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家庭診療/賈第蟲病

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默克家庭診療手冊(cè)

默克家庭診療手冊(cè)目錄

賈第蟲病是由單細(xì)胞寄生蟲,腸賈第蟲所致的小腸感染

腸賈第蟲


賈第蟲病遍及全世界,尤其常見于兒童和衛(wèi)生不良的地方。在美國(guó),賈第蟲病是腸道最常見的寄生蟲感染之一。常見于男性同性戀和到發(fā)展中國(guó)家旅游者。還更多見于胃酸低、胃手術(shù)切除、慢性胰腺炎(見胰腺疾病)或免疫系統(tǒng)受損者。

賈第蟲通過(guò)糞便中包囊從一人傳到另一人??稍趦和g或性伴侶間直接傳播,可通過(guò)污染的食物和水間接傳播。

癥狀和診斷

癥狀通常輕,有間歇性惡心,打呃,脹氣,腹不適,大量惡臭的糞便和腹瀉。在嚴(yán)重感染,病人從食物中吸收重要的營(yíng)養(yǎng)不足,致體重顯著下降。賈第蟲病干擾營(yíng)養(yǎng)吸收的原因不明。

癥狀可提示醫(yī)生診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查出病人糞便或十二指腸液中賈第蟲則確診。因?yàn)槭苋揪谜邇A向于不定期的排寄生蟲,而需要反復(fù)檢查糞便。

治療

口服阿的平能很有效的抗賈第蟲病。雖然該藥可致胃腸紊亂,但罕有導(dǎo)致極重的行為異常(中毒性精神病)。甲硝唑也有效而副作用很少。但美國(guó)食物和藥品管理局現(xiàn)尚未批準(zhǔn)用以治療賈第蟲病。呋喃唑酮痢特靈)比阿的平或甲硝唑療效差,但是,因其可制成溶液,而適用于兒童。癥狀嚴(yán)重的孕婦可用巴龍霉素治療。

與受染的人一起生活或與受染的人性接觸應(yīng)看醫(yī)生作檢查,若需要,也應(yīng)治療。

參看

32 阿米巴病 | 瘧疾 32
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