口渴
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口渴(thirsty) 口干想喝水??诳实脑蚝芏?,如果說中樞系統(tǒng)出了問題,老會覺得渴,實(shí)際上不缺水,也沒有出現(xiàn)口干的現(xiàn)象,但是中樞神經(jīng)反應(yīng)出來就是口渴要喝水。還有是免疫性的疾病,叫干燥綜合癥,不僅只是口渴,還包括各種粘膜的干燥,比如說眼瞼結(jié)膜的干燥,到醫(yī)院去檢查。不要只做糖尿病的檢查,尿崩癥也會有異??诳实臓顩r。
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中醫(yī)
渴,證名。出《靈樞.五味》。即口渴,系自覺之口咽干燥。多由肺胃有熱、津液耗損(或血虛)所致,亦可因脾虛失于運(yùn)化,腎陽不足、氣化失調(diào),使津液不能上承、導(dǎo)致肺胃有熱而渴;而水濕、痰飲、瘀血阻滯,也可影響正常氣化和津液蒸騰的功能而產(chǎn)生口渴??诳首C,一般是熱證的常見癥候,每兼見便秘、溺赤、喜冷飲、苔黃脈數(shù)。治宜清熱瀉火,根據(jù)不同的原發(fā)病證,選用麥門冬飲、白虎湯、增液承氣湯、承氣湯等;亦可以西瓜(“天生白虎湯”)作為輔療。屬津液虧耗者,咽干口燥,煩熱升火,舌干少津。宜養(yǎng)陰生津。用增液湯、五汁飲、六味地黃丸等方;熱邪傷陰者,可用連梅湯、大補(bǔ)陰丸。血虛者,多有血虛兼證,用四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等方;水濕停滯,渴不欲飲,胸悶納呆,腹脹肢腫,小便不利,苔膩脈濡,用胃苓湯、五皮飲等方。痰飲內(nèi)停者,每有口渴、胸悶、短氣、心下悸、多痰涎,或有嘔惡、反胃等癥,用小青龍湯、苓桂術(shù)甘湯、半夏茯苓湯等方以溫化痰飲。瘀血內(nèi)阻,用桃仁四物湯、血府逐瘀湯以活血祛瘀。脾虛失于運(yùn)化者,用七味白術(shù)散、春澤湯等;腎陽虛,用金匱腎氣丸以溫補(bǔ)腎陽,亦可用通脈四逆湯加豬膽汁與服。但口渴又有渴而引飲和渴而不欲飲之分。所謂不欲飲,屬內(nèi)無邪火者。有些患者由于陰虧較甚,口中常無津液,則為口干,與口渴有所區(qū)別。參見口干條。
人體內(nèi)缺水導(dǎo)致口渴
當(dāng)天氣炎熱、做重體力勞動、失血、燒傷、嘔吐、腹瀉、因高溫(中暑)而大量出汗的時(shí)候,人們都會感到口渴,這是因?yàn)槿梭w內(nèi)嚴(yán)重缺水而導(dǎo)致的口渴。在這種狀況下,人們往往會出現(xiàn)口干舌燥、面容憔悴、眼窩塌陷、皮膚干癟而不能舒展等癥狀。還有人會因?yàn)楫?dāng)天吃的食鹽過多,從而引起口渴癥狀。
解決辦法:因食鹽攝入量過多而產(chǎn)生的口渴,如每天能吃一頓無鹽飲食口渴癥狀即可消失。實(shí)際上,口渴是人體自身一種獨(dú)特的保護(hù)機(jī)制,它可使人體免于脫水。一般來說,成人每天大約需要2200毫升水,從食物中可獲得1000毫升水,其他的1200毫升則要從飲水中補(bǔ)充,才能滿足人體的生理需要。當(dāng)體內(nèi)水分一旦恢復(fù)平衡,這種“保護(hù)性”口渴即隨之消失?! ?/p>
因糖尿病引起的口渴
激素的作用之一是協(xié)調(diào)人體內(nèi)水、鹽的代謝。一旦這種激素的平衡遭到破壞,它就會引起經(jīng)常性口渴。很多糖尿病患者血糖過高,就會使其尿量猛增。這時(shí),盡管大量飲水,仍會感到口渴難忍。
解決辦法:如果糖尿病患者在服用胰島素或降糖藥期間依舊覺得口渴,這就說明其病情在加劇。遇有這種情況,應(yīng)前往醫(yī)院查血糖,并立即開始服用降葡萄糖含量的藥,同時(shí)要保證每天水的生理需要量。
腦損傷引起的口渴
有些人在腦損傷或神經(jīng)外科手術(shù)后也會口渴?;颊咄谝惶?,甚至一小時(shí)之內(nèi)就能致命,非常危險(xiǎn)。這時(shí),尿崩癥加劇?;颊呙刻煲?0升,乃至20升水。這是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)缺少所謂“限制排尿激素”的緣故。
解決辦法:當(dāng)家中有腦損傷或神經(jīng)外科手術(shù)后的患者,家屬就更應(yīng)細(xì)心照顧。因?yàn)榘l(fā)病急,出現(xiàn)上述癥狀后應(yīng)即刻前去看神經(jīng)科醫(yī)生?! ?/p>
激素過剩引起的口渴
患有甲狀腺亢進(jìn)的人經(jīng)常會感到口渴,而激素過剩往往也會導(dǎo)致患者牙齒脫落、渾身骨頭疼、快速疲倦、肌肉乏力、急劇消瘦,從骨頭中流失的鈣甚至能將尿染成白色。
解決辦法:一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快請內(nèi)分泌學(xué)家診治。控制甲亢,平衡代謝才能緩解口渴癥狀?! ?/p>
腎病引起的口渴
患有腎病的人也會經(jīng)常出現(xiàn)口渴的癥狀。這是因?yàn)槟I已經(jīng)喪失保持水分的能力,因此需要大量的水。腎病有多種,其中腎盂腎炎、血管球性腎炎、腎積水等都會引起口渴。在排尿量減少和出現(xiàn)浮腫時(shí),患者仍然會感到口渴。
解決辦法:這種情況下出現(xiàn)的口渴證明其腎功能不全。遺憾的是,這種極其危險(xiǎn)的現(xiàn)象常常不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。即使發(fā)現(xiàn),已為時(shí)過晚,以至于患者只能借助于血液透析,或腎移植延續(xù)生命。所以,及時(shí)注意口渴,也就是使腎免遭進(jìn)一步損害。一定要及早到腎病門診進(jìn)行對癥治療,不能用大量飲水來解決腎病引起的口渴?! ?/p>
用藥不當(dāng)引起的口渴
大家會有這樣的感覺,有時(shí)吃藥后,就會感到口干舌燥,這是用藥不當(dāng)引起的口渴,因?yàn)橛行┧幬锸褂貌划?dāng)可以導(dǎo)致機(jī)體水與電解質(zhì)失衡。另外,就是某種特殊的藥物引起的口渴。如:服用降壓藥就會引起口干,這是因?yàn)橛行┙祲核帨p少口腔腺體的分泌的緣故。
解決辦法:有些患者采取大量飲水的方法,但是往往不能解決問題,且大量喝水對高血壓患者還有害。這時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生,同時(shí)更換利尿藥或減壓藥。
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