo)致的宮頸阻塞,如宮腔內(nèi)的炎性分泌物不能外流或引流不暢,即可形成宮腔積膿。但由于是慢性子宮內(nèi)膜炎而逐漸形成的,宮腔積膿也可以無明顯癥狀。婦科檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮增大,柔軟,有觸痛,宮旁結(jié)締組織可有明顯增厚,并可有附件的炎性包塊同時(shí)存在。以宮腔探針探入宮腔時(shí),如有膿液流出,診斷即可確立,但應(yīng)同時(shí)輕取宮腔組織以了解有無惡性腫瘤存在。有時(shí)由于宮頸管疤痕較多,宮頸管彎曲,以致探針亦不易插入,故需耐心操作。一旦診斷確立,將宮頸擴(kuò)張,膿液即可順利外流。如引流不夠滿意可在宮頸管內(nèi)放置橡皮管引流,以防止頸管在短期內(nèi)又發(fā)生阻塞,影響膿液的排出。

女性子宮

  

癥狀

急性子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤,重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎盆腔炎,使病情加重。

治療時(shí)除主要應(yīng)用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)節(jié)育器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤子宮內(nèi)膜癌時(shí)則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。有子宮腔積膿者應(yīng)予擴(kuò)張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在。

急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)切忌性生活,因易引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。子宮內(nèi)膜炎還可以使用專業(yè)的婦科藥物進(jìn)行治療?! ?/p>

急性子宮內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)

起病較急,有惡寒甚至寒戰(zhàn),發(fā)燒(38~40℃),脈搏加快,全身無力,出汗,下腹疼痛甚劇,下墜,腰酸。大量血性、膿性或水樣白帶,并有臭味。產(chǎn)后感染惡露呈泥土色。

體征:病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時(shí)子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯?;?yàn)則白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞增多?! ?/p>

急性子宮內(nèi)膜炎癥狀

(1)患者可有輕度發(fā)熱,下腹部墜脹疼痛,多呈持續(xù)性。

(2)白帶量明顯增多,可為膿性,有臭味,也可以呈血性。發(fā)生在產(chǎn)褥期的急性子宮內(nèi)膜炎常有惡露淋漓不盡,有臭味時(shí)多為大腸桿菌厭氧菌感染,若為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時(shí),一般惡露量少,也沒有明顯臭味,但容易循淋巴擴(kuò)散。

(3)婦科檢查時(shí)見宮頸口有膿性白帶,宮頸舉痛,子宮體有輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查見白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞增多?! ?/p>

慢性子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜的慢性發(fā)炎叫慢性子宮內(nèi)膜炎。可由急性子宮內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)變而來;也可由長期的輸卵管炎或嚴(yán)重的子宮頸炎擴(kuò)散而成;宮內(nèi)節(jié)育器、分娩流產(chǎn)后有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復(fù)舊不全也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎;絕經(jīng)后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜與陰道內(nèi)膜均變得菲薄,容易受細(xì)菌的侵襲,發(fā)生慢性炎癥;另外,子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內(nèi)膜的慢性炎癥。

慢性子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發(fā)燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血,且有白帶增多,變得稀薄、血性。治療慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí),首先應(yīng)看有無引起的誘因,如殘留胎盤、宮內(nèi)節(jié)育器等。去除這些誘因,慢性子宮內(nèi)膜炎會很快痊愈。否則,一味消炎、療效也不會顯著。安放的宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)取出,產(chǎn)后或流產(chǎn)后所致的慢性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)作細(xì)致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)摘除;如發(fā)現(xiàn)粘膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌癥應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行積極治療;老年性子宮內(nèi)膜炎,可擴(kuò)張子宮頸口,以利血液或分泌液流出。同時(shí),可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改為每日0.5毫克,共1個(gè)月??捎兄委熜Ч?;如果加之適當(dāng)抗生素,如青霉素、鏈霉素、紅霉素慶大霉素等可提高療效。但一定在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

慢性子宮內(nèi)膜炎經(jīng)適當(dāng)治療,絕大多數(shù)病人可以治愈。一定要樹立治愈的信心,堅(jiān)持治療。否則,將會半途而廢?! ?/p>

病理

病因

其感染可以由性傳播性疾病引起,但有時(shí)也可以沒有明顯的誘因。 主要為細(xì)菌感染,感染細(xì)菌的種類有:葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌,淋球菌。此外還有支原體等病原體感染。按照感染的致病菌可以分為結(jié)核性和非結(jié)核性兩種。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎是由于結(jié)核桿菌感染引起的,多繼發(fā)于輸卵管結(jié)核。 非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎較為多見,由一般病原菌感染引起,常見于月經(jīng)期、流產(chǎn)及分娩后:如分娩時(shí)胎盤和胎膜殘留、月經(jīng)期性交、長期子宮出血、不完全性流產(chǎn)感染、消毒不嚴(yán)的婦科檢查、子宮腔內(nèi)操作如人工流產(chǎn)及各種陰道式手術(shù)的上行感染、子宮頸炎、陰道炎的上行感染、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染。 子宮內(nèi)膜炎是由于細(xì)菌沿陰道,宮頸上行或沿輸卵管下行以及經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達(dá)子宮內(nèi)膜所引起的。多數(shù)為從陰道,宮頸上行引起。

