內(nèi)耳
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內(nèi)耳(internal ear)由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜，又稱為迷路，全部埋藏于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。骨迷路由致密骨質(zhì)圍成，是位于顳骨巖部內(nèi)曲折而不規(guī)則的骨性隧道。膜迷路是套在骨迷路內(nèi)的一封閉的膜性囊。膜迷路內(nèi)充滿內(nèi)淋巴液，骨迷路和膜迷路之間的腔隙內(nèi)被外淋巴液填充，且內(nèi)、外淋巴液互不相通?！ ?/p>
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(一)骨迷路
骨迷路(bony labyrinth)沿顳骨巖部長軸排列，由后外上至前內(nèi)下共分為三部即骨半規(guī)管、前庭和耳蝸。
1、骨半規(guī)管(bony semicircular canals) 位于顳骨巖部的后外上方，是三個(gè)“c”字形的骨性管道，按照各自與顳骨巖部長軸的關(guān)系分為：前骨半規(guī)管、后骨半規(guī)管和外骨半規(guī)管，三者互相垂直排列。前骨半規(guī)管凸向上，與顳骨巖部的長軸垂直；后骨半規(guī)管凸向后外，與顳骨巖部的后段接近平行；外骨半規(guī)管凸向外側(cè)，呈水平位，又稱為水平骨半規(guī)管。每個(gè)骨半規(guī)管有兩個(gè)骨腳，較細(xì)的一端為單骨腳，粗的為壺腹骨腳。其中前、后骨半規(guī)管的單骨腳合為總骨腳，故三個(gè)骨半規(guī)管以五個(gè)孔開口于前庭。
圖示:1、砧骨 2、錘骨 3、鼓膜 4、蝸窗 5、咽鼓管 6、耳蝸7、前庭蝸神經(jīng)ⅷ 8、半規(guī)管、壺腹、橢圓囊、和球囊 9、位于卵圓蝸（前庭窗）上的鐙骨
2、前庭(vestibule) 位于骨迷路中部，是一不規(guī)則、擴(kuò)大的腔隙，其前下方有一大孔與耳蝸相通，后上方以五個(gè)小孔接骨半規(guī)管。前庭內(nèi)側(cè)壁鄰接內(nèi)耳道底，有神經(jīng)穿過。前庭外側(cè)壁構(gòu)成鼓室的內(nèi)側(cè)壁，此壁中部的隆起稱為岬，岬的后上方有卵圓形的前庭窗，被鐙骨底封閉；岬的后下方有圓形的蝸窗，被第二鼓膜封閉。
3、耳蝸(cochlea) 位于前庭的前內(nèi)下方，形似蝸牛殼，由骨螺旋管圍繞其中心骨軸(蝸軸)構(gòu)成。耳蝸尖端稱為蝸頂，朝向前外側(cè)；耳蝸底部稱為蝸底，對向內(nèi)耳道底。蝸頂至蝸底之間錐形的部分稱為蝸軸，由骨松質(zhì)構(gòu)成。蝸軸內(nèi)有蝸神經(jīng)血管穿行。自蝸頂至蝸底由蝸軸向外側(cè)發(fā)出一骨螺旋板，骨螺旋板的游離緣呈鐮刀樣的薄骨片，在蝸頂處與蝸軸之間形成一孔，稱為蝸孔。骨螺旋板伸入骨螺旋管內(nèi)，但未達(dá)到骨螺旋管的外側(cè)壁，其間缺損的部分是膜蝸管附著的基礎(chǔ)。由于骨螺旋板和膜蝸管的存在，將骨螺旋管的內(nèi)部分隔為上、下兩部分。上部稱為前庭階，與前庭窗相連；下部稱為鼓階，與蝸窗相連。兩階內(nèi)的外淋巴液在蝸孔處相通。
(二)膜迷路
膜迷路(membranous labyrinth)是套在骨迷路內(nèi)的封閉的膜性管道，被內(nèi)淋巴液填充。根據(jù)其與骨迷路的對應(yīng)關(guān)系依次分為膜半規(guī)管、橢圓囊和球囊、蝸管。
1、膜半規(guī)管(semicircular ducts) 位于骨半規(guī)管內(nèi)，其形態(tài)類似于相應(yīng)骨半規(guī)管，也有三個(gè)，分別稱為前膜半規(guī)管、后膜半規(guī)管和外膜半規(guī)管。各自的膨大稱為膜壺腹，其內(nèi)壁的隆起稱為壺腹嵴，是位置覺感受器。
2、橢圓囊(utricle)和球囊(saccule) 位于前庭內(nèi)，為互相通連的兩個(gè)膜性囊。橢圓囊在后上方，球囊在前下方。橢圓囊與膜半規(guī)管相通，球囊與蝸管相通，囊內(nèi)壁分別有橢圓囊斑和球囊斑，是位置覺感受器。
壺腹嵴、橢圓囊斑和球囊斑統(tǒng)稱為前庭器或位置覺感受器，其中壺腹嵴能感受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的刺激；橢圓囊斑和球囊斑能感受直線變速(加速或減速)運(yùn)動(dòng)的刺激。此感受器病變時(shí)，不能準(zhǔn)確地感受位置變化的刺激，而導(dǎo)致眩暈癥(以旋轉(zhuǎn)為主)，臨床上稱為“美尼爾氏綜合征”。
3、蝸管(cochlear duct) 是位于耳蝸內(nèi)的膜性管，附著于骨螺旋板的游離緣，分隔前庭階和鼓階，斷面呈三角形，上壁為前庭膜，下壁為基底膜，基底膜上有高低不等的毛細(xì)胞，稱為螺旋器(Corti器)，是聽覺感受器，可相應(yīng)接受低高聲波的刺激。外側(cè)壁富含血管，是膜迷路內(nèi)的內(nèi)淋巴液的發(fā)源地?！ ?/p>
(三)內(nèi)耳道
內(nèi)耳道(internal acoustic meatus)位于顳骨巖部后面中部，自內(nèi)耳門到內(nèi)耳道底，長約10mm，內(nèi)有前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)和迷走神經(jīng)穿行。內(nèi)耳道底鄰接骨迷路的內(nèi)側(cè)壁，有一橫位的骨嵴，稱為橫嵴，將內(nèi)耳道底分隔為上、下兩部分。上部的前份有一圓形的孔，有面神經(jīng)通過；上部的后份為前庭上區(qū)，有橢圓囊壺腹神經(jīng)通過。下部的前份有螺旋孔列，排列成螺旋狀，有蝸神經(jīng)通過；下部的后份為前庭下區(qū)，有球囊神經(jīng)通過，此區(qū)的后方有一單孔，容壺腹神經(jīng)通過。
參看
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