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黃柏

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黃柏
Huánɡ Bò
黃柏
別名 黃檗、元柏、檗木、檗皮
功效作用 清熱燥濕瀉火解毒。主濕熱痢疾、泄瀉、黃疸;夢遺淋濁、帶下;骨蒸勞熱;以及口舌生瘡;目赤腫痛;癰疽瘡毒;皮膚濕疹
英文名 Bark of Chinese Corktree, Amur Corktree Bark
始載于 本草綱目
毒性 無毒
歸經(jīng) 腎經(jīng)膀胱經(jīng)
藥性
藥味

黃柏,為蕓香科植物黃皮樹或黃檗的干燥樹皮。前者習稱“川黃柏”,后者習稱“關黃柏”??扇胨帲?a href="/w/%E6%80%A7%E5%91%B3" title="性味">性味苦寒,有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡之功效。

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目錄

基本概述

【英文名】 CORTEX PHELLODENDRI

【別名】黃檗、元柏、檗木

【性狀】川黃柏 呈板片狀或淺槽狀,長寬不一,厚3~6mm。外表面黃褐色或黃棕色,平坦或具縱溝紋,有的可見皮孔痕及殘存的灰褐色粗皮。內(nèi)表面暗黃色或淡棕色,具細密的縱棱紋。體輕,質硬,斷面纖維性,呈裂片狀分層,深黃色。氣微,味甚苦,嚼之有粘性。

關黃柏 厚2~4mm。外表面黃綠色或淡棕黃色,較平坦,有不規(guī)則的縱裂紋,皮孔痕小而少見,偶有灰白色的粗皮殘留。骨表面黃色或黃棕色。體輕,質較硬,斷面鮮黃色或黃綠色。

【性味歸經(jīng)】苦,寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。

【用法用量】 3 ~12g ;外用適量。

【功能與主治】用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,痿辟,骨蒸勞熱,盜汗,遺精瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺,盜汗骨蒸。

【貯藏】置通風干燥處,防潮。

【制法】

黃柏:除去雜質,噴淋清水,潤透,切絲,干燥。

鹽黃柏:取黃柏絲,照鹽水炙法(附錄Ⅱ D)炒干。

黃柏炭:取黃柏絲,照炒炭法(附錄Ⅱ D)炒至表面焦黑色。

【鑒別】

(1) 本品粉末綠黃色或黃色。纖維鮮黃色,直徑16~38μm,常成束,周圍細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維;含晶細胞壁木化增厚。石細胞鮮黃色,類圓形或紡錘形,直徑35~128 μm,有的呈分枝狀,枝端銳尖,壁厚,層紋明顯。草酸鈣方晶直徑約至24μm。

(2) 取本品粉末1g,加乙醚10ml,振搖后,濾過,濾液揮干,殘渣加冰醋酸1ml 使溶解,再加硫酸 1滴,放置,溶液顯紫棕色。

黃柏

(3) 取本品粉末0。1g,加甲醇 5ml,加熱回流15分鐘,濾過,濾液補充甲醇至 5ml,作為供試品溶液。另取黃柏對照藥材0。1g,同法制成對照藥材溶液。再取鹽酸小檗堿對照品,加甲醇制成每 1ml含 0。 5mg 的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述三種溶液各 1μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以苯-醋酸乙酯異丙醇-甲醇-濃氨試液(6:3:1。5:1。5:0。5) 為展開劑,置氨蒸氣飽和的展開缸內(nèi),展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm) 下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點;在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的一個黃色熒光斑點?! ?/p>

形態(tài)特征

1.黃檗 落葉喬木,高10-25m。樹皮厚,外皮灰褐色,木栓發(fā)達,不規(guī)則網(wǎng)狀縱溝裂,內(nèi)皮鮮黃色。小枝通常灰褐色或淡棕色,罕為

黃檗

紅棕色,有小皮孔。奇數(shù)羽狀復葉對生,小葉柄短;小葉5-15枚,披針形至卵狀長圓形,長3-11cm,寬1.5-4cm,先端長漸尖,葉基不等的廣楔形或近圓形,邊緣有細鈍齒,齒縫有腺點,上面暗綠色無毛,下面蒼白色,僅中脈基部兩側密被柔毛,薄紙質。雌雄異株;圓錐狀聚傘花序,花軸及花枝幼時被毛;花小,黃綠 色;雄花雄蕊5,伸出花瓣外,花絲基部有毛;雌花的退化雄蕊呈小鱗片狀;雌蕊1,子房有短柄,5室,花枝短,柱頭5淺裂。漿果 狀核果呈球形,直徑8-10mm,密集成團,熟后紫黑色,內(nèi)有種子2-5顆?;ㄆ?-6月,果期9-10月。

2.黃皮樹 落葉喬木,高10-12m。樹皮外觀棕褐色,可見唇形皮孔,外層木栓較薄。奇數(shù)羽狀復葉對生;小葉7-15,長圓狀披針形至長圓狀卵形,長9-15cm,寬3-5cm,先端長漸尖,基部寬楔形或圓形,不對稱,近全緣,上面中脈上具有銹色短毛,下面密被銹色長柔毛,小葉厚紙質?;?a href="/w/%E5%8D%95%E6%80%A7" title="單性">單性,雌雄異株;排成頂生圓錐花序,花序軸密被短毛。花紫色;雄花有雄蕊5-6,長于花瓣,退化雌蕊鉆形;雌花有退化雄蕊5-6,子房上位,有短柄,5室,花柱短,柱頭5淺裂。果軸及果皮粗大,常密被短毛;漿果狀核果近球形,直徑l-1.5cm,密集成團,熟后黑色,內(nèi)有種子5-6顆?;ㄆ?-6月,果期10-11月。

1.川黃柏 落葉喬木,高10 - 12米。樹干皮暗灰棕色,幼枝皮暗棕褐色或紫棕色,皮開裂,有白色皮孔,樹皮無加厚的木栓層。葉對生,奇數(shù)羽狀復葉,小葉通常7- 15片,長圓形至長卵形,先端漸尖,基部平截或圓形,上面暗綠色,僅中脈被毛,下面淺綠色,有長柔毛?;▎涡?,淡黃色,頂生圓錐花序?;ò?-8,雄花有雄蕊5-6枚,雌花有退化雄蕊5-6枚,雌蕊1,子房上位,柱頭5裂。漿果狀棱果肉質,圓球形,黑色,密集成團,種子4-6,卵狀長圓形或半橢圓形,褐色或黑褐色,花期5-6月,果期6-10月。