在正常情況下,女性陰道呈酸性環(huán)境,宮頸有粘液栓,這是人體的生理屏障,可以抵御細(xì)菌的侵入。但是,在特殊情況下,如經(jīng)期,分娩,流產(chǎn)后及各種宮腔操作時(shí),這種屏障作用減弱甚至消失,易引起細(xì)菌的侵入,造成子宮內(nèi)膜炎,另外,不注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)期性交及與患有性病的異性性交,也易發(fā)生此病,老年婦女由于體內(nèi)雌激素下降,陰道內(nèi)酸度下降及宮頸粘液栓減少,易出現(xiàn)老年性陰道炎,并進(jìn)一步發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎?! ?/p>

臨床表現(xiàn)

子宮體部子宮內(nèi)膜的炎癥。當(dāng)炎癥發(fā)展至嚴(yán)重階段時(shí)可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,這是子宮內(nèi)膜炎的延伸。子宮內(nèi)膜炎分急性和慢性兩種。導(dǎo)致急性子宮內(nèi)膜炎的主要原因是流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,子宮腔內(nèi)安放節(jié)育器、鐳針,子宮頸擴(kuò)張,診斷刮宮或?qū)m頸電灼、激光、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起。此外,子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎的病因基本與上述類同。 子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤,重癥者出現(xiàn)化膿?;颊弑憩F(xiàn)為發(fā)熱,腹痛,陰道分泌物增多,呈血性或膿血性。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以無癥狀,有時(shí)有不規(guī)則陰道出血,月經(jīng)異常。

急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。治療時(shí)除主要應(yīng)用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)避孕器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時(shí)則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。有子宮腔積膿者應(yīng)予擴(kuò)張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在。慢性者有時(shí)也可考慮做理療

急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)切忌性生活,因易引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。慢性者由于平時(shí)腰酸背痛,性生活又使癥狀加劇,白帶增多,腹痛、腰骶部附脹加重,性生活次數(shù)不宜過多,即使勉強(qiáng)性交也無快感和性高潮?;蛘弋?dāng)時(shí)有快感、性高潮,但因性事后盆腔充血,促使癥狀重現(xiàn)或加重。在性生活后上述現(xiàn)象出現(xiàn)者家應(yīng)用抗生素治療數(shù)天,性交后及時(shí)將陰道內(nèi)分泌物精液等排出體外,或使用陰莖套后性交,以防通過性活動摩擦等促使細(xì)菌進(jìn)一步上行性擴(kuò)散。為了減少因性生活時(shí)盆腔充血狀態(tài),防止癥狀復(fù)發(fā),利于控制疾病,性交姿勢采用女上男下,由女方適當(dāng)控制體力及性興奮為宜。性生活次數(shù)也宜盡量減少,待完全控制后仍可如常?! ?/p>

女性怎么知道是否患有子宮內(nèi)膜炎

急性子宮內(nèi)膜炎

突然下腹疼痛,白帶增多,并且出現(xiàn)發(fā)熱,脈搏增快的情況。在進(jìn)行婦科檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)子宮頸口有大量膿、血性分泌物外溢,子宮頸舉痛,子宮體稍大。

慢性子宮內(nèi)膜炎

女性經(jīng)常會感到下腹隱痛或墜脹感,腰肌部疼痛,白帶增多、稀水樣、淡黃色或膿性、血性。并且會伴有不規(guī)則陰道出血經(jīng)期延長痛經(jīng)、閉經(jīng)。子宮呈球形增大、軟、有壓痛,可有血性、膿性分泌物排出。

 子宮內(nèi)膜炎的診斷

實(shí)驗(yàn)室檢查:可做血及宮腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗(yàn),可明確診斷,且供治療用藥參考。

B超的檢查:B超進(jìn)行宮內(nèi)狀態(tài)初步診斷,其檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀及化驗(yàn)結(jié)果來診斷手否子宮內(nèi)膜炎。

體內(nèi)掃描檢查:在沒有明顯癥狀的情況下,就需要作體內(nèi)掃描檢查了。利用掃描器檢查患者,還可同時(shí)決定治療方式和方法。

白帶檢查:可以排除是否患有陰道炎,治療的時(shí)間和效果要看你機(jī)體接受藥物的敏感程度來定。

血象:急性子宮內(nèi)膜炎時(shí),周圍血白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞均增多。診斷性刮宮:疑為慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí),可經(jīng)抗生素控制炎癥三天后,行診斷性刮宮。經(jīng)病理學(xué)檢查以明確診斷,同時(shí)亦起到一定的治療作用。  

子宮內(nèi)膜炎會歷時(shí)多久?

