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哌拉西林

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氧哌嗪青霉素、PiPRAcil、PiPRL、Tazocin、Piperacillin  

目錄

分類

抗微生物、抗生素、青霉素類  

抗菌

敏感菌銅綠假單孢菌、大腸埃希菌、變形桿菌、肺炎克雷伯桿菌淋球菌、不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的沙門菌屬、志賀菌屬、脆弱類桿菌、腸球菌

不敏感菌:產(chǎn)氣桿菌、枸櫞酸桿菌、普魯威登菌和不動桿菌、沙雷菌屬、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌  

性狀

本品為白色結(jié)晶性粉末;無臭,略有引濕性。本品在甲醇中易溶,以無水乙醇丙酮中溶解,在水中極微溶解。比旋度 取本品,精密稱定,加無水乙醇溶解并稀釋成每1ml中含10mg的溶液,依法測定,比旋度為+160度至+178度。  

適應(yīng)癥

1、敏感菌所致感染,如敗血癥、尿路感染、呼吸道感染、膽道感染、腹腔感染、盆腔感染及皮膚、軟組織感染等。

2、與氨基糖甙類藥連用于粒細(xì)胞減少癥免疫缺陷患者的感染?! ?/p>

用法用量

中度感染者:4g/次,2次/天,靜脈注射

重度感染者:3~4g/次,4次/天,靜脈注射  

兒童 孕婦和哺乳婦女

兒童:50~200mg/kg/次,2~4次/天

孕婦:未發(fā)現(xiàn)本藥對動物胚胎有害,但請遵醫(yī)囑

哺乳婦女:藥物可經(jīng)過乳汁分泌,使用遵醫(yī)囑  

禁忌

青霉素過敏或?qū)Ρ舅庍^敏  

慎用

1、有過敏史

2、有出血

3、潰瘍性結(jié)腸炎克羅恩病假膜性腸炎

4、體弱者  

不良反應(yīng)

1.能抑制血小板聚集,大劑量或長期應(yīng)用易引起凝血功能障礙導(dǎo)致出血。

2.少數(shù)患者在用藥過程中出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢發(fā)熱癥狀,并可引起白細(xì)胞減少、血清轉(zhuǎn)氨酶升高等。

3.靜脈注射速度過快可致惡心、胸部不適、咳嗽、發(fā)熱、口腔異味和眼結(jié)膜出血等。  

相互作用

1、頭孢西丁:可拮抗本藥對銅綠假單孢菌、沙雷菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬的抗菌作用。

2、丙磺舒:減少本藥在腎小管排泄,升高本藥血藥濃度。

3、阿米卡星、慶大霉素、妥布霉素、等氨基糖甙類藥:對銅綠假單孢菌、沙雷菌、克雷伯菌、吲哚陽性變形桿菌、普魯威登菌、其他腸桿菌、葡萄球菌屬的敏感菌株有協(xié)同殺菌作用

4、某些頭孢菌素:對大腸桿菌、銅綠假單孢菌、克雷伯菌、變形桿菌屬的某些敏感菌株有協(xié)同抗菌作用。

5、非甾體類止痛藥(如阿司匹林、二氟尼柳)、其它水楊酸制劑:對血小板功能抑制作用可累加,增加出血危險。

6、抗血凝藥(肝素、香莢蘭醛、茚滿二酮等);可增加凝血機(jī)制障礙和出血的危險。

7、溶栓藥:可發(fā)生嚴(yán)重出血。

8、慶大霉素:對糞腸球菌無協(xié)同作用。

參看

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