注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)
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注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)(Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection),商品名新瑞普欣、利君派舒。本品用于治療由敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 呼吸道感染(上呼吸道與下呼吸道);泌尿道感染(上泌尿道與下泌尿道);腹膜炎、膽囊炎、膽管炎和其它腹內(nèi)感染;敗血癥、腦膜炎;皮膚及軟組織感染、眼部感染、骨骼及關(guān)節(jié)感染;盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、淋病和其它生殖器、道感染等;預(yù)防因腹腔、婦科、心血管、骨科及整形手術(shù)所引起的手術(shù)后感染。
本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。
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注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)的副作用(不良反應(yīng))
1 主要為胃腸道反應(yīng),如稀便或輕度腹瀉、惡心、嘔吐等。
2 過敏反應(yīng):斑丘疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多、藥物熱。這些過敏反應(yīng)易發(fā)生在有過敏史,特別是對(duì)青霉素過敏的患者中。
3 血液系統(tǒng):中性粒細(xì)胞減少癥、血紅蛋白減少、血小板減少、低凝血酶原血癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。
4 實(shí)驗(yàn)室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血膽紅素增高,尿素氮或肌酐升高,多呈一過性。
5 其他反應(yīng):頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、注射部位疼痛及靜脈炎、菌落失調(diào)等。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)禁忌癥
服用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)須注意的事項(xiàng)
1 對(duì)青霉素類抗生素過敏患者慎用。
2 如應(yīng)用本品時(shí),一旦發(fā)生過敏反應(yīng),需立即停藥。如發(fā)生過敏性休克,需立即就地?fù)尵龋枰?a href="/w/%E8%82%BE%E4%B8%8A%E8%85%BA%E7%B4%A0" title="腎上腺素">腎上腺素、保持呼吸道通暢、吸氧、糖皮質(zhì)激素及抗組胺藥等緊急措施。
3 肝、腎功能減退及嚴(yán)重膽道梗阻的患者,使用本品時(shí)需調(diào)整用藥劑量與給藥間期,并應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。
4 部分病人用本品治療可引起維生素K缺乏和低凝血酶原血癥,用藥期間應(yīng)進(jìn)行出血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間監(jiān)測(cè)。同時(shí)應(yīng)用維生素K1可防止出血現(xiàn)象的發(fā)生。
5 在使用本品進(jìn)行較長時(shí)間治療時(shí),應(yīng)定期檢查患者肝、腎、血液等系統(tǒng)功能。對(duì)于新生兒,尤其是早產(chǎn)兒和其他嬰兒特別重要。同時(shí)也應(yīng)防止引起二重感染。
6 患者在應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免飲用含有酒精的飲料。也應(yīng)避免如鼻飼等胃腸外給予含酒精成分的高營養(yǎng)制劑。
7 與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能變化。
8 對(duì)診斷的干擾:用硫酸銅法進(jìn)行尿糖測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),直接抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)陽性反應(yīng)。產(chǎn)婦臨產(chǎn)前應(yīng)用本品,新生兒此試驗(yàn)亦可為陽性。偶有堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)的用法用量
注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
肌內(nèi)或靜脈注射:成人每日用量按頭孢哌酮量計(jì)算為1~2克,分為等量,每12小時(shí)注射一次。嚴(yán)重或難治性感染,每日劑量可增至12克,分為等量,每12小時(shí)注射一次,但舒巴坦的總量每日不宜超過4克。嚴(yán)重腎功能不全者,由于舒巴坦清除率降低,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整給藥方案。肌酐清除率在16~30毫升/分鐘之間的患者,本品每12小時(shí)最大用量所含舒巴坦不可超過1克;如肌酐清除率<15毫升/分鐘,本品每12小時(shí)用量所含舒巴坦不可超過500毫克。肌內(nèi)注射:本品每瓶用滅菌注射用水4毫升直接溶解后,深部肌肉注射。如需添加利多卡因,應(yīng)在滅菌注射用水溶解后加入,不可直接用利多卡因注射液溶解本品,否則會(huì)發(fā)生混濁或沉淀。靜脈注射:先將每瓶本品用5毫升滅菌注射用水或0.9%氯化鈉注射液溶解,然后將此溶液加入至適宜的輸液中,供靜脈注射或滴注??捎糜谙♂尡酒返某S幂斠河校?.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、10%葡萄糖注射液。如用林格氏液稀釋,必須先用滅菌注射用水將本品溶解后再緩緩加入至林格氏液中,否則將產(chǎn)生乳白色沉淀。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)藥物相作用
1 與氨基糖苷類抗生素(慶大霉素和妥布霉素)聯(lián)合應(yīng)用對(duì)腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌的某些敏感菌株有協(xié)同作用。但本品與氨基糖苷類抗生素之間存在物理性配伍禁忌,因此兩種藥液不能直接混合。如需聯(lián)合使用,可按順序分別靜脈注射這兩種藥物。注射時(shí)應(yīng)使用不同的靜脈輸液管,或在注射間期,用另一種已獲批準(zhǔn)的稀釋液充分沖洗先前使用過的靜脈輸液管。此外,應(yīng)盡可能延長兩種藥物給藥的間隔時(shí)間。
2 與下列藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),可能引起出血:抗凝藥肝素,香豆素或茚滿二酮衍生物、溶栓藥、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(尤其阿司匹林、二氟尼柳或其他水楊酸制劑)及磺吡酮等。
3 本品與復(fù)方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液混合后出現(xiàn)配伍禁忌。因此應(yīng)避免在初步溶解時(shí)使用該溶液,但可采用兩步稀釋法。即先用滅菌注射用水進(jìn)行初步溶解,然后再用復(fù)方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液作進(jìn)一步稀釋,從而得到能夠相互配伍的混合藥液。
4 與下列藥物注射劑也有配伍禁忌:多西環(huán)素、甲氯芬酯、阿馬林(緩脈靈)、鹽酸羥嗪(安太樂)、普魯卡因胺、氨茶堿、丙氯拉嗪、細(xì)胞色素C、噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)、抑肽酶等。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)成分或處方
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)藥理作用
本品對(duì)大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、傷寒沙門菌、志賀菌屬、枸櫞酸桿菌屬等腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌有良好抗菌作用。流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌對(duì)本品高度敏感。本品對(duì)各組鏈球菌、肺炎球菌亦有良好作用,對(duì)葡萄球菌(甲氧西林敏感株)僅具中度作用。頭孢哌酮對(duì)多數(shù)革蘭陽性厭氧菌和某些革蘭陰性厭氧菌有良好作用。
頭孢哌酮主要抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。舒巴坦本身抑菌作用較弱,是一種競(jìng)爭(zhēng)性、不可逆的β內(nèi)酰胺酶抑制藥,與頭孢哌酮聯(lián)合應(yīng)用后,可增加頭孢哌酮抵抗多種β內(nèi)酰胺酶降解的能力,對(duì)頭孢哌酮產(chǎn)生明顯的增效作用。
注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)貯藏方法
密閉,涼暗干燥處保存。有 效 期2年。
市場(chǎng)上的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)
- 新瑞普欣
- 生產(chǎn)企業(yè):麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠
- 批準(zhǔn)字號(hào):國藥準(zhǔn)字H20013203
- 包裝規(guī)格:1.5g
- 利君派舒
- 生產(chǎn)企業(yè):西安利君制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào):國藥準(zhǔn)字H20043248
- 包裝規(guī)格:3.0g
參看
- 頭孢哌酮
- 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(1:1)
- 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
- 注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉
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- 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉
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- 頭孢哌酮鈉-青酶烷砜
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