子宮內(nèi)膜炎約影響了10-15%的壯年女性。此癥的癥狀通常在二十多歲左右出現(xiàn),一直持續(xù)至更年期。大多數(shù)患者在二十五至三十五歲期間,都會檢驗(yàn)到自己是否患有此癥。有時(shí)候,在月潮開始漸趨穩(wěn)定時(shí),子宮內(nèi)膜炎便已形成。危害子宮內(nèi)膜炎的感染導(dǎo)致不孕癥的比例占不孕癥婦女的9.4%。 此癥可以引起不孕的原因有:

1)精子進(jìn)入宮腔后,細(xì)菌毒素、白細(xì)胞吞噬等炎癥因素造成精子死亡或活動力降低,使精子進(jìn)入輸卵管的數(shù)量減少,從而影響生育。

2)受精受精卵不易在有炎性的子宮內(nèi)膜著床,或者因抗子宮內(nèi)膜體導(dǎo)致著床障礙,造成不孕。

3)受精卵著床不穩(wěn)固,極其容易流產(chǎn),導(dǎo)致不孕。  

治療

子宮內(nèi)膜炎西醫(yī)治療方法

以應(yīng)用抗生素為主,可根據(jù)藥物敏感試驗(yàn),選擇相應(yīng)的抗生素,若病情較重,應(yīng)在配伍合理的情況下聯(lián)合用藥。

一、一般療法

急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進(jìn)炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄;應(yīng)避免過多的婦科檢查,以防止炎癥擴(kuò)散;高熱時(shí)可物理降溫;飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)及水分,并注意糾正電解質(zhì)紊亂酸中毒。

二、清除宮腔殘留物及其它異物

發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應(yīng)在使用抗生素的同時(shí),立即予以清除,但以輕輕突出宮腔殘留物為宜,盡量不要刮宮,待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí),方可行刮宮術(shù),以防炎癥擴(kuò)散。如果子宮有活動性出血時(shí),可在應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔。對子宮內(nèi)有避孕器者,亦應(yīng)盡快將其取出,以消除原發(fā)病灶,控制炎癥的擴(kuò)散。

三、擴(kuò)宮引流及雌激素治療

對于慢性子宮內(nèi)膜炎以及老年性子宮內(nèi)膜炎,可用擴(kuò)張宮頸口的方法配合治療,以利于宮腔分泌物的引流,并祛除誘因。老年患者還可應(yīng)用少量雌激素,?! ?/p>

子宮內(nèi)膜炎的病理檢查

1.子宮內(nèi)膜腫脹、蒼白。

2.鏡下檢查 內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞浸潤。值得指出的是,較多的漿細(xì)胞出現(xiàn)對診斷極為重要。炎癥時(shí)間較久者可見纖維母細(xì)胞毛細(xì)血管增生。老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化,有時(shí)有鈣化。病變嚴(yán)重時(shí)局部有潰瘍形成。內(nèi)膜腺體萎縮時(shí),表面上皮可有鱗狀化生,當(dāng)鱗狀化生廣泛時(shí)有大片的鱗狀上皮覆蓋整個(gè)子宮腔內(nèi)壁,稱為子宮魚鱗癬。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛蛻膜等存在,特別是流產(chǎn)較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織?! ?/p>

子宮內(nèi)膜炎的診斷檢查方法

子宮內(nèi)膜輕度炎癥時(shí),雙合診可無異常發(fā)現(xiàn)。當(dāng)子宮積膿時(shí),查子宮呈球形增大.柔軟并壓痛,窺陰器檢查可見宮頸排出血性膿液,奇臭。

子宮內(nèi)膜炎臨床表在下列四方面:

(1)盆腔區(qū)域疼痛在月經(jīng)間歇期間出現(xiàn)下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛。

(2)白帶增多 因內(nèi)膜腺體分泌增加所致。一般為稀薄水樣,淡黃色,有時(shí)為血性白帶。老年性子宮內(nèi)膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液。當(dāng)子宮積膿時(shí)分泌物呈膿性伴臭味。

3)月經(jīng)過多 經(jīng)期規(guī)則而經(jīng)血量倍增,流血期顯著延長。不規(guī)則出血較少見。

(4)痛經(jīng)多見于未產(chǎn)婦女,但嚴(yán)重痛經(jīng)者少見,可能由于內(nèi)膜過度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過度痙攣性收縮所致。

子宮內(nèi)膜輕度炎癥時(shí),雙合診可無異常發(fā)現(xiàn)。當(dāng)子宮積膿時(shí),查子宮呈球形增大.柔軟并壓痛,窺陰器檢查可見宮頸排出血性膿液,奇臭。

診斷性刮宮可明確發(fā)病原因及排除惡性病變。術(shù)前應(yīng)控制炎癥三天,術(shù)后繼續(xù)給予抗生素消炎。術(shù)中操作應(yīng)輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄,刮取時(shí)更應(yīng)注意。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織,應(yīng)仔細(xì)全面刮取,往往可同時(shí)起到治療作用。

子宮內(nèi)膜炎病理檢查:子宮內(nèi)膜腫脹、蒼白。鏡下檢查內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤。值得指出的是,較多的漿細(xì)胞出現(xiàn)對診斷極為重要。炎癥時(shí)間較久者可見纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化,有時(shí)有鈣化。病變嚴(yán)重時(shí)局部有潰瘍形成。內(nèi)膜腺體萎縮時(shí),表面上皮可有鱗狀化生,當(dāng)鱗狀化生廣泛時(shí)有大片的鱗狀上皮覆蓋整個(gè)子宮腔內(nèi)壁,稱為子宮魚鱗癬。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛、蛻膜等存在,特別是流產(chǎn)較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織?! ?/p>

