變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎
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變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎(allergic conjunctivitis)是結(jié)膜對外界變應(yīng)原產(chǎn)生的一種超敏反應(yīng)。它主要包括Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(體液介導(dǎo))及Ⅳ變態(tài)反應(yīng)(細(xì)胞介導(dǎo))，其中以Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致的變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎最常見。
目錄 |
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的病因
(一)發(fā)病原因
季節(jié)性和常年性變應(yīng)原都可觸發(fā)變應(yīng)性免疫反應(yīng)。季節(jié)性變應(yīng)原包括：樹的花粉(早春)、草類(5～7月份)、雜草花粉(8～10月份)和室外真菌(如植孢霉菌和交鏈孢霉菌)。常年變應(yīng)原有塵螨、室內(nèi)真菌和動物皮屑(多為貓和狗)等。
(二)發(fā)病機(jī)制
過敏性結(jié)膜炎主要為IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致。當(dāng)抗原與機(jī)體接觸時，它可與致敏的肥大細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞表面特異性抗原IgE結(jié)合，引起肥大細(xì)胞脫顆粒，一方面顆粒中儲備的介質(zhì)如組胺及激肽酶原釋放可立即導(dǎo)致超敏反應(yīng)發(fā)生，此為超敏反應(yīng)早期相。通常在接觸抗原數(shù)秒鐘后即可發(fā)生，持續(xù)數(shù)10分鐘至數(shù)小時不等。另一方面還可促使一些新的介質(zhì)的合成，如白三烯(通過脂氧合酶途徑)、前列腺素D2(通過環(huán)氧合酶途徑)及血小板活化因子等。致敏的嗜酸性粒細(xì)胞也可釋放組胺、血小板活化因子等介質(zhì)，從而導(dǎo)致晚期相超敏反應(yīng)的發(fā)生。通常在抗原刺激6～12h發(fā)作，48～72h達(dá)到高峰，可持續(xù)數(shù)天。在過敏性鼻炎及過敏性皮炎，早期相反應(yīng)與晚期相反應(yīng)往往有一個明顯的時間間隔，而在過敏性結(jié)膜炎則通常表現(xiàn)為一個連續(xù)的過程。在整個超敏反應(yīng)過程中，組胺起著非常重要的作用。據(jù)統(tǒng)計過敏性結(jié)膜炎約有一半以上的癥狀與體征與組胺釋放有關(guān)。對于一些嚴(yán)重的春季角結(jié)膜炎及異位性角結(jié)膜炎，通常還有T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的Ⅳ變態(tài)反應(yīng)的參與。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的癥狀
過敏性結(jié)膜炎最常見的癥狀是眼癢，幾乎所有的過敏性結(jié)膜炎患者均可出現(xiàn)，但眼癢并非其特有的癥狀。不同亞型的過敏性結(jié)膜炎眼癢程度不同，其中春季角結(jié)膜炎通常表現(xiàn)最為明顯。其他較常見的癥狀有流淚、灼熱感、畏光及分泌物增加等。分泌物多為黏液性，呈黏稠的絲狀。一些較嚴(yán)重的過敏性結(jié)膜炎，如春季角結(jié)膜炎及異位性角結(jié)膜炎有時可以出現(xiàn)視力下降。