2.關黃柏 與川黃柏的主要區(qū)別為樹具有加厚的木栓層。小葉5 - 13片,卵狀披針形或近卵形,邊緣有個明顯的鈍鋸齒及緣毛?;ò?;雄蕊5;雌花內(nèi)有退化雄蕊呈鱗片狀?;ㄆ?-7月,果期6-9月?! ?/p>

種植栽培

1.選地、整地 黃柏為陽性樹種,山區(qū)、平原均可種植,但以土層深厚、便于排灌、腐殖質含量較高的地方為佳,零星種植可在溝邊路旁、房前屋后、土壤比較肥沃、潮濕的地方種植。在選好的地上,按穴距3-4米開穴,穴深30 - 60厘米、80厘米見方,并每穴施人農(nóng)家肥5-10千克作底肥。育苗地則宜選地勢比較平坦、排灌方便、肥沃濕潤的地方,每畝施農(nóng)家肥3 000千克作基肥,深翻20 - 25厘米,充分細碎整平后,作成1.2- 1.5米寬的畦。

黃皮樹

2.繁殖方法 主要用種子繁殖,也可用分根繁殖。

(1)種子繁殖 春播或秋播。春播宜早不宜晚一般在3月上、中旬,播前用40℃溫水浸種1天,然后進行低溫冷凍層積處理50 - 60天,待種子裂口后,按行距30厘米開溝條播。播后覆土,耬平稍加鎮(zhèn)壓、澆水,秋播在11-12月進行,播前20天濕潤種子至種皮變軟后播種。每畝用種2-3千克。一般4-5月出苗,培育1-2年后,當苗高40 - 70厘米時,即可移栽。時間在冬季落葉后至翌年新芽萌動前,將幼苗帶土挖出,剪去根部下端過長部分,每穴栽1株,填土一半時,將樹苗輕輕往上提,使根部舒展后再填土至平,踏實,澆水。

(2)分根繁殖 在休眠期間,選擇直徑1厘米左右的嫩根,窖藏至翌年春解凍后扒出,截成15 - 20厘米長的小段,斜插于土中,上端不能露出地面,插后澆水。也可隨刨隨插。1年后即可成苗移栽。

3.田間管理

(1)間苗、定苗 苗齊后應拔除弱苗和過密苗。一般在苗高7 - 10厘米時,按株距3-4厘米間苗,苗高17 - 20厘米時,按株距7-10厘米定苗。

(2)中耕除草 一般在播種后至出苗前,除草1次,出苗后至郁閉前,中耕除草2次。定植當年和發(fā)后2年內(nèi),每年夏秋兩季,應中耕除草2-3次,3-4年后,樹已長大,只須每隔2-3年,在夏季中耕除草1次,疏松土層,并將雜草翻入土內(nèi)。

(3)追肥 育苗期,結合間苗中耕除草應追肥2-3次,每次每畝施入畜糞水2000-3000千克,夏季在封行前也可追施1次。定植后,于每年入冬前施1次農(nóng)家肥,每株溝施10- 15千克。

(4)排灌 播種后出苗期間及定植半月以內(nèi),應經(jīng)常澆水,以保持土壤濕潤,夏季高溫也應及時澆水降溫,以利幼苗生長。郁閉后,可適當少澆或不澆。多雨積水時應及時排除,以防爛根?! ?/p>

病蟲害防治

(1)銹病 5-6月始發(fā),為害叫片。防治方法:發(fā)病初期用敵銹鈉400倍液或25%粉銹寧700倍液噴霧。

(2)花椒鳳蝶 5-8月發(fā)生,為害幼苗葉片。防治方法:利用天敵,即寄生蜂抑制鳳蝶發(fā)生;在幼齡期,用90%敵百蟲800倍液或Bt乳劑300倍液噴施。此外,尚有地老虎,蚜蟲和蛞蝓等為害。

【備注】

(1)黃柏清熱燥濕之力,與黃芩、黃連相似,但以除下焦之濕熱為佳。治瀉痢合黃芩、黃連;療黃疸合梔子、茵陳;如配蒼術、牛膝,可用于足膝腫痛、下肢萎軟無力、配合知母、生地、竹葉、木通,可用于小便淋澀熱痛;配合白芷龍膽草,可用于帶下陰腫。用治濕熱瘡瘍、濕疹之癥,既可內(nèi)服,又可外用;內(nèi)服配黃芩、梔子等藥同用,外用可配大黃、滑石等研末撒敷。清虛熱以療潮熱骨蒸,瀉腎火以療夢遺滑精,常合知母、地黃等同用?!菊洝俊吨袊幍洹贰 ?/p>

炮制方法

1.黃柏:揀去雜質,用水洗凈,撈出,潤透,切片或切絲,曬干。

2.黃柏炭:取黃相片,用武火炒至表面焦黑色(但須存性),噴淋清水,取出放涼,曬干。

3.鹽黃柏:取黃相片,用鹽水噴灑,拌勻,置鍋內(nèi)用文火微炒,取出放涼,晾干(每黃柏片100斤用食鹽2斤半,加適量開水溶化澄清)。

4.酒黃柏:取黃柏片,用黃酒噴灑拌炒如鹽黃柏法(每黃柏片10O斤用黃酒10斤)。

5.《雷公炮炙論》 :凡使(黃檗),用刀削上粗皮了,用生蜜水浸半日,漉出曬干,用蜜涂,文武火炙令蜜盡為度。凡修事五兩,用蜜三兩?! ?/p>

藥材鑒定

性狀鑒別

(1)關黃柏樹皮呈板片狀,略彎曲,長寬不一,厚1-7mm。外表面黃綠或淡黃棕色,平滑,殘留栓皮呈發(fā)棕色或灰白色,稍有彈性。內(nèi)表面暗黃色或淺黃棕色,有細密的縱行紋理。體輕,質硬脆,斷面綠黃色或淡黃色,皮層部位顆粒狀,韌皮部纖維狀,呈裂片狀分層。氣微,味極苦,嚼之有粘性。

(2)川黃柏樹皮呈淺槽狀或板片狀,略彎曲,長寬不一,厚1-6mm,外表面黃褐色或黃棕色,平坦,具縱溝紋,殘存栓皮厚約0.2mm,灰褐色,無彈性,有唇形橫生皮孔,內(nèi)表面暗黃色或淡棕色,具細密的縱棱紋。體輕,質硬,斷面皮層部位略呈顆粒狀,韌皮部纖維狀,呈裂片狀分層,鮮黃色。氣微,味極苦,嚼之有粘性。均以皮厚、斷面色黃者為佳?! ?/p>