慢性子宮內(nèi)膜炎治療

治療慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí),首先應(yīng)看有無引起的誘因,如殘留胎盤、宮內(nèi)避孕器等。慢性子宮內(nèi)膜炎怎么治療?去除這些誘因,慢性子宮內(nèi)膜炎會很快痊愈。否則,一味消炎、療效也不會顯著。安放的宮內(nèi)避孕器應(yīng)取出,產(chǎn)后或流產(chǎn)后所致的慢性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)作細(xì)致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)摘除;如發(fā)現(xiàn)粘膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌癥應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行積極治療;老年性子宮內(nèi)膜炎,可擴(kuò)張子宮頸口,以利血液或分泌液流出。

慢性子宮內(nèi)膜炎怎么治療?同時(shí),可每日口服已烯雌酚1毫克,共1個(gè)月??捎兄委熜Ч?如果加之適當(dāng)抗生素,如青霉素、鏈霉素、紅霉素、慶大霉素等可提高療效。但一定在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

慢性子宮內(nèi)膜炎怎么治療?慢性子宮內(nèi)膜炎經(jīng)適當(dāng)治療,絕大多數(shù)病人可以治愈。一定要樹立治愈的信心,堅(jiān)持治療。否則,將會半途而廢?! ?/p>

中醫(yī)治療子宮內(nèi)膜炎

西醫(yī)治療方法主要是去除病因:如因胎盤或胎膜殘留引起的,可經(jīng)刮宮祛除病灶;如因子宮內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤引起,應(yīng)手術(shù)切除息肉及肌瘤;如果是帶環(huán)引起的,則應(yīng)及時(shí)取環(huán);老年人發(fā)生慢性子宮內(nèi)膜炎時(shí)應(yīng)行診刮術(shù),并擴(kuò)張宮頸口,以便引流通暢。治療同時(shí),配合口服抗生素以防重復(fù)感染。 中醫(yī)治療以分型論治為主,可同時(shí)配合飲食療法,具體如下:

(1)濕熱內(nèi)阻型:

治以清熱利濕活血化瘀。方用四妙丸(《成方便讀》)合桃仁紅花煎(《素庵醫(yī)案》)加減。

處方:黃柏10克 生薏仁20克 蒼術(shù)10克牛膝10克 桃仁10克 紅花10克 赤芍10克當(dāng)歸12克 川芎10克 敗醬草12克 紅藤12克 生甘草10克 若月經(jīng)淋漓不斷,色紅,可加益母草10克,茜草15克,側(cè)柏葉12克活血化瘀,涼血止血;帶下量多色黃者,加車前子(包煎)20克,澤瀉15克以清利濕熱。

(2)瘀血阻滯型:

治以活血化瘀,行氣止痛。方用血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)加減。

處方:當(dāng)歸10克 川芎10克 桃仁10克 紅花6克 赤芍12克 柴胡10克 川牛膝12克 枳殼10克 生地12克 若小腹疼痛明顯,加蒲黃10克,五靈脂10克,香附10克以活血行氣止痛。

(3)陰虛內(nèi)熱型:

治以滋陰清熱。方用知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)加減。

處方:知母10克 黃柏10克 生地10克 山藥10克 山萸肉10克 丹皮10克 澤瀉10克 茯苓12克 女貞子12克 旱蓮草10克 若白帶色黃臭穢,則加敗醬草12克,生苡仁15克,車前子15克以清熱利濕止帶;若心煩急躁,則加炒山梔12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理氣清熱。

下面介紹幾個(gè)食療方,以輔助治療治療子宮內(nèi)膜炎.

處方① 槐花苡米粥(《粥譜》):槐花10克苡米30克 冬瓜仁20克 大米適量 將槐花、冬瓜仁同煎成湯,去渣,放入苡米及大米同煮成粥服食。本方具有益氣祛濕之功。

處方② 生地黃雞(《飲膳正要》):生地黃250克 烏雞1只 飴糖150克 將雞去毛,腸肚洗凈,細(xì)切,地黃與糖相混勻,納雞腹中,隔水蒸熟,不用鹽醋等調(diào)料。本方具有滋陰清熱之功。  

如何預(yù)防急性子宮內(nèi)膜炎

由于急性子宮內(nèi)膜炎多發(fā)生于流產(chǎn)后或分娩后,與細(xì)菌逆行感染子宮創(chuàng)面有關(guān),因此產(chǎn)前積極治療生殖道炎癥,流產(chǎn)后及產(chǎn)后注意個(gè)人衛(wèi)生,對預(yù)防急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生會起到一定作用。

(1)流產(chǎn)前、產(chǎn)前進(jìn)行全面的婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖道急、慢性炎癥并予以治療,防止流產(chǎn)后或產(chǎn)后細(xì)菌上行感染。

(2)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)或分娩。手術(shù)時(shí)或接生時(shí)消毒不嚴(yán)格是引起急性子宮內(nèi)膜炎的重要原因,應(yīng)予以重視。

(3)產(chǎn)后或流產(chǎn)手術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生,不使用不潔衛(wèi)生紙巾,衛(wèi)生巾及時(shí)更換,并且禁止房事。