過敏性結(jié)膜炎最常見的體征為結(jié)膜充血，充血的程度跟病情嚴(yán)重程度及病程長短有一定的關(guān)系。結(jié)膜乳頭增生是另一個常見的體征，乳頭多出現(xiàn)于上瞼結(jié)膜。巨乳頭性結(jié)膜炎及春季角結(jié)膜炎增生的乳頭有其特異的形態(tài)特征。異位性角結(jié)膜炎常出現(xiàn)結(jié)膜纖維化(瘢痕)改變。季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎發(fā)作時還可出現(xiàn)結(jié)膜水腫，在小孩尤為多見。角膜損害在不同的亞型過敏性結(jié)膜炎發(fā)生的幾率不同，以春季角結(jié)膜炎及異位性角結(jié)膜炎最常見，而季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎、常年性過敏性結(jié)膜炎及巨乳頭性結(jié)膜炎則較少發(fā)生。
許多過敏性結(jié)膜炎缺乏特征性的癥狀與體征。診斷時需要仔細(xì)詢問病史，如家族及個人過敏史、用藥史、接觸鏡配戴史、發(fā)病的季節(jié)、發(fā)病的時間與快慢，病程的長短等，同時密切結(jié)合其臨床表現(xiàn)，必要時需輔以實(shí)驗(yàn)室檢查。
季節(jié)性結(jié)膜炎有其特殊的病史及臨床表現(xiàn)，診斷并不困難。對一些不典型的病例可作結(jié)膜的病理活檢或結(jié)膜刮片做細(xì)胞學(xué)檢查。大多數(shù)病例發(fā)作期常見較多嗜酸性粒細(xì)胞，或由于嗜酸性粒細(xì)胞變性崩解核消失，而遺留成堆的嗜酸性顆粒，同樣有診斷意義(圖1B)。此外可作血清或淚液的IgE含量測定，不但可協(xié)助診斷，還可作預(yù)測病程的指標(biāo)。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的診斷
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的檢查化驗(yàn)
1.結(jié)膜分泌物涂片及結(jié)膜刮片檢查 在季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎、常年性過敏性結(jié)膜炎及春季角結(jié)膜炎，約半數(shù)患者可發(fā)現(xiàn)變性的上皮細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞，在巨乳頭性結(jié)膜炎及異位性角結(jié)膜炎陽性率則很低。
2.淚液中IgE定量分析 通過醋酸硝酸纖維膜濾紙從下穹隆中吸取淚液進(jìn)行IgE定量分析是一種半定量方法。該方法操作簡單，但其敏感性及特異性均不高。淚液中IgE的存在在一定程度上支持過敏性結(jié)膜炎的診斷，但是IgE缺乏也不能排除診斷。
3.皮膚試驗(yàn)及結(jié)膜變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn) 可用于過敏性疾病的診斷、變應(yīng)原的尋找、觀察變應(yīng)原引起的臨床表現(xiàn)以及評價抗過敏治療的效果，在進(jìn)行脫敏治療之前常采用此試驗(yàn)明確變應(yīng)原。此試驗(yàn)多用于季節(jié)性及常年性過敏性結(jié)膜炎，但陽性率不高，且應(yīng)注意假陽性的發(fā)生。
4.印跡細(xì)胞檢查 這是一種無創(chuàng)傷性檢查。它是在表面麻醉后，用一種醋酸纖維膜或硝酸纖維膜貼于球結(jié)膜表面獲得細(xì)胞，然后進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查及一些細(xì)胞因子或炎癥相關(guān)因子的檢測。過敏性結(jié)膜炎患者?？砂l(fā)現(xiàn)變性的上皮細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞的增加。
5.結(jié)膜活檢 結(jié)膜活檢僅在其他方法不能確診的情況下才采用，主要用于懷疑AKC患者的診斷。
6.結(jié)膜刮片 在變應(yīng)性結(jié)膜炎中，嗜酸性粒細(xì)胞在結(jié)膜刮片中的出現(xiàn)率為20%～80%。Abelson等發(fā)現(xiàn)在枯草熱結(jié)膜炎患者的結(jié)膜刮片中約45%有嗜酸性粒細(xì)胞。這種差異可能起因于刮片或活檢時取材的水平和深度的不同。嗜酸性粒細(xì)胞可能位于結(jié)膜刮片水平的更深層。所以，刮片試驗(yàn)嗜酸性粒細(xì)胞陰性并不能排除變應(yīng)性結(jié)膜炎的診斷。
