嗜酸性粒細(xì)胞
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嗜酸性粒細(xì)胞(eosinophil,E)描述:細(xì)胞呈圓形,直徑13-15μm。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密
排列的磚紅色或鮮紅色嗜酸性顆粒,遮光性強(qiáng)。細(xì)胞核的形狀與嗜中性白細(xì)胞相似,通常有2-3葉,呈眼鏡狀,深紫色。嗜酸性粒細(xì)胞容易破碎,顆??煞稚⒂诩?xì)胞周?chē)?。 ?/p>
參考值
【參考值】:嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的0.5%-5%;其絕對(duì)值為0-0.7×10^9/L。
血液中嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)目有明顯的晝夜周期性波動(dòng),清晨細(xì)胞數(shù)減少,午夜時(shí)細(xì)胞數(shù)增多。這種細(xì)胞數(shù)的周期性變化是與腎上腺皮質(zhì)釋放糖皮質(zhì)激素量的晝夜波動(dòng)有關(guān)的。當(dāng)血液中皮質(zhì)激素濃度增高時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)減少;而當(dāng)皮質(zhì)激素濃度降低時(shí),細(xì)胞數(shù)增加。嗜酸性粒細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)含有較大的、橢圓形的嗜酸性顆粒。這類(lèi)白細(xì)胞也具有吞噬功能?! ?/p>
作用
【作用】:
①限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)中的作用。當(dāng)嗜堿性粒細(xì)胞被激活時(shí),釋放出趨化因子,使嗜酸性粒細(xì)胞聚集到同一局部,并從三個(gè)面限制嗜堿性粒細(xì)胞的活性:一是嗜酸性粒細(xì)胞可產(chǎn)生前列腺素E使嗜堿性粒細(xì)胞合成釋放生物活性物質(zhì)的過(guò)程受到抑制;二是嗜酸性粒細(xì)胞可吞噬嗜堿性粒細(xì)胞所排出的顆粒,使其中含有生物活性物質(zhì)不能發(fā)揮作用;三是嗜酸性粒細(xì)胞能釋放組胺酶等酶類(lèi),破壞嗜堿性粒細(xì)胞所釋放的組胺等活性物質(zhì)。
②參與對(duì)蠕蟲(chóng)的免疫反應(yīng)。在對(duì)蠕蟲(chóng)的免疫反應(yīng)中,嗜酸性粒細(xì)胞有重要的作用。這類(lèi)粒細(xì)胞的細(xì)胞膜上分布有免疫球蛋白Fc片斷和補(bǔ)體C3的受體。在已經(jīng)對(duì)這種蠕蟲(chóng)具有免疫性的動(dòng)物體內(nèi),產(chǎn)生了特異性的免疫球蛋白IgE。蠕蟲(chóng)經(jīng)過(guò)特異性IgE和C3的調(diào)理作用后,嗜酸性粒細(xì)胞可借助于細(xì)胞表現(xiàn)的Fc受體和C3受體粘著于蠕蟲(chóng)上,并且利用細(xì)胞溶酶體內(nèi)所含的過(guò)多氧化物酶等酶類(lèi)損傷蠕蟲(chóng)體。在有寄生蟲(chóng)感染、過(guò)敏反應(yīng)等情況時(shí),常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。
臨床意義
【臨床意義】
1.嗜酸性粒細(xì)胞增多(eosinophilia):
(1).過(guò)敏性疾病:支氣管哮喘、藥物過(guò)敏、蕁麻疹、食物過(guò)敏、血管神經(jīng)性水腫、血清病等外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多可達(dá)10%以上
(2).寄生蟲(chóng)病:血吸蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病等血中嗜酸性粒細(xì)胞增多,常達(dá)10%或更多。某些寄生蟲(chóng)感染患者嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多,倒置白細(xì)胞總數(shù)高達(dá)數(shù)萬(wàn),90%以上為嗜酸性粒細(xì)胞,為嗜酸性粒細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)
(3).皮膚病:如濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等可見(jiàn)外周血嗜酸性粒細(xì)胞輕中度增高
(4).血液?。喝缏粤<?xì)胞白血病、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫等,外周血嗜酸性粒細(xì)胞可有不同程度增高,有的可伴有幼稚嗜酸性粒細(xì)胞增多
(5).某些惡性腫瘤:某些上皮系腫瘤如肺癌等可引起嗜酸性粒細(xì)胞增高
(6).某些傳染病:急性傳染病時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞大多減少,但猩紅熱時(shí)可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多
(7).其他:風(fēng)濕性疾病、腦腺垂體功能減低癥、過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎等也常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多
2.嗜酸性粒細(xì)胞減少(eosinopenia):常見(jiàn)于傷寒、副傷寒初期,大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀態(tài),或長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后,其臨床意義甚小。
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