(4)作為孕婦,產(chǎn)前應(yīng)該定期到指定醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,接受孕期衛(wèi)生指導(dǎo),積極治療營養(yǎng)不良、貧血等慢性疾患,增強(qiáng)體質(zhì)。妊娠晚期禁止性生活。產(chǎn)后注意飲食調(diào)養(yǎng),進(jìn)食易消化、富含蛋白質(zhì)維生素的營養(yǎng)食品,保持良好的身體狀況。在惡露未排凈時(shí)多取半臥位,以便于惡露的排出。

(5)一般婦女平時(shí)也應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生,陰道有出血時(shí)絕對禁止房事。

(6)注意飲食,在炎癥發(fā)生時(shí),切勿食用刺激性食物?! ?/p>

預(yù)防

急性子宮內(nèi)膜炎的預(yù)防

同時(shí)臥床休息,宜取半臥位,以使炎性滲出物局限在盆腔最下部,并有利于惡露的排出;保持外陰清潔,選擇產(chǎn)科清潔器,將測溫標(biāo)貼在瓶身,先加冷水再加熱水,調(diào)節(jié)水溫在35℃-40℃,測溫標(biāo)顯示“OK”即可,比較方便;倒置清潔器在前部,距離私處2-10公分,手捏沖洗即可;每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,防止重復(fù)感染;在飲食調(diào)養(yǎng)方面要多飲水,進(jìn)食含蛋白質(zhì)、維生素豐富的飲食;患病期間禁行房事;如果患者為產(chǎn)婦,不要因?yàn)楫a(chǎn)后或發(fā)熱而緊閉門戶,應(yīng)該保持居室溫暖通風(fēng),空氣清新,同時(shí)不要衣著過厚,以防汗出過多,著裝被褥應(yīng)該溫涼適宜。治療期間患者應(yīng)自己學(xué)會觀察陰道分泌物或惡露量、色、質(zhì)、氣味的變化,以及腹痛的變化,判斷治療是否有效?! ?/p>

慢性子宮內(nèi)膜炎的預(yù)防

慢性子宮內(nèi)膜炎雖然發(fā)病率較低,可一旦患病則會給生活、工作帶來諸多影響,也給患者本人造成許多痛苦,所以我們應(yīng)積極預(yù)防其發(fā)生。首先應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴(yán)禁經(jīng)期性生活,以防致病菌乘機(jī)侵入。分娩及宮腔手術(shù)應(yīng)到消毒嚴(yán)格的正規(guī)醫(yī)院去做,防止手術(shù)操作時(shí)的直接污染。對有感染可能性的婦女應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性的抗炎治療。

患有急性子宮內(nèi)膜炎的患者應(yīng)及時(shí)、徹底治療,以免遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性。平時(shí)應(yīng)保持心情舒暢,注意營養(yǎng),勞逸結(jié)合,增強(qiáng)自身的抵抗能力,提高身體素質(zhì)?! ?/p>

婦科子宮內(nèi)膜炎

急性子宮內(nèi)膜炎:多由于產(chǎn)得感染、流產(chǎn)、宮腔內(nèi)手術(shù)、壞死的內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等引起。

慢性子宮內(nèi)膜炎:除結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎外,如長期存在輸卵管卵巢炎,宮內(nèi)避孕器,分娩或流產(chǎn)后少量胎盤組織殘留等,均可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。

老年性子宮內(nèi)膜炎:老年婦女,由于雌激素水平低落,子宮內(nèi)膜易受感染,可發(fā)生老年性子宮內(nèi)膜炎。

子宮內(nèi)膜炎的癥狀有輕度發(fā)熱、下腹疼痛、白帶增多等。白帶有時(shí)為血性,如果系厭氧菌引起的,則分泌物惡臭。有的月經(jīng)不規(guī)則。如果炎癥較重,可蔓延至子宮肌層。而成為子宮肌炎,并在其中形成很多小膿腫。如果炎癥向外擴(kuò)展可造成盆腔炎。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮觸痛并增大,兩旁組織壓痛及增厚。  

子宮內(nèi)膜炎的分類

急性子宮內(nèi)膜炎急性子宮內(nèi)膜炎可有輕度發(fā)燒、下腹痛、白帶增多,白帶中帶血并可有惡臭。急性子宮內(nèi)膜炎治療不及時(shí)可向深部發(fā)展成子宮肌炎、盆腔炎,甚至發(fā)展成敗血癥。治療子宮內(nèi)膜炎應(yīng)針對引起子宮內(nèi)膜發(fā)炎的原因。如胎盤殘留應(yīng)清除,宮內(nèi)安放避孕器應(yīng)盡快取出,有子宮肌瘤或息肉應(yīng)手術(shù)切除。另外,要選用抗生素;如慶大霉素、卡那霉素、滅滴靈等。一般肌肉注射慶大霉素。每次-80毫克,每8小時(shí)1次,外加口服滅滴靈,每次0.4克,每天3次,數(shù)日后就可被控制。慢性子宮內(nèi)膜炎子宮內(nèi)膜的慢性發(fā)炎叫慢性子宮內(nèi)膜炎??捎杉毙宰訉m內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)變而來;也可由長期的輸卵管炎或嚴(yán)重的子宮頸炎擴(kuò)散而成;宮內(nèi)避孕器、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復(fù)舊不全也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎;絕經(jīng)后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜與陰道內(nèi)膜均變得菲薄,容易受細(xì)菌的侵襲,發(fā)生慢性炎癥;另外,子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內(nèi)膜的慢性炎癥。慢性子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發(fā)燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血,且有白帶增多,變得稀薄、血性?! ?/p>