7.皮膚試驗(yàn) 對于確診是否對某一可疑變應(yīng)原發(fā)生反應(yīng)具有一定的診斷價值?？梢栽谄つw表層進(jìn)行試驗(yàn)，必要時也可進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)。通常所要檢測的變應(yīng)原包括：樹、草、花粉、螨和動物皮屑。在不同的地區(qū)可能具有不同的特異性抗原，因此在跨地區(qū)進(jìn)行試驗(yàn)所使用的變應(yīng)原可能存在某些差異。除變應(yīng)原外，還應(yīng)設(shè)立陽性對照［組胺和(或)磷酸可待因］和陰性對照(鹽水)。皮膚IgE介導(dǎo)的反應(yīng)為真皮反應(yīng)，其特征為風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。速發(fā)型反應(yīng)取決于接觸抗原后肥大細(xì)胞的脫顆粒。上述皮膚試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是簡單、低費(fèi)用和高度敏感性。
8.放射性變應(yīng)原吸附試驗(yàn)(radiallergasorbenttest，RAST) 是體外測定針對某一特定變應(yīng)原特異IgE水平的體外方法之一。變應(yīng)原共價結(jié)合于纖維素盤上。將測試抗體IgE加在纖維素盤上以便與變應(yīng)原結(jié)合。然后洗滌未結(jié)合的放射標(biāo)記的抗體。使用γ計數(shù)器測定纖維素盤的放射活性。由于RAST的敏感性低于皮膚試驗(yàn)，且較昂貴，所以僅當(dāng)不能進(jìn)行皮膚試驗(yàn)時才應(yīng)用此方法或其他體外試驗(yàn)法，例如存在嚴(yán)重皮疹和不能停用抗組胺的患者。
9.類胰蛋白酶的檢測 使用敏感的免疫檢測法，在變應(yīng)性結(jié)膜炎可檢測到淚液類胰蛋白酶水平的增高。因?yàn)轭愐鹊鞍酌羔尫抛苑蚀蠹?xì)胞，所以升高僅限于早期反應(yīng)。測定類胰蛋白酶水平對于評估肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑的治療效果具有一定的價值。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的鑒別診斷
變應(yīng)性結(jié)膜炎應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別診斷：
1.干眼綜合征 變應(yīng)性結(jié)膜炎特別難以與干眼綜合征相鑒別，因?yàn)閮煞N疾病都存在間歇性加重的輕度結(jié)膜血管擴(kuò)張和燒灼感。在變應(yīng)性眼病的癥狀中很少有異物感，但在干眼癥則很常見。干眼患者有發(fā)生變應(yīng)性結(jié)膜炎的趨向，原因是淚液在結(jié)膜表面的稀釋和沖洗變應(yīng)原的能力受到了破壞。眼瞼炎、瞼板腺腫大和瞼緣炎可能與葡萄球菌感染和(或)皮脂溢有關(guān)。與眼瞼炎相關(guān)的癥狀和體征有燒灼感、眼瞼紅斑、結(jié)膜充血、泡沫狀淚膜、眼瞼秕糠和瞼緣碎屑等。
2.感染性結(jié)膜炎 無季節(jié)性，睡醒時較重。早晨起床時，睫毛和眼瞼常常粘在一起。其分泌物為漿液性和膿性不等。致病菌包括淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌屬、莫拉菌、衣原體和病毒。結(jié)膜刮片顯示上皮細(xì)胞漿內(nèi)嗜堿性包涵體是衣原體感染的特征。相反，變應(yīng)性結(jié)膜炎通常有季節(jié)性，分泌物多呈黏絲狀或黏稠狀，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。
3.春季角結(jié)膜炎 是一多發(fā)于小年齡組(8～20歲)的疾病，主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的癢感、燒灼感和黏性分泌物。上瞼結(jié)膜有巨大乳頭和鋪路石樣乳頭?？缮婕?a href="/w/%E8%A7%92%E8%86%9C" title="角膜">角膜，但盾形潰瘍并不常見。