顯微鑒別

樹皮橫切面:(1)關黃柏栓皮未除盡者可見木栓層細胞數(shù)列,栓內(nèi)層為數(shù)列長方形或近圓形的細胞。皮層狹窄,不及皮厚的1/5,石細胞鮮黃色,成群或單個散在,多呈不規(guī)則類多角形,有的分枝狀,細胞壁極厚,孔溝可見,層紋明顯,胞腔小,纖維群較少,散在。韌皮部射線寬2-4列細胞,稍彎曲;韌皮纖維束眾多,與韌皮薄壁細胞篩管群交互排列成層帶,纖維黃色,壁極厚,周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶。粘液細胞眾多。薄壁細胞中含草酸鈣方晶及淀粉粒

(2)川黃柏(黃皮樹)樹皮橫切面構造同關黃柏,區(qū)別點為木栓細胞約10余列,部分木栓細胞含棕色物;皮層占皮厚的1/5-1/3,無大型纖維狀石細胞。  

粉末特征

(1)川黃柏粉末金黃色。①纖維及晶纖維較多,呈鮮黃色,成束或單個散在,多碎斷,纖維邊緣微波狀,直徑18-32μm,壁極厚,有的較薄,纖維束周圍的薄壁細胞中含有草酸鈣方晶,形成晶纖維。②石細胞鮮黃色,成群或單個散在,多為不規(guī)則分技狀,較大,長至200μm,也有類多角形或短梭形,壁極厚,層紋細密,少數(shù)較薄。③草酸鈣方晶較多,呈類雙錐形、多面體或方形、長方形,直徑8-25μm。④粘液細胞類圓形。⑤淀粉粒單粒呈球形,直徑3-8μm,復粒稀少,由2-4分粒組成。⑥篩管分子端壁斜,有復篩板,通常由6-7個篩域組成。⑦木栓細胞有時殘存,壁稍波狀彎曲。

(2)關黃柏粉末呈綠黃色或黃色。特征同川黃柏,但石細胞類圓形、類長方形、紡錘形或略作不規(guī)則分枝狀,長約至170μm,壁極厚,層紋極細密,少數(shù)分枝狀石細胞壁較薄。  

理化鑒別

(1)取本品粉末0.5g,加甲醇10ml,水浴溫熱數(shù)分鐘,放冷,濾過,取濾液1ml,加稀鹽酸lml與漂白粉少量,

顯櫻紅色。(檢查小檗堿

(2)取本品粉末少量,置載玻片上,加乙醇2-3滴,加稀鹽酸或30%硝酸1-2滴,加蓋玻片,片刻后鏡檢,見黃色針晶簇。(檢查小檗堿)

(3)取本品粉末1g,加乙醚10ml,冷浸,浸出液蒸去乙醚,殘渣以lml冰醋酸溶解,加硫酸1滴,放置,溶液顯紫棕色。(檢查黃柏酮)

(4)薄層色譜取本品粉末0.2g,加甲醇5ml,密塞,振搖30min,濾過,濾液作供試品液;另取鹽酸小檗堿,加甲醇制成每1ml含0.5g的溶液作對照品溶液。吸取二溶液分別點樣子同一桂膠G薄層板上,以正丁醇-冰醋酸-水(7:1:2)展開,取出,晾干,紫外燈(365nm)下檢視。供試品色譜在與對照品色譜的相應位置上,顯相同的黃色熒光斑點。  

商品規(guī)格

商品按產(chǎn)區(qū)分為關黃柏和川黃柏。川黃柏分二個等級,一等:呈平板狀,去凈粗栓皮,長40cm,寬15cm以上;二等:長、寬大小不分,厚度不得薄于0.2cm,間有栓皮,余同一等?! ?/p>

臨床運用

1.治療流行性腦脊髓膜炎: 用黃柏制成的流浸膏(每毫升相當生藥黃柏1g),3歲以下每6小時服3ml,3歲以上4-6ml,成人6-lOml。治療2O例,年齡最大24歲,最小4歲,病程最短1天,最長18天,全部治愈。輕癥治療后1天即好轉,一般約在治療8天后癥狀體征消失,約10天后腦脊液轉為正常。治療同時仍應予水分、營養(yǎng)及常規(guī)護理,并輔以一般對癥處理。對于嘔吐劇烈的患者,有人試用黃柏甘草湯(黃柏1兩,甘草4錢,加水煎成100ml)作保留灌腸,首次50ml,以后每次ml,每6小時1次。待嘔吐停止后,改為內(nèi)服。治療10余例,其中4例自始至終均采用保留灌腸法,療效與內(nèi)服相同。

2.治療細菌性痢疾: 內(nèi)服黃柏干浸冒(0.13g=生藥1g),每次g,每日-4次,治療31例,全部治愈。又采用黃柏干浸膏(0.2g=生藥 1g)每次g,每日4次,連服2-3日,治療25例,治愈24例。退熱平均為2.3天,腹痛乙狀結腸壓痛消失為4天,里急后重消失為3.3天,大便性狀恢復正常肉眼為4天,鏡檢為4.7天,糞培養(yǎng)轉陰為4.4天。有用鹽酸黃柏小檗堿片(每片含鹽酸小檗堿0.04g,相當于生藥1g),首劑服0.24-0.32g,以后每4小時服0.12-0.16g,臨床癥狀好轉后,改為每6小時給藥1次。治療菌痢83例,痊愈82例。體溫降至正常平均為1.6天;腹痛消失為4天;里急后重消失為3.8天,便次恢復正常為3.8天;糞檢恢復正常為4.8天;糞培養(yǎng)陰性為5.4天。多數(shù)病例的臨床癥狀、糞檢及細菌培養(yǎng),均在 1周內(nèi)恢復正常。對于慢性細菌性痢疾,可用黃柏皮切碎曬干,研粉過篩,再用10%酒精泛丸。每次g,日服2次,7天為一療程。觀察40例,經(jīng)乙狀結腸鏡檢查結果:3例腸腔粘膜糜爛經(jīng)2-4療程治愈2例;16例潰瘍經(jīng)第一療程愈合者10例,第二療程愈合者5例,第三療程愈合者1例;3例重度充血者,經(jīng)第一療程治愈者2例,第二療程治愈看 1例;14例般充血者,第一療程治愈10例,第二療程治愈3例,第三療程治愈 1例;僅有出血點者4例,于第一療程全部治愈。采用黃柏生藥每次-2錢,每日3次,煎服,療程8-10天。治療菌痢156例,痊愈者90%,基本痊愈者4.9%,大便培養(yǎng)轉陰率為96%,陰轉時間多為2-6天。其近期療效似較磺胺為優(yōu)。

