灌腸(enema),通過肛門插管,注入適量液體和藥物,達(dá)到清潔腸道、刺激排便或藥物治療的目的。
灌腸的方法有多種,簡單分為兩類,即保留灌腸和不保留灌腸。保留灌腸是以少量液體(50~100ml)和藥物混合,注入肛門較深部位(直腸或乙狀結(jié)腸),保留10~15分鐘以上。此種方法適用于便秘病人以軟化糞便(常用1:2:3配方,即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml,也可用植物油或等滲鹽水等)。對(duì)久治不愈的慢性腹瀉病人,也可采用保留灌腸方法,減少藥物副作用如惡心、嘔吐等,促進(jìn)結(jié)腸粘膜炎癥消散、收斂,康復(fù)。對(duì)高熱、驚厥、抽搐或躁動(dòng)病人,灌入冰鹽水或鎮(zhèn)靜藥(常用水合氯醛),可以降溫、鎮(zhèn)靜。不保留灌腸根據(jù)注入液體的多少,分為大量不保留灌腸和清潔灌腸,前者一次灌入液體500~1000ml,后者則為5000~10000ml(通常為等滲鹽水或肥皂水),分次灌洗達(dá)到清潔、徹底、無糞便為止,以便進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查或腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備。對(duì)某些上消化道疾病手術(shù)禁食或進(jìn)食困難的病人,為了供給營養(yǎng)、水分及中藥湯劑,可以采用點(diǎn)滴灌腸的方法,用導(dǎo)尿管插入肛門20~25cm,接灌腸器緩緩滴入,在中醫(yī)治療急腹癥腸梗阻是一種比較好的方法。對(duì)小兒腸套疊,也可采用低位緩慢加壓灌腸,使結(jié)腸套疊部分緩緩松開,此種方法僅適用于診斷明確,無結(jié)腸壞死的患者。
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軟化藥,潤滑藥 |
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接觸性瀉劑 |
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本體藥物 |
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滲透作用的輕瀉藥 |
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灌腸 |
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外周阿片受體拮抗劑 |
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前列腺素 |
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其他 |
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