4.特應(yīng)性角結(jié)膜炎 可發(fā)生于各年齡組，常伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥。臨床癥狀和體征為伴隨嚴(yán)重癢感和燒灼感的慢性滲出性結(jié)膜炎。臨床檢查發(fā)現(xiàn)：瞼緣增厚、角膜病變(包括血管翳、角膜炎和潰瘍)和慢性紅眼。常伴隨圓錐角膜、囊下和極性白內(nèi)障，以及易發(fā)葡萄球菌和單純皰疹病毒感染。同時伴有特應(yīng)性皮炎，特別是眼瞼皮膚和眼附屬器的炎癥。
5.巨乳頭結(jié)膜炎 多發(fā)生于配戴接觸鏡或義眼的人群。暴露的縫線也可誘發(fā)該病。翻轉(zhuǎn)上眼瞼可顯示與接觸鏡、義眼或縫線位置相對應(yīng)的巨大濾泡。其癥狀包括充血、燒灼感、癢感和黏性分泌物。
6.接觸性變應(yīng)性結(jié)膜炎 接觸性變應(yīng)性結(jié)膜炎的急性期特征為紅斑、結(jié)膜水腫、眼瞼硬結(jié)和水腫。該反應(yīng)屬于Ⅳ型細(xì)胞介導(dǎo)性遲發(fā)型超敏反應(yīng)。在慢性期表現(xiàn)為眼瞼的殼狀化和地衣化。受累區(qū)多為與毒性物質(zhì)相接觸的區(qū)域。對美容物品或眼科藥品的致敏是常見的致病原因，如局部用新霉素、阿托品和防腐劑等。在個別病例會發(fā)生上皮缺損、角膜混濁和角膜炎等并發(fā)癥。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的并發(fā)癥
并發(fā)角膜損害常見的是彌散性淺點(diǎn)狀角膜炎，一些患者還可以出現(xiàn)角膜潰瘍及角膜白斑。結(jié)膜纖維化及瞼球粘連也可見到。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：尋找變應(yīng)原，避免接觸變應(yīng)原。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的西醫(yī)治療
1.一般治療 脫離變應(yīng)原是最為理想有效的治療手段，但有時很難辦到。應(yīng)盡量避免與可能的變應(yīng)原接觸。如清除房間的破布及毛毯，注意床上衛(wèi)生，使用殺蟲劑消滅房間的蟲螨，在花粉傳播季節(jié)避免呆在農(nóng)村，盡量避免接觸草地，停戴或更換優(yōu)質(zhì)的接觸鏡與護(hù)理液等。
眼瞼冷敷可以暫時緩解癥狀。用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊可以中和淚液的pH值，稀釋淚液中的抗原。配戴深色眼鏡，減少陽光刺激;炎熱季節(jié)住空調(diào)冷房及呆在涼爽、干燥氣候的地區(qū)或高緯度地區(qū)對于春季角結(jié)膜炎及異位性角結(jié)膜炎的治療有一定的幫助。建議病人不要揉眼，以免導(dǎo)致肥大細(xì)胞降解及角膜上皮損害。
2.藥物治療
(1)抗組胺藥：主要針對組胺H1受體而發(fā)揮治療作用，效果通常優(yōu)于肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，特別是在過敏性結(jié)膜炎發(fā)作時期?？菇M胺藥通常局部使用，常用的滴眼液有0.1%的依美斯汀(Emedastine)、0.05%的Levocabastine、0.1% 的Olopatadine及0.5%的Ketorolac。如果有眼外癥狀，可以口服使用，不過其效果不如局部用藥。此外，全身用藥還有發(fā)生副作用的危險，一些患者可出現(xiàn)膽堿能癥狀或鎮(zhèn)靜行為，并有可能引起心律失常。因此，對于從事駕駛、高空作業(yè)等工作的患者應(yīng)特別加以注意。如果在夜間給藥，鎮(zhèn)靜作用往往是有益的，對于小孩尤其如此，因此口服抗組胺藥建議最好夜間睡前使用。常用的有苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪等。
抗組胺藥與血管收縮劑聯(lián)合使用，往往可以取得更好的治療效果。目前已有一些抗組胺藥與血管收縮劑的復(fù)合制劑，如潤潔、那素達(dá)等。