3.治療肺炎: 用0.2%黃柏堿注射液,每次肌肉注射3ml,每8小時1次,體溫降至正常后2-3天,減為每日注射2次。治療兒童小病灶性肺炎6例、大葉性肺炎1例,患兒熱度均干用藥后12-72小時內(nèi)下降至正常,炎癥吸收消散平均為9天。實驗證明,黃柏堿在試管內(nèi)對肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌均有顯著的抑菌作用。

4.治療肺結核:用0.2%黃柏堿注射液3-6ml,肌肉注射,每日2次,2個月為一療程。治療30例(其中浸潤型26例,血行播散型4例;有空洞者占17例),治后病灶吸收好轉者24例,無變化者6例,8例空洞縮小。血沉增高的23例,治后均見減低。副作用有輕微腹瀉,注射局部的疼痛,經(jīng)調(diào)整注射液的 PH至6.5左右即僅有酸脹感。一般認為黃柏堿注射液對浸潤型滲出為主的炎性病灶有良好的效果,對增殖性病灶則療效不顯。亦有用黃柏干浸膏每日g,分3次食后服,3個月為一療程。治療12例,治愈8例,進步和顯著進步各2例。一般服藥后熱度很快恢復正常,咯痰減少,食欲增進體重增加。

5.治療肝硬化、慢性肝炎:用黃柏小檗堿注射液治療肝硬化40例,臨床治愈6例,顯效20例,有效10例,無效 1例,死亡3例;慢性肝炎19例,臨床治愈12例,顯效5例,無效2例,治療期間未見副作用。

6.治療滴蟲性陰道炎:每晚清洗陰道后,塞黃柏栓劑 1枚(每枚重7g,含黃柏堿0.5g),4次為一療程;對陰道宮頸炎患者,隔日使用1枚。治療滴蟲性陰道炎14例,13例轉為陰性;單純宮頸炎6人,全部治愈。本藥對妊娠及未婚吝,均可使用。

7.治療急性結膜炎:用10%黃柏煎液滴眼,治療兒童患者474例,每次用1-2ml沖滴,每日-3次。由于黃柏質量不同,療效亦有差別。優(yōu)質黃柏的治愈率100%(78例),3-4日治愈;劣質黃柏的治愈率為55.8%(158例),在3日內(nèi)治愈者漢23.96%。

8.治療慢性化膿性中耳炎:采用20%或30%黃柏煎液(濾過冷藏)滴耳。用時先以雙氧水洗凈外耳道膿液,拭干,而后滴入藥液5-10滴,側臥15分鐘。所治76例,有41例合并鼓膜中央性穿孔。治療效果:痊愈59例,進步13例,無效4例。與0.5%金霉素甘油溶液及4%硼酸酒精溶液作對照,療效相似。

9.治療慢性上頜竇炎:局部穿刺沖洗后,用黃柏流浸膏的30%稀釋液徐徐注入,每側隔4日注入1次。治療10例,治愈8例,好轉2例。

10.治療耳部濕疹: 用黃柏粉(含小菜堿 1.6%) 1份,香油1.2份,調(diào)成糊狀,每日涂藥1次。共治療30例,涂藥1-2次后85%以上患者濕爛面干燥結痂,5-7次后均基本好轉或痊愈。

11.黃柏所致過敏性藥疹:曾有1例患者用開水沖服黃柏1錢左右,于服藥5-6小時后,胸部發(fā)癢,繼起多個小疙瘩,并蔓延全身,經(jīng)脫敏常規(guī)治療而愈。事后再用黃柏煎液行皮膚劃痕試驗,呈強陽性反應?! ?/p>

藥理作用

黃柏與黃連同樣含較多的小檗堿,故其藥理作用亦大體相似,參見黃連條。但含量較黃連低,并含有其他成分,作用亦有些差異。

1.抗菌作用

黃柏抗菌有效成分為小檗堿,故其藥理作用與黃連大體相似,但含量較黃連低。體外試驗對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、草綠色鏈球菌、痢疾桿菌宋內(nèi)氏除外)、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌均有效或有較強的抑制作用;對枯草桿菌、百日咳桿菌、破傷風桿菌亦有抑制作用;對H37Rv、鳥型結核桿菌無直接抑制作用,但可使菌數(shù)減少,但濃度達1%時呈現(xiàn)抑菌作用。在用豚鼠接種人型結核菌(H37Rv)作實驗治療時,口服或注射的療效均很差。對接種牛型結核菌的豚鼠,黃柏提取物的鹽酸結晶物肌肉注射時,有一定療效。黃柏對結核病人的臨床癥狀及X線檢查有好轉,且優(yōu)于黃連。在試管中,黃柏煎劑或浸劑對常見的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎劑不能殺死鉤端螺旋體(劑量需較黃連大I倍)。在體外對陰道滴蟲也有弱的作用。據(jù)報道,黃柏酸堿法提取物制成1:1黃柏液,用灌腸法可治療菌痢,一般2-4天可痊愈。黃柏理療液用直流電導入治療慢性前列腺炎,總有效率達97.3%。

2.抗真菌作用:

關黃柏和川黃柏的乙醚浸提物對新型隱球菌和紅色發(fā)癬菌具有較強的抑菌作用,其作用比制霉菌素強,但對白色念珠菌的抑制作用比制霉菌享弱。

3.鎮(zhèn)咳作用:

黃柏果實的揮發(fā)具有鎮(zhèn)咳作用,其鎮(zhèn)咳成分主要為香葉烯。并從揮發(fā)油中分得小檗堿和5,5'-二甲基糠醛醚。

4.降壓作用:

黃柏對麻醉動物靜脈注射或腹腔注射,可產(chǎn)生顯著而持久的降壓作用,頸動脈注射較靜脈注射的更強,因此降壓可能是中樞性的。對季銨型的黃柏堿加以改變而合成的叔胺型的化合物名昔羅匹林(Xylopinin)亦可引起迅速、顯著之降壓;在Ⅰ-Ⅱ頸椎間切斷脊髓則降壓消失,因而也證明降壓屬中樞性的。此外,昔羅匹林有較強的抗腎上腺素樣作用,對壓迫頸動脈、窒息、電刺激大內(nèi)臟神經(jīng)引起的升壓反應及注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經(jīng)節(jié)引起的瞬膜收縮反應均受到抑制。