慢性子宮內(nèi)膜炎的自檢

此病的主要癥狀是:

1、陰道出血或月經(jīng)不規(guī)則。

2、約半數(shù)患者有下腹痛或墜脹感。

3、白帶增多。

4、少數(shù)患者可能有發(fā)熱。

主要體征是:

1、子宮有觸痛,可能增大。

2、宮旁組織可能有增厚及觸痛。

約有20%的慢性子宮內(nèi)膜炎患者可以完全無癥狀,而是由醫(yī)生做婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

主要病因:

一、子宮內(nèi)膜雖有周期性剝脫,但其基底層并不隨之剝脫,一旦基底層有慢性炎癥即可長期感染內(nèi)膜的功能層,導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。

二、長期存在的輸卵管卵巢炎或嚴(yán)重的宮頸炎可以導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。

三、避孕環(huán)可引起慢性子宮內(nèi)膜炎。

四、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留或胎盤附著面的愈合不好,常是導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎的原因。

五、子宮粘膜下肌瘤,粘膜息肉也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。

六、無明顯誘因的慢性子宮內(nèi)膜炎也可以存在,病原蓖多來自陰道和宮頸。

保健  

子宮內(nèi)膜炎會引起女性不孕

專家介紹,子宮內(nèi)膜炎的主要病理改變?yōu)閮?nèi)膜充血、水腫,有多量炎性滲出物,間質(zhì)內(nèi)有大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤,這些改變均不利于精子的上行及孕卵的植入和發(fā)育而造成不孕。具體原因是什么呢?

1、精子進(jìn)入子宮腔后,細(xì)菌毒素、白細(xì)胞吞噬等炎癥因素造成精子死亡或活動力降低,使精子進(jìn)入輸卵管的數(shù)量大大減少,從而影響生育。

2、受精卵不易在炎性子宮內(nèi)膜著床,或因抗子宮內(nèi)膜抗體致著床障礙,造成不孕。

3、受精卵著床不穩(wěn)固,極易流產(chǎn),從而造成不孕。  

子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)形式

子宮內(nèi)膜炎可分為急性、慢性和老年性3種:

(1)急性子宮內(nèi)膜炎:多由于產(chǎn)得感染、流產(chǎn)、宮腔內(nèi)手術(shù)、壞死的內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等引起。

(2)慢性子宮內(nèi)膜炎:除結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎外,如長期存在輸卵管卵巢炎,宮內(nèi)避孕器,分娩或流產(chǎn)后少量胎盤組織殘留等,均可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。

(3)老年性子宮內(nèi)膜炎:老年婦女,由于雌激素水平低落,子宮內(nèi)膜易受感染,可發(fā)生老年性子宮內(nèi)膜炎。

子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤,重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。

子宮內(nèi)膜的慢性發(fā)炎叫慢性子宮內(nèi)膜炎??捎杉毙宰訉m內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)變而來;也可由長期的輸卵管炎或嚴(yán)重的子宮頸炎擴(kuò)散而成;宮內(nèi)避孕器、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復(fù)舊不全也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎;絕經(jīng)后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平降低,子宮內(nèi)膜與陰道內(nèi)膜均變得菲薄,容易受細(xì)菌的侵襲,發(fā)生慢性炎癥;另外,子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內(nèi)膜的慢性炎癥。

慢性子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發(fā)燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血,且有白帶增多,變得稀薄、血性。

急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)切忌性生活,因易引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。  

急性子宮內(nèi)膜炎的危害

急性子宮內(nèi)膜炎主要發(fā)生在分娩、流產(chǎn)或官腔手術(shù)操作尤其是非正規(guī)人工流產(chǎn)之后,病原菌有大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等,發(fā)病急驟,畏冷。下腹痛,有下墜感,陰道有大量膿性分泌物流出。病情如未能及時(shí)控制,炎癥可繼續(xù)上行蔓延,發(fā)展為急性輸卵管炎卵巢炎或盆腔炎。如治療不徹底,病情可時(shí)好時(shí)壞,遷延時(shí)日,形成慢性子宮內(nèi)膜炎。

單純的急性非特異性子宮內(nèi)膜炎一般愈后對生育影響不大,但少數(shù)人可形成子宮內(nèi)膜粘連而造成不孕。由于急性子宮內(nèi)膜炎有時(shí)可引起輸卵管炎、卵巢炎,這些炎癥可長期不消散而是慢性過程,從而嚴(yán)重影響生育能力。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎則會嚴(yán)重影響生育功能,是女性不孕的重要原因之一?! ?/p>