(2)肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑：肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑通過抑制細(xì)胞膜鈣通道發(fā)揮作用。它可以阻止因抗原與肥大細(xì)胞膜上IgE交聯(lián)而引起的炎癥介質(zhì)的釋放。常用的有色甘酸二鈉及奈多羅米等。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑的總體治療效果雖不及抗組胺藥，但其對抑制流淚似乎更有效。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑起作用相對較緩慢，對于已經(jīng)發(fā)作的患者治療效果尤其更差，因此最好在接觸過敏原之前使用。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑通常沒有明顯的毒副作用，如病情需要可以較長時間使用。
(3)非甾體類抗炎藥：非甾體類抗炎藥是環(huán)氧化酶的抑制劑，它可以抑制前列腺素的產(chǎn)生及嗜酸性粒細(xì)胞的趨化等，在過敏性疾病發(fā)作的急性階段及間歇階段均可使用。它對緩解眼癢、結(jié)膜充血、流淚等眼部癥狀及體征均顯示出一定的治療效果。它還可以減少激素的使用劑量。常用的有吲哚美辛(雙氯芬酸鈉)、阿司匹林等。口服給藥應(yīng)注意其毒副作用(胃潰瘍及出血時間延長等)。
(4)血管收縮劑：局部使用血管收縮劑(如腎上腺素、萘甲唑林、羥甲唑林、四氫唑林等)可以抑制肥大細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞脫顆粒，靶細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)，從而改善眼部不適，減輕眼表充血，但不宜長期使用。
(5)糖皮質(zhì)激素：局部使用糖皮質(zhì)激素具有抑制肥大細(xì)胞介質(zhì)的釋放，阻斷炎癥細(xì)胞的趨化性，減少結(jié)膜中肥大細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量，抑制磷脂酶A2，從而阻止花生四烯酸及其代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生等多種功能。其對遲發(fā)性超敏反應(yīng)亦有良好的抑制作用。
糖皮質(zhì)激素通常在嚴(yán)重的過敏性結(jié)膜炎，使用其他藥物治療無效時才考慮使用，且使用時間不宜太長，以免引起白內(nèi)障、青光眼、單胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥。常用的有地塞米松、倍他米松及氟米龍等，其中氟米龍引起高眼壓發(fā)生的幾率相對較少。
(6)免疫抑制劑：主要有環(huán)孢霉素A及FK506。對于一些嚴(yán)重的需要使用激素的春季角結(jié)膜炎病例，局部應(yīng)用2%的環(huán)孢霉素A可以很快控制局部炎癥及減少激素的使用量。但是，在停藥后2～4個月后炎癥往往復(fù)發(fā)。FK506可以抑制IL-2基因轉(zhuǎn)錄及IgE合成信號傳遞通路。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，在過敏性結(jié)膜炎發(fā)作前局部應(yīng)用FK506，可以減輕過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生及抑制肥大細(xì)胞脫顆粒。
3.脫敏治療 此法主要用于季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎，對于其他亞型的過敏性結(jié)膜炎，其治療效果往往并不理想，因而很少采用。
4.冷凍療法 此法主要用于春季角結(jié)膜炎冷凍治療可以導(dǎo)致大量的肥大細(xì)胞降解從而使得病情在一段時間內(nèi)得到平息。冷凍治療常用于上瞼結(jié)膜，將溫度降至-80℃～-30℃，持續(xù)30s。冷凍治療可以重復(fù)使用2～3次。