5.抗滴蟲作用:

黃柏煎劑,10%濃度與滴蟲液1:1混和培養(yǎng),對陰道毛滴蟲有抑制作用。

6.抗肝炎作用:

黃柏煎劑6.25-100%體外試驗,對乙型肝炎抗原有抑制作用。黃柏堿對慢性肝炎有一定作用。

7.對免疫功能的影響:

黃柏煎劑,100%濃度,0.3ml/只灌胃,連續(xù)7天,能增加小鼠脾空斑形成細胞數(shù)。

8.抗?jié)冏饔茫?/p>

黃柏提取物(去小檗堿)100mg/kg 皮下注射,100、1000mg/kg 灌胃或皮內(nèi)注射,對乙醇、阿斯匹林幽門結扎誘發(fā)的大鼠胃潰瘍有抑制作用。

9.其它作用:

黃柏堿和昔羅匹林對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,小鼠的自發(fā)活動、各種反射均受到抑制;給予未麻醉家兔昔羅匹林,腦電波可出現(xiàn)振幅慢波。黃柏堿有輕度的箭毒樣作用,對蛙腹直肌緊張度無影響,但能抑制由乙酰膽堿引起的收縮反應。對離體兔腸,黃柏粉可增強其振幅,黃柏酮可增強其張力及振幅;黃柏內(nèi)酯則抑制腸管。在帶有胰瘺的家兔身上,黃柏有促進胰腺分泌的作用。黃柏內(nèi)酯在接近致死量(0.05-0.1g/kg)時,可降低兔血糖,黃柏酮無此作用。據(jù)稱黃柏酮有保護血小板的作用。黃柏對孑孓(10ppm在18小時內(nèi)可殺死62%)、家蠅有殺滅作用。此外,還有利尿、健胃、外用促進皮下溢血吸收等作用。(出處《中華本草》)  

化學成分

1.黃檗樹皮含小檗堿(berberine)約1.6%,并合少量黃柏堿(phellodendrine),木蘭花

黃柏酮

(magnoflorine),藥根堿(jatrorrhizine),掌葉防已堿(palmatine),白栝樓堿(candicine),蝙蝠葛任堿(menisperine),胍(guanidine);另含檸檬苦素 (limonin)即黃柏內(nèi)酯(obaculactone),黃柏酮(obacunone)及γ-,β-谷甾醇(γ-,β-sitosterol),菜油甾醇(campesterol),豆甾醇 (stigmasterol),7-去氫豆甾醇(7-dehydrostigmasterol),白鮮交酯 (dictamnolide),黃柏酮酸(obacunonic acid),青螢光酸(lumicaeruleic acid),24-亞甲基環(huán)木菠蘿醇(24-methylenecycloartanol),γ-羥基丁烯內(nèi)酯衍生物(黃柏)Ⅰ、Ⅱ(γ-hydroxybutenolidederivatives Ⅰ、Ⅱ),牛奶樹醇-B(hispiol B),小檗紅堿 (berberrubine)。根皮中分離出小檗堿約9%,尚有藥根堿,白栝樓堿,黃柏堿。果實中含少量小檗堿,掌葉防己堿;另含揮發(fā)油約2.16%,油中主要成分為月桂烯(myrcene)約92%,還有少量甲基王酮,微量甲基庚酮以及可能是牻牛兒醇的物質。此外還含有南美花椒酸胺(herculin),5,5’-二甲基糠醛醚(5,5’-dimethylfurfural ether)。葉含黃酮類化合物達10%,從中分離出黃柏甙(phellamurin,鮮葉中約1%),去氫黃柏甙(amurensin,鮮葉中約0.04%),黃柏環(huán)合甙(phellodendroside,干葉中約0.14%),黃柏雙糖甙(dihydrophelloside),去氫黃柏雙糖甙(phelloside),去甲淫羊霍異黃酮次甙(nor-icariside),異黃柏甙(phellavin),去氫異黃柏甙(phellatin),金絲桃甙(hypero-side)。黃柏的葉還含有生物堿。此外還含有多糖,多糖經(jīng)水解后阿拉伯糖含量約22%-23%,鼠李糖約30%,半乳糖半乳糖醛酸約占47%左右。另外還分得a-(1-4)-鏈(半乳糖醛酸)半乳糖[a-(1-4)-linked(galactosyluronic acid)galactose]。

2.黃皮樹樹皮含小檗堿,木蘭花堿,黃柏堿,掌葉防已堿,內(nèi)酯,甾醇等。果實含賽奧林-NP36(cneorin-NP36),匹西狄醇-A(piscidinol-A),尼洛替星(niloticin),尼洛替星乙酸酯 (niloticin acetate),二氫尼洛替星(dihydroniloticin),N-甲基弗林德堿(N-methylflindersine),黃柏呈(phellochin),苦楝子酮(melianone),無羈萜(friedelin),4,10-二亞甲基-7-異丙基-5(E)環(huán)癸烯酸[4,10-dimethylene-7-isopropyl-5(E)cyclodecenol]。葉含兒茶糖類化合物。另有報道從黃皮樹皮中分離得到線型呋喃香豆精類化合物。同屬植物禿葉黃皮樹樹皮含四氫小檗堿(tetrahydroberberine),四氫掌葉防已堿(tetrahydropalmatine),四氫藥根 堿(tetrahydrojatrorrhizine),黃柏堿,木蘭花堿,β-谷自甾醇。從其愈傷組織中分得小檗堿。臺灣黃檗莖和樹皮含小檗堿,非洲防已堿(columbamine),藥根堿,掌葉防己堿,黃柏堿,芬氏唐松草定堿(thalifendine),木蘭花堿和唐松草芬寧堿(thalphenine)?! ?/p>

藥(毒)理學

黃柏流浸膏腹腔注射,對小鼠的半數(shù)致死量為2.7g/kg。黃柏堿 腹腔注射 對小鼠的半數(shù)致死量為 69.5mg/kg。黃柏果揮發(fā)油 灌胃 對小鼠的 半數(shù)致死量為 6.683±0.656g/kg?! ?/p>

文獻記載

1.《別錄》:黃檗,生漢中山谷及永昌。

黃柏

2. 陶弘景: (黃檗),今出邵陵者,輕薄色深為勝。 出東山者,厚而色淺,其根于道家入木芝品,今人不知取服之。又有一種小樹,狀如石榴,其皮黃而苦,俗呼為子檗,亦主口瘡。又一種小樹,多刺,皮亦黃,亦主口瘡。