子宮內(nèi)膜炎的四種中醫(yī)療法

子宮內(nèi)膜炎的治療,首先當(dāng)辨別寒熱虛實(shí),屬熱屬實(shí)者,急當(dāng)清熱解毒、利濕止帶、化瘀止痛,以防病勢深入;屬寒屬虛者,當(dāng)以溫腎助陽、散寒除濕、化瘀止痛之法,以利扶正祛邪,在具體療法上,可選用內(nèi)服湯劑、外敷、針刺、灌腸等法,根據(jù)不同的病情配合應(yīng)用,常用治法如下:

(一)針刺療法

1、體針:主穴:關(guān)元氣海、三陰交。配穴:氣沖、蠡溝足三里、陰陵泉,一般行中刺激,不留針或留針15分鐘。

2、耳針:取子宮、卵巢、內(nèi)分泌穴位埋針或磁粒敷貼并按壓。

(二)灌腸療法

1、蒲公英、金銀花、紅藤、敗醬魚腥草各30g,當(dāng)歸、桃仁、三棱莪術(shù)各15g,加水1000ml,濃煎至100ml,保留灌腸,每晚1次,適用于急慢性子宮內(nèi)膜炎。

2、丹參、雞血藤、連翹各30g,赤芍、丹皮、三棱、莪術(shù)各15g,加水1000ml,濃煎至100ml,每日1次,保留灌腸。

(三)貼敷療法

組成:千年健、地追風(fēng)、羌活、獨(dú)活川椒、白芷、乳香、沒藥、紅花、血竭各6g,川斷寄生、五加皮、赤芍、當(dāng)歸、防風(fēng)各20g,透骨草、祁艾葉、蛤蟆草各100g。

方法:上藥共研細(xì)末,入布袋內(nèi),蒸熱后敷于下腹部,每日1次,每次~40分鐘。

(四)物理療法

高熱患者可推拿降溫或酒精浴,或下腹部超短波、紅外線照射等。

婦科千金片

功效主治:用于婦女急慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、白帶多等病癥。

金雞膠囊

功效主治:清熱解毒,健脾除濕,通絡(luò)活血,主治治療附件炎,子宮內(nèi)膜炎。

花紅片

功效主治:用于濕熱下注,帶下黃稠,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)等癥;附件炎見上述證候。

康婦炎膠囊

功效主治:清熱解毒,化瘀行滯,除濕止帶。用于月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),附件炎,子宮內(nèi)膜炎等。

婦科止帶片

功效主治:清熱燥濕,收斂止帶。用于慢性子宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎陰道粘膜炎等?! ?/p>

治療子宮內(nèi)膜炎的中藥

子宮內(nèi)膜炎的西醫(yī)治療方法主要是去除病因:如因胎盤或胎膜殘留引起的,可經(jīng)刮宮祛除病灶;如因子宮內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤引起,應(yīng)手術(shù)切除息肉及肌瘤;如果是帶環(huán)引起的,則應(yīng)及時(shí)取環(huán)。中醫(yī)治子宮內(nèi)膜炎療以分型論治為主,可同時(shí)配合飲食療法。良藥苦口利與病,經(jīng)過臨床的實(shí)驗(yàn),成為中藥領(lǐng)域里主要治療婦科疾病的藥品。具體如下:

(1)濕熱內(nèi)阻型:

治以清熱利濕兼活血化瘀。方用四妙丸、合桃仁紅花煎加減。

處方:黃柏10克 生薏仁20克 蒼術(shù)10克牛膝10克 桃仁10克 紅花10克 赤芍10克當(dāng)歸12克 川芎10克 敗醬草12克 紅藤12克 生甘草10克 若月經(jīng)淋漓不斷,色紅,可加益母草10克,茜草15克,側(cè)柏葉12克活血化瘀,涼血止血;帶下量多色黃者,加車前子(包煎)20克,澤瀉15克以清利濕熱。

(2)瘀血阻滯型:

治以活血化瘀,行氣止痛。方用血府逐瘀湯加減。

處方:當(dāng)歸10克 川芎10克 桃仁10克 紅花6克 赤芍12克 柴胡10克 川牛膝12克 枳殼10克 生地12克 若小腹疼痛明顯,加蒲黃10克,五靈脂10克,香附10克以活血行氣止痛。

(3)陰虛內(nèi)熱型:

治以滋陰清熱。方用知柏地黃丸加減。

處方:知母10克 黃柏10克 生地10克 山藥10克 山萸肉10克 丹皮10克 澤瀉10克 茯苓12克 女貞子12克 旱蓮草10克 若白帶色黃臭穢,則加敗醬草12克,生苡仁15克,車前子15克以清熱利濕止帶;若心煩急躁,則加炒山梔12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理氣并清熱?! ?/p>