5.心理治療 眼過敏性疾病是一種急性或慢性的反復(fù)發(fā)作性疾病，徹底根治常常非常困難。因此，對一些患者造成較大的心理壓力。特別是一些春季角結(jié)膜炎的患兒，可能會出現(xiàn)一定的心理障礙，應(yīng)加以注意，必要時應(yīng)就診心理醫(yī)生。
6.并發(fā)癥的治療 遺傳性過敏性角結(jié)膜炎常常導(dǎo)致結(jié)膜纖維化及瞼球粘連，這些可以通過黏膜移植及穹隆部再造取得一定的治療效果。一些春季角結(jié)膜炎及異位性角結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥而危害視力，必要時可以考慮采用角膜移植進(jìn)行治療。
預(yù)后：
大部分屬于自限性性疾病，但往往反復(fù)發(fā)作，遷延多年，嚴(yán)重影響身心健康。因?yàn)榘l(fā)病機(jī)制未完全搞清，現(xiàn)階段尚無有效的方法根治。藥物治療僅可以緩解癥狀。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的護(hù)理
季節(jié)性和常年性變應(yīng)原都可觸發(fā)變應(yīng)性免疫反應(yīng)。季節(jié)性變應(yīng)原包括：樹的花粉(早春)、草類(5～7月份)、雜草花粉(8～10月份)和室外真菌(如植孢霉菌和交鏈孢霉菌)。常年變應(yīng)原有塵螨、室內(nèi)真菌和動物皮屑(多為貓和狗)等。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎吃什么好？
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎食療方：
1.菊花龍井茶：菊花10克，龍井茶3克，用開水沖泡飲用。有疏風(fēng)熱、清頭目的功效。適用于高血壓，肝火頭痛，眼結(jié)膜炎等癥。
2.治肝火頭痛、眼結(jié)膜炎：海帶20克，草決明30克，水煎，吃海帶飲湯。每日2次。
3.苦瓜瘦肉湯：鮮苦瓜200克左右，去瓤切塊，豬瘦肉100克，切片。同放鍋內(nèi)加適量水煮湯。煮熟后加適量食鹽調(diào)味食用。有清熱解暑，明目去毒作用。適用于暑熱煩渴，暑癤，熱痱過多，眼結(jié)膜炎等癥。
4.麻雀屎：白丁香研細(xì)末，加入少許冰片研勻，用人乳調(diào)和如糊狀，取少許點(diǎn)眼，每日至五次。治眼結(jié)膜炎，角膜生翳。
5.鮮車前草60-100克(干品用20-30克)，豬膀胱200克同煮湯，加少許食鹽調(diào)味食用。有清熱利濕，利尿通淋作用。民間常用于尿道炎，膀胱炎，眼結(jié)膜炎，婦女濕熱白帶或黃帶等癥。
6.桑葉豬肝湯：桑葉10-20克，豬肝100克切片煮湯，煮熟后加少許食鹽調(diào)味食用。有疏風(fēng)清熱，養(yǎng)肝明目作用，適用于眼結(jié)膜炎，夜盲，肝熱頭目疼痛等癥。
7.組成：濃茶適量、鹽少許。用法：濃茶加鹽少許，外洗患眼。
8.組成：綠茶1 克、桑葉5～15 克、菊花15 克、甘草5 克。用法：加水350 毫升煮沸5 分鐘，分 次飯后服，每日 劑。說明：桑葉用量如流淚、羞明較甚可多用。
9.組成：茶葉適量、雞蛋數(shù)個。用法：茶葉煮雞蛋食之，每日 次，每次 只，連用3～5 日。
10.組成：綠茶10 克、木耳25 克、雞蛋2 個。用法：加水2 碗煮成1 碗，連湯和木耳、雞蛋吃下。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎患者吃什么好?
適宜吃些清淡、易消化、富有營養(yǎng)的食物，如豬瘦肉、豬肝、兔肉、羊肉等。多吃新鮮水果，如香蕉、雪梨、蘋果、哈密瓜、葡萄、楊桃、龍眼肉等。宜喝果汁、澄汁、葡萄糖等。
變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎不適宜吃什么?
飲食應(yīng)禁食辛辣刺激助陽燥熱的食物，如辣椒、胡椒、咖喱牛肉、咖喱雞肉、油炸餅、油炸花生、油炸辣蠶豆等。禁食生冷寒涼肥膩腥味的食物，如凍果汁、凍汽水、肥豬肉、酸魚、海蝦、蟹等。禁吸煙及喝濃茶、濃咖啡等。
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