3.《蜀本草》:《圖經(jīng)》云,黃檗,樹高數(shù)文,葉似吳茱萸,亦如紫椿,皮黃,其根如松下茯苓。今所在有,本出房、商、合等州山谷。皮緊厚二、三分,鮮黃者上。二月五月采皮,日干。

4.《本草圖經(jīng)》:檗木,黃檗也,今處處有之,以蜀中者為佳。五月六月采皮,去皺粗暴干用。其根名檀桓。

5.《綱目》:檗木,名義未詳。《神農(nóng)本草經(jīng)》言檗木及根,不言檗皮,豈古時木與皮通用乎?! ?/p>

各家論述

1. 《醫(yī)學啟源》:黃檗,治腎水膀胱不足,諸痿厥,腰無力,于黃芪湯中加用,使兩膝中氣力涌出,痿軟即時去矣二制治上焦,單制治中焦,不制治下焦也。

2.李杲:黃檗、蒼術,乃治痿要藥,凡去下焦?jié)駸嶙髂[及痛,并膀胱有火邪,并小便不利及黃澀者,并用酒洗黃檗、知母為君,茯苓、澤瀉為佐。凡小便不通而口渴者,邪熱在氣分,肺中伏熱不能生水,是絕小便之源也,法當用氣味俱薄淡滲之藥,豬苓、澤瀉之類,瀉肺火而清肺金,滋水之化源。若邪熱在下焦血分,不渴而小便不通者,乃《素問》所謂無陰則陽無以生,無陽則陰無以化,膀胱者州都之官津液藏焉,氣化則能出矣。法當用氣味俱厚,陰中之陰藥治之,黃檗、知母是也。長安王善夫病小便不通,漸成中滿,腹堅如石,腳腿裂破出水,雙睛凸出,飲食不下,痛苦不可名狀,治滿利小便滲泄之藥服遍矣,予診之曰,此乃毒養(yǎng)太過,膏粱積熱損傷腎水,致膀胱久而干涸,小便不化,火又逆上,而為嘔噦?!?a href="/w/%E9%9A%BE%E7%BB%8F" title="難經(jīng)">難經(jīng)》所謂關則不得小便,格則吐逆者。潔古老人言熱在下焦,但治下焦,其病必愈。遂處以北方寒水所化大苦寒之藥,黃檗、知母各一兩,酒洗焙碾,肉桂一錢為引,熟水丸如芡子大,每服二百丸,沸湯下,少時如刀刺前陰火燒之狀,溺如瀑泉涌出,床下成流,顧盼之間,腫脹消散。《內(nèi)經(jīng)》云,熱者寒之,腎惡燥,急食辛以潤之。以黃檗之苦寒瀉熱補水涸燥為君,知母之苦寒瀉腎火為佐,肉桂辛熱為使,寒因熱用也。

3.《本草衍義補遺》 :檗皮,走手厥陰,而有瀉火補陰之功。配細辛,治口瘡有奇功。

4. 朱震亨 :黃檗,走至陰,有瀉火補陰之功,非陰中之火,不可用也。得知母滋陰降火,得蒼術除濕清熱。

5.《湯液本草》 :黃檗,足少陰劑,腎苦燥,故腎停濕也,梔子、黃芩入肺,黃連入心,黃檗入腎,燥濕所歸,各從其類也。《活人書》解毒湯,上下內(nèi)外通治之。

6.《醫(yī)學入門》 :黃檗,治眼赤、鼻皶、喉痹及癰疽發(fā)背,乳癰臍瘡亦用。東垣云,瀉下焦隱伏之龍火,安上出虛噦之蛔蟲,單治而能補腎不足,生用而能補陰痿厥,凡下體有濕,癱瘓腫痛,及膀胱有水,小便黃,小腹虛痛者,必用之,兼治外感肌熱,內(nèi)傷骨熱,失血遺精陰痿。抑考黃連入心,梔、芩入肺,黃柏入腎,腎苦燥停濕,柏味微辛而能潤燥,性利下面能除濕,故為腎經(jīng)主藥。然《本經(jīng)》謂其主五臟熱者,蓋相火狂越上沖,腸胃干涸,五臟皆火,以上諸癥,皆火之所為,濕亦火之郁而成也,用以瀉火則腎水自固,而無狂越漏泄之患,所謂補腎者,亦此意也。丹溪謂腎家無火,而兩尺脈微或左尺獨旺者,皆不宜用,惟兩尺脈俱旺者最宜。

7.《綱目》:古書言知母佐黃檗滋陰降火,有金水相生之義,黃檗無知母,猶水母之無蝦也。蓋黃檗能治膀胱命門中之火,知母能清肺金,滋腎水之化源,故潔古、東垣、丹溪皆以為滋陰降火要藥,上古所未言也。蓋氣為陽,血為陰,邪火煎熬,則陰血漸涸,故陰虛火動之病須之,然必少壯氣盛能食者,用之相宜,若中氣不足,而邪火熾盛者,久服則有寒中之變。近時虛損及縱欲求嗣之人用補陰藥,往往以此二味為君,日日服餌,降令太過,脾胃受傷,真陽暗損,精氣不暖,致生他病。蓋不知此物苦寒而滑滲,且苦味久服,有反從火化之害,故葉氏《醫(yī)學統(tǒng)旨》有四物加知母、黃檗,久服傷胃,不能生陰之戒。生用則降實火,熟用則不傷胃,酒制則治上,鹽制則治下,蜜制則治中。

8.《本草經(jīng)疏》:黃檗,主五臟腸胃中結熱。蓋陰不足,則熱始結于腸胃;黃癉雖由濕熱,然必發(fā)于真陰不足之人;腸痔漏,亦皆濕熱傷血所致;泄痢者,滯下也,亦濕熱干犯腸胃之?。慌勇┫鲁喟?,陰傷蝕瘡,皆濕熱乘陰虛流客下部而成;膚熱赤起,目熱赤痛口瘡,皆陰虛血熱所生病也。以至陰之氣,補至陰之不足,虛則補之,以類相從,故陰回熱解,濕燥而諸證自除矣。乃足少陰腎經(jīng)之要藥,專治明虛生內(nèi)熱諸證,功烈甚偉,非常藥可比也。

9.《本草正》:黃檗,性寒潤降,去火最速,丹溪言其制伏龍火,補腎強陰,然龍火豈沉寒可除,水枯豈苦劣可補,陰虛水竭,得降愈亡,撲滅元陽,莫此為甚,水未枯而火盛者,用以抽薪則可,水既竭而枯熱者,用以補陰實難,當局者慎勿認為補劑。予嘗聞之丹溪曰,君火,可以直折,黃連之屬可以制之;相火,當從其性而伏之,惟黃柏之屬可以降之。按此議論若有高見,而實矯強之甚。夫所謂從其性者,即《內(nèi)經(jīng)》從治之說也,《經(jīng)》曰:正者正治,從者反治。正治者,謂以水制火,以寒治熱也;從治者,謂以火濟火,以熱治熱也;亦所謂甘溫除大熱也,豈以黃連便是正治,黃柏便是從治乎?即曰黃連主心火,黃柏主腎火,然以便血、溺血者,俱宜黃連,又豈非膀胱、大腸下部藥乎?治舌瘡口瘡者,俱宜黃拍,又豈非心、脾上部藥乎?總之,黃連、黃柏均以大苦大寒之性,而曰黃連為水,黃柏非水,黃連為瀉,黃柏為補,豈理也哉?