懷孕后謹(jǐn)防子宮內(nèi)膜炎趁虛而入

子宮內(nèi)膜炎是子宮炎的一種,它是由于細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜導(dǎo)致子宮發(fā)炎的。產(chǎn)后感染及感染性流產(chǎn)是造成子宮內(nèi)膜炎最常見的原因,也是最嚴(yán)重的類型。計(jì)劃生育服務(wù)站的有關(guān)醫(yī)生表示,懷孕前后預(yù)防子宮內(nèi)膜炎非常關(guān)鍵。 選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和分娩,只有在產(chǎn)前、流產(chǎn)前進(jìn)行全面的婦科檢查,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)生殖道急、慢性炎癥,以便進(jìn)行及時(shí)有效的治療,防止流產(chǎn)后或產(chǎn)后細(xì)菌上行感染。此外,選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)或分娩也是相當(dāng)重要的。因?yàn)槿绻诓徽?guī)的醫(yī)院,消毒不嚴(yán)格是常有的事情,而手術(shù)時(shí)或接生時(shí)消毒不嚴(yán)格是引起急性子宮內(nèi)膜炎的重要原因,所以進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該慎重選擇正規(guī)的大醫(yī)院。 編輯推薦:慢性子宮內(nèi)膜炎治療原則 加強(qiáng)孕期的保健 作為孕婦,產(chǎn)前應(yīng)該定期到指定醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,接受孕期衛(wèi)生指導(dǎo),積極治療營養(yǎng)不良、貧血等慢性疾患,增強(qiáng)體質(zhì)。妊娠晚期禁止性生活。產(chǎn)后注意飲食調(diào)養(yǎng),進(jìn)食易消化、富含蛋白質(zhì)及維生素的營養(yǎng)食品,保持良好的身體狀況。妊娠8個(gè)月后因?yàn)樽訉m口漸漸松弛,所以不要洗盆浴,更不要過性生活,以免引起感染。 產(chǎn)后要注意衛(wèi)生 要避免產(chǎn)后感染,做好產(chǎn)褥期陰部衛(wèi)生是非常重要的。有關(guān)專業(yè)人士表示,產(chǎn)后子官腔內(nèi)胎盤剝離的傷口、子宮頸口的開放、陰道會陰裂傷,為細(xì)菌浸入及繁殖創(chuàng)造了有利條件。因此,產(chǎn)后一定要注意會陰部清潔,每天要用溫開水清洗2次,大便后也應(yīng)擦洗。衛(wèi)生紙及衛(wèi)生墊要勤換。42天內(nèi)不洗盆浴及性交,以免發(fā)生月子病。  

子宮內(nèi)膜炎和子宮肌炎的區(qū)別

子宮肌炎則多為診斷性刮宮、人工流產(chǎn)等操作不當(dāng),損傷抵達(dá)肌層所致,甚至有出現(xiàn)子宮穿孔的可能,臨床癥狀為宮體疼痛不適、小腹部墜脹,帶下等癥狀則很少出現(xiàn)。相比子宮內(nèi)膜炎,子宮肌炎往往治療周期要長一些,如果伴有痛經(jīng)、性交痛明顯,則并非為子宮肌炎而多為子宮內(nèi)膜異位,也稱為子宮肌腺癥,治療截然不同,要通過檢查CA125抗子宮內(nèi)膜抗體,通過檢查即可分辨?! ?/p>

子宮內(nèi)膜炎的預(yù)防和保健

子宮內(nèi)膜炎雖然發(fā)病率較低,可一旦患病則會給生活、工作帶來諸多影響,也給患者本人造成許多痛苦,所以我們應(yīng)積極預(yù)防其發(fā)生。首先應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴(yán)禁經(jīng)期性生活,以防致病菌乘機(jī)侵入。分娩及宮腔手術(shù)應(yīng)到消毒嚴(yán)格的正規(guī)醫(yī)院去做,防止手術(shù)操作時(shí)的直接污染。對有感染可能性的婦女應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性的抗炎治療。

患有急性子宮內(nèi)膜炎的患者應(yīng)及時(shí)、徹底治療,以免遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性。平時(shí)應(yīng)保持心情舒暢,注意營養(yǎng),勞逸結(jié)合,增強(qiáng)自身的抵抗能力,提高身體素質(zhì)?! ?/p>

子宮內(nèi)膜炎的危害

子宮內(nèi)膜炎對女性的危害頗多,有生活方面的,也有生理方面的,共有如下幾種:

1.導(dǎo)致性趣乏味 子宮內(nèi)膜炎患者,除了陰道分泌物增多之外,還會有腰酸、腹痛等癥發(fā)生,如此一來,導(dǎo)致女方的性趣急速下降。

2.擾亂生理規(guī)律 患了子宮內(nèi)膜炎之后,患者會出現(xiàn)發(fā)燒、無力、出汗、脈搏加快、腰酸腹痛、白帶增多、月經(jīng)過多、痛經(jīng)、盆腔疼痛等癥。

3.危害輸卵管及盆腔 急性子宮內(nèi)膜炎嚴(yán)重之時(shí),子宮內(nèi)膜會充血、子宮體會觸痛,進(jìn)一步發(fā)展后,子宮肌炎、輸卵管炎及盆腔炎便會冒出來。

4.引發(fā)不孕癥

在所有子宮內(nèi)膜炎的危害之中,不孕癥的發(fā)生可歸咎于如下三根由:

1.受精受精卵不易在有炎性的子宮內(nèi)膜著床,或者因抗子宮內(nèi)膜體導(dǎo)致著床障礙,造成不孕。

2.精子進(jìn)入宮腔后,細(xì)菌毒素、白細(xì)胞吞噬等炎癥因素造成精子死亡或活動力降低,使精子進(jìn)入輸卵管的數(shù)量減少,從而影響生育。

3.受精卵著床不穩(wěn)固,極其輕易流產(chǎn),導(dǎo)致不孕。

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