家庭診療/生殖器疣
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生殖器疣，又稱尖銳濕疣，是由經(jīng)性接觸感染人類乳頭瘤病毒引起陰道、陰莖、肛門內(nèi)側(cè)及其周圍的疣。
尖銳濕疣常見，由于其外觀難看而易引起注意，可合并細菌感染并致免疫功能不全。引起女性宮頸（并非外生殖器）感染的人乳頭瘤病毒16亞型與18亞型，可以引起宮頸癌（見女性生殖系統(tǒng)癌）。這兩種亞型病毒及其他人乳頭瘤病毒可致宮頸內(nèi)膜新生物（依據(jù)異常的Pap試驗結果進行判斷）或其他部位癌癥，如：陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌、咽喉癌或食管癌。
癥狀和診斷
尖銳濕疣常發(fā)生于身體溫濕部位，男性的陰莖末端及陰莖體、包皮下方，女性外陰、陰道壁、宮頸以及外陰周圍皮膚。也可分布于肛周及直腸內(nèi)，尤其男性同性戀及有肛交的女性。
患者常在感染后1～6個月出現(xiàn)癥狀，開始呈柔軟、潮濕的粉紅色小丘疹，以后迅速長大，并可形成蒂，多個疣常生長于同一區(qū)域，其表面粗糙極似小的菜花。孕婦免疫功能不全者（如AIDS或用免疫抑制劑的患者以及有皮膚炎癥的患者，尖銳濕疣生長非常迅速）。
醫(yī)生常從其特征性外觀作出判斷，然而有時可被誤診為二期梅毒結節(jié)。不典型外觀，少見濕疣或持續(xù)尖銳濕疣可行手術切除，并行病理檢查以確保無癌變?；紝m頸尖銳濕疣的婦女應定期進行Pap試驗。
治療
本病沒有徹底根治的方法。外生殖器疣可采用冷凍激光去除或局麻下手術切除。化學治療，如用鬼臼樹脂、或純化毒素或三氯醋酸可直接用于治療該病，然而這種治療需數(shù)周至數(shù)月，并可燒傷周圍皮膚，治療常失敗。
尿道濕疣可用抗癌藥治療，如噻替派或氟尿嘧啶，還可經(jīng)內(nèi)窺鏡下手術切除。注射干擾素正在作為一種可能性方案進行試驗，但其療效尚不確切。
尖銳濕疣復發(fā)頻繁，需反復治療，男性包皮環(huán)切術可有助于預防復發(fā)。所有性伴侶均應檢查，必要時予以治療。
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