10.《藥品化義》:黃柏,味苦入骨,是以降火能自頂至踵,淪膚徹髓,無不周到,專瀉腎與膀胱之火。蓋腎屬寒水,水多則慚消,涸竭則變熱。若氣從臍下起者,陰火也?!秲?nèi)經(jīng)》曰,腎欲堅,以苦堅之,堅即為補,丹溪以此一味名大補丸,用鹽水制,使鹽以入腎,主降陰火以救腎水。用蜜湯拌炒,取其戀膈而不驟下,治五心煩熱、目痛口瘡諸癥。單炒褐色,治腸紅痔漏,遺精白濁,濕熱黃疸。又膀胱熱,臍腹內(nèi)痛,凡屬相火,用此折之,腎自堅固,而無旁蕩之患。因味苦能走骨,能沉下,用酒拌炒,四物湯調(diào)服,領入血分,治四肢骨節(jié)走痛,足膝酸疼無力,遍身惡瘡及腳氣攻沖。嘔逆惡心,陰虛血熱,火氣于足者,蓋此一味,名潛行散,能散陰中之火,亦能安蛔蟲,以苦降之之義也。

11.《本經(jīng)逢原》:黃柏,生用降實火,酒制治陰火上炎,鹽制治下焦之火,姜制治中焦痰火,姜汁炒黑治濕熱,鹽酒炒黑制虛火,陰虛火盛面赤戴陽,附子汁制。

12.《長沙藥解》:黃柏,泄己土之濕熱,清乙木之郁蒸,調(diào)熱利下重,理黃疸、腹?jié)M、傷寒烏梅丸用之治厥陰傷寒,氣上撞心,心中疼熱,食即吐蛔,以木郁則蟲化,郁沖而生上熱,黃柏泄郁升之上熱,而殺蛔蟲也。白頭翁湯用之治厥陰病熱利下重者,以木郁則利作,郁陷而生下熱,黃柏泄郁陷之下熱,而舉重墜也?!?a href="/w/%E9%87%91%E5%8C%AE" title="金匱">金匱》梔子柏皮湯用之治太陰病,身黃發(fā)熱者;大黃硝石湯用之治黃疸腹?jié)M小便不利者;以乙木濕陷,不能疏泄,郁生下熱,傳于膀胱,水竅不開,溢于經(jīng)絡,則身黃腹?jié)M而發(fā)熱,黃柏泄?jié)駸岫灏螂滓?。陽衰土濕,乙木不達,抑遏面生濕熱,沖于胃口,則心中疼熱;陷于大腸,則熱利下重;郁于膀胱,淫于肌膚,則腹?jié)M身黃。黃柏苦寒迅利,疏肝脾而泄?jié)駸幔灏螂锥硼鰸?,殊有捷效。最瀉肝、腎、脾、胃之陽,后世以此為滋陰補水之劑,誤人多。

13.《得配本草》:以黃柏補水,以其能清自下泛上之陰火,火清則水得堅凝,不補而補也。蓋陰中邪火,本非命門之真火,不妨用苦寒者除之,若腎中真水不足,水中之真火虛浮于上,宜用二地以滋之,水足火自歸臟也。如誤服知、相,水愈燥而火愈炎,反成孤陽飛越,莫可救矣。命門之火,安其位為生生之少火,出其位則為爍陰食氣之壯火,是畏火也,非急除之不可,川柏丹皮在所必需。然少火出位,失水之源,用川柏之苦燥,不若丹皮之辛潤,為無傷于真陰也。

14.《本草求真》:黃檗,昔人同知母用于六味丸中,名為知檗八味丸,又用知、檗各一兩,酒洗焙研入桂,名為滋腎丸,謂其可滋真陰,此說一出,而天下翕然宗之,以至于今,牢不可破。返知黃檗性稟至陰,味苦性寒,行隆冬肅殺之令,故獨入少陰瀉火,入膀胱瀉熱。凡病人團火亢而見骨蒸勞熱,目赤耳鳴,消渴便閉,及濕熱為病而見諸痿癱瘓,水瀉熱利,黃疸水腫痔血腸風,漏下赤白,與乎諸痛瘡癢,蛔蟲內(nèi)攻,診其尺果洪大,按之而有力,可炒黑暫用,使其濕熱順流而下,陰火因而潛伏,則陰不受煎熬,而陰乃得長矣,非謂真陰虛損,服此即有滋潤之力也。故于實熱實火財宜,而于虛熱虛火,則徒有損而無益。陰寒之性,能損人氣,減人食,命門真元之火,一見而消亡,脾胃運行之職,一見而沮喪,元氣既虛,又用蓄寒,遏絕生機,莫此為甚。

15.《重慶堂隨筆》 :黃檗之功,昔人已詳之矣,或竟視力毒藥,痛戒勿用, 毋乃議藥不議病之陋習耶?《經(jīng)》言腎欲堅,急食苦以堅之。凡下部不堅之病多矣,如莖痿、遺濁、帶漏、痿躄、便血、瀉痢諸癥,今人不察病情,但從虛寒治之,而不知大半屬于虛熱也。蓋下焦多濕, 始因陰虛火盛而濕漸化熱,繼則濕熱阻夫氣化,反耗精液,遂成不堅之病,皆黃檗之專司也,去其蝕陰之病,正是保全生氣,誰謂苦寒無益于生氣哉蓋黃檗治下焦?jié)駸嶂T證,正與蛇床子治下焦寒濕諸證為對待?! ?/p>

