急性中毒急救原則與技術(shù)
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大量服化學(xué)制品、農(nóng)藥等會使人中毒而致死。常是誤服，也有自殺而服者。不論何種中毒原因均應(yīng)立即急救。發(fā)現(xiàn)有人服毒后，要迅速做以下工作。
問病人：立即詢問病人服的何種藥，服多少。病人意識不清楚或拒不回答時(shí)立即查線索。
查線索：迅速詢查看病人周圍，如床上、地上、桌上等處，有否遺留藥瓶、藥袋，缺了多少。病人有服毒跡象，就應(yīng)毫不遲疑地急救。
一、急性中毒的急救原則
急性中毒者病情急，損害嚴(yán)重，需要緊急處理。因此，急性中毒的急救原則應(yīng)突出以下四個(gè)字，即“快”、“穩(wěn)”、“準(zhǔn)”、“動”?！翱臁奔囱杆伲置氡貭?；“穩(wěn)”即沉著、鎮(zhèn)靜、膽大、果斷：“準(zhǔn)”即判斷準(zhǔn)確，不要采用錯誤方法急救；“動”即動態(tài)出現(xiàn)的癥狀，措施是否對癥。
二、急性中毒的急救技術(shù)
可分除毒、解毒和對癥三步急救。
（一）除毒方法
1.清除皮膚毒物：迅速使中毒者離開中毒場地，脫去被污染衣物，用微溫水反復(fù)沖洗身體，清除沾污的毒性物質(zhì)。如為堿性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀鹽酸、酸性果汗沖洗；如為酸性物中毒，可用石灰水、小蘇打水、肥皂水沖洗。敵百蟲中毒忌用堿性溶液沖洗。
2.清除眼內(nèi)毒物：迅速0.9%鹽水或清水沖洗5～10分鐘。酸性毒物用2%碳酸溶液沖洗，堿性中毒用3%硼酸溶液沖洗。然后可點(diǎn)0.25%氯霉素眼藥水，或0.5%金霉素眼藥膏以防止感染。無藥液時(shí)，只用微溫清水沖洗亦可。
3.吸入毒物的急救：應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場，搬至空氣新鮮的地方，同時(shí)可吸和氧氣。
4.食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部，將毒物嘔吐出來。不清醒者忌用。有條件的還可服用1%硫酸鋅溶液50～100ml。必要時(shí)用去水嗎啡（阿樸嗎啡）5mg皮下注射。
(1)催吐禁忌：①服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒者。②已發(fā)生昏迷、抽搐、驚厥者。③患有嚴(yán)重心臟、食道靜脈曲張和潰瘍病者。④孕婦應(yīng)慎用。
(2)洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、驚厥抽動、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在大夫指導(dǎo)下進(jìn)行。
(3)灌腸：清洗腸內(nèi)毒物，防止吸收。腐蝕性毒物中毒可灌入蛋、稠米湯、淀粉糊、牛奶等，可保護(hù)胃腸粘膜，延緩毒物的吸收；口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能；如由皮下、肌肉注射引起的中毒，時(shí)間還不長，可在原針處周圍肌肉注射1%腎上腺素0.5mg以延緩吸收。
(4) 排除毒物；用以下方法可促使已到體內(nèi)的毒物排除。①利尿排毒：大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用；亦可口服速尿20～40m g/日。②靜脈注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加維生素C500mg靜脈點(diǎn)滴。③換血排毒：常用于毒性極大的氰化物、砷化物中毒時(shí)，可將病人的血液換成同型健康人的血。④透析排毒：在醫(yī)院可作血液腹膜、結(jié)腸透析以清除毒物。
（二）解毒和對癥急救關(guān)于解毒和對癥急救需在醫(yī)院進(jìn)行。
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