采收儲藏

定植15-20年采收,5月上旬至6月上旬,用半環(huán)剝或環(huán)剝、砍樹剝皮等方法剝皮。目前多用環(huán)剝,可在夏初的陰天,日平均溫度在22-26℃左右,此時形成層活動旺盛,再生樹皮容易。選健壯無病蟲害的植株,用刀在樹段的上下兩端分別圍繞樹干壞割一圈,再縱割一刀,切割深度以不損傷形成層為度,然后將樹皮剝下,噴10×10-6吲哚乙酸,再把略長于樹段的小竹竿縛在樹段上,以免塑料薄膜接觸形成層,外面再包塑料薄膜兩層,可促使再生新樹皮;第2、3年連續(xù)剝皮,但產(chǎn)量略低于第1年。注意剝皮后一定要加強培育管理,使樹勢很快復壯,否則會出現(xiàn)衰退現(xiàn)象。剝下的皮,趁鮮刮掉粗皮,曬至半干,再疊成堆,用石板壓平,再曬至全干。

資源分布:

1.分布于東北及華北。

2.分布于陜西南部、浙江、江西、湖北、四川、貴州、云南、廣西等地?! ?/p>

藥材選方

①治小兒熱痢下血: 黃檗半兩,赤芍藥四錢。上同為細末,飯和丸,麻子大。每服一、二十丸,食前米飲下,大者加丸數(shù)。 (《閻氏小兒方論》)

②治痢疾: 黃柏300克,翻白草450克,秦皮300克。將翻白草、秦皮全部及黃柏200克,共水煎兩次,合并煎液,用文火濃縮成膏狀,將剩余100克黃柏研細粉加入膏中,攪勻,低溫烘干,研細粉。每服一、二克,日三次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

③治妊娠及產(chǎn)后寒熱下痢: 黃檗一斤,黃連一升,梔子二十枚。上三味,細切,以水五升,漬一宿,煮三沸,服一升,一日夜令盡。嘔者加橘皮一把,生姜二兩。 (《千金翼方》)

④治小兒熱瀉: 黃檗,焙為末,用米湯和丸粟米大。每服一、二十丸,米湯下。(《十全博救方》)

⑤治消渴尿多能食: 黃檗一斤,水一升,煮三、五沸,渴即飲之,恣飲數(shù)日。(《獨行方》)

⑥治傷寒身黃,發(fā)熱: 肥子十五個(擘),甘草一兩(炙),黃柏二兩。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分溫再服。 (《傷寒論》梔子柏皮湯)

⑦治筋骨疼痛,因濕熱者: 黃檗(炒)、蒼術(米泔浸、炒)。上二味為末,沸湯入姜汁調(diào)服。二物皆有雄壯之氣,表實氣實者,加酒少許佐之。(《丹溪心法二妙散)

⑧治熱甚夢泄,怔忪恍忽,膈壅舌干:黃檗(去粗皮)一兩。搗羅為末,入龍腦一錢匕,同研勻,煉蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸,濃煎麥冬湯下。(《圣濟總錄》清心丸)

⑨治白淫,夢泄遺精及滑出而不收: 黃檗一斤(放新瓦上燒令通赤為度),真蛤粉一斤。上為細末,滴水為丸,如桐子大。每服一百丸, 空心酒下。 (《素問病機保命集》珍珠粉丸)

⑩治下陰自汗,頭暈腰酸: 黃柏三錢,蒼術四錢,川椒三十粒,加水2000毫升,煎至600毫升。每次100毫升,一日三次,二日服完?!病吨屑夅t(yī)刊》(3)∶177,1966〕

11.降陰火、補腎水: 黃檗(炒褐色)、知母(酒浸,炒)各四兩,熟地黃(酒蒸)、龜板(酥炙)各六兩。上為末,豬脊髓、密丸。服七十丸,空心鹽白湯下。(《丹溪心法》大補丸)

12.降心火,益腎水: 黃檗三兩,砂仁一兩半,甘草一兩。上為細末,稀糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸,用肉蓯蓉半兩,切碎,用酒一大盞,浸一宿,次日早空心煎三、四沸,去滓,以清酒送下。 (《奇效良方封髓丹)

13.治時行赤目: 黃檗,去粗皮,為末,濕紙包裹,黃泥固,煨干。每用一彈子大,紗帕包之,浸水一盞,飯上蒸熟,乘熱熏洗。一丸可用三、五次。(《眼科龍木論》五行湯)

14.治小兒蓐內(nèi)赤眼:黃檗,以乳浸,點。(《小品方》)

15.治口中及舌上生瘡: 搗黃檗含之。 (《千金方》)

16.治小兒重舌: 黃檗,以竹瀝漬取,細細點舌上。(《千金方》 )

17.治口疳臭爛: 黃檗五錢,銅綠三錢。共為未摻之,去涎,愈。 (《小品方》)

18.治唇瘡痛癢: 黃檗末, 以野薔薇根搗汁調(diào)涂。 (《圣濟總錄》)

19.治肺壅,鼻中生瘡,腫痛: 黃檗、檳榔等分。搗羅為末,以豬脂調(diào)敷之。(《圣惠方》)

20、治奶發(fā),諸癰疽發(fā)背及妒乳: 搗黃檗末,篩,雞子白和,厚涂之。干,復易。(《補缺肘后方》)

21.治癰疽腫毒: 黃檗皮(炒)、川烏頭(炮)等分。為未調(diào)涂之,留頭,頻以米浴泔潤濕。 (《瀕湖集簡方》)

22.治男子陰瘡損爛: 一、煮黃檗洗之,又白蜜涂之。二、黃連、黃檗等分,末之,煮肥豬肉汁,漬瘡訖,粉之。 (《補缺肘后方》)

23.治小兒臍瘡不合: 黃檗末涂之。 (《子母秘錄》)24.治小兒膿瘡,遍身不干: 黃檗末, 入桔礬少許摻之。(《簡便單方》)  

用藥禁忌

脾虛泄瀉,胃弱食少者忌服。

1.《本草經(jīng)集注》:惡干漆

2.《本草經(jīng)疏》:陰陽兩虛之入,病兼脾胃薄弱,飲食少進及食不消,或兼泄瀉,或惡冷物及好熱食;腎虛天明作泄;上熱下寒小便不禁;少腹冷痛,子宮寒;血虛不孕陽虛發(fā)熱,瘀血停滯,產(chǎn)后血虛發(fā)熱,金瘡發(fā)熱;癰疽潰后發(fā)熱,傷食發(fā)熱,陰虛小水不利,痘后脾虛小水不利,血虛不得眠,血虛煩躁,脾陰不足作泄等證,法咸忌之。

參看

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