蛇床子素
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【產(chǎn)品名稱(chēng)】 蛇床子素
【英文名稱(chēng)】 Osthole
【別 名】 歐芹酚甲醚,甲氧基歐芩酚,喔斯腦
【化學(xué)名稱(chēng)】 7-甲氧基-8-異戊烯基香豆素
【分 子 式】 C15H16O3
【分 子 量】 244.29
【C A S 號(hào)】 484-12-8
【來(lái) 源】 為傘形科一年生草本植物蛇床Cnidium monnieric(L.)Cuss．的果實(shí)。
【規(guī) 格】 10%,20%,50%,90%,95%,98%
【物理性質(zhì)】 常規(guī)35%,50%等低含量為黃綠色粉末, 高含量為白色針狀結(jié)晶粉末。溶于堿溶液、甲醇、乙醇、氯仿、丙酮、醋酸乙酯和沸石油醚等，不溶于水和石油醚,mp.83℃～84℃,bp.145℃～150℃.
【化學(xué)成分】 蛇床子提取物的主要有效成分含蒎烯、莰烯，異戊酸龍腦酯（bornyl isovalarate）、異龍腦(isoborneol)，甲氧基歐芹酚 (osthole)、蛇床明素（cindimine）、蛇床定（cnidiadin）、異虎耳草素（isopimpinelline）等.
【藥理藥效】 蛇床子素具有解痙、降血壓、抗心律失常、增強(qiáng)免疫功能及廣譜抗菌作用。溫腎壯陽(yáng)，燥濕，祛風(fēng)，殺蟲(chóng)。用于陽(yáng)痿、宮冷、不孕、寒濕帶下、濕鼻腰痛；外治外陰濕疹，婦人陰癢，滴蟲(chóng)性陰道炎.
為傘形科植物蛇床Cnidium monnieri （L.） Cusson 的果實(shí)．味辛、苦, 性溫．入腎、脾經(jīng)．功能：溫腎助陽(yáng)、祛風(fēng)、燥濕、殺蟲(chóng)．主治：男子陽(yáng)痿、陰囊濕癢、女子帶下陰癢、子宮寒冷不孕、風(fēng)濕痹痛、疥癬濕瘡．外用：煎水熏洗；或作坐藥（栓劑）；或研末撒、調(diào)敷．內(nèi)服：煎湯, 3～10g；或入丸劑． 【現(xiàn)代研究】
主要成分：蛇床子果實(shí)含揮發(fā)油1.3％, 其主要成分為左旋蒎烯（l-Pinene）、左旋莰烯（l-Camphene）、異戊酸冰片酯（Bornyl isovalerate）、異龍腦（Isoborneol）等．又含甲氧基歐芹酚（Osthole）、異虎耳草素（Isopimpi- nelline）、佛手柑內(nèi)酯（Bergapten）、阿奇白芷內(nèi)酯（Archangelicin）、哥倫比亞甙元（Columbia- netin）、咖倫定（Columbianadin）、o-?；?/a>哥倫比亞甙元（o-Isovaleryl columbianetin）、蛇床素（Cnidiadin）、蛇床明素（Cnidimine, 即 Edultin）等香豆素類(lèi)成分．
藥理作用：
1. 抗病原微生物作用 蛇床子在試管內(nèi)對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小芽胞菌、羊毛狀小芽胞菌均有抑制作用．對(duì)雞胚培養(yǎng)的新城病毒, 能延長(zhǎng)雞胚生命6小時(shí)．蛇床子浸膏（1:2）在體外對(duì)陰道滴蟲(chóng)有較強(qiáng)的殺滅作用．但也有報(bào)道, 以肝浸膏作為培養(yǎng)基, 10％及20％的蛇床子煎劑對(duì)陰道滴蟲(chóng)無(wú)殺滅作用或作用極弱．
2. 性激素樣作用 給小白鼠連續(xù)皮下注射蛇床子乙醇提取物32天, 能延長(zhǎng)動(dòng)情期, 縮短動(dòng)情間期, 并能使去勢(shì)小鼠出現(xiàn)動(dòng)情期, 也能使卵巢及子宮重量增加．以前列腺、精囊、提肛肌增加重量的方法（小鼠）證明, 蛇床子提取物有雄激素樣作用．對(duì)家兔陰道黏膜無(wú)腐蝕作用．
3. 對(duì)精子的殺滅作用 將蛇床子浸膏粉用生理鹽水配成20%、25%、30%、35%、40%的混懸液, 於室溫下放置48小時(shí), 200轉(zhuǎn)/分離心10分鐘, 上清液過(guò)濾, 於4℃保存．用上藥觀察殺精作用, 可見(jiàn)其殺精效果隨藥液濃度增加而增加, 於20秒內(nèi)抑制人精子的最低有效濃度是30%, 每毫升精液與不同劑量的蛇床子浸膏粉混合, 其抑制精子活動(dòng)的最低有效劑量為250～300mg．實(shí)驗(yàn)所示, 蛇床子可能成為一種陰道避孕藥．
4. 抗變態(tài)反應(yīng)作用 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：蛇床子丙酮提取物有較強(qiáng)的抗組胺作用．能明顯拮抗組胺、慢性反應(yīng)物質(zhì)、2%雞蛋清所引起的腸肌收縮．蛇床子素給小鼠灌服, 對(duì)小鼠被動(dòng)皮膚過(guò)敏反應(yīng)有較強(qiáng)的抑制作用．蛇床子素腹腔注射, 能抑制天花粉所致大鼠腹腔肥大細(xì)胞脫顆粒．
5. 抗心律失常作用 蛇床子的水提取物對(duì)氯仿誘發(fā)的小鼠室顫、氯化鈣誘發(fā)的大鼠室顫及對(duì)烏頭堿誘發(fā)的大鼠心律失常均有預(yù)防作用, 對(duì)后者還有明顯的治療效果．這表明蛇床子水提取物有抗心律失常作用．其能有效地對(duì)抗烏頭堿促使鈉通道開(kāi)放、加速 Na+ 內(nèi)流的異位節(jié)律．提示蛇床子水提取物對(duì)心肌細(xì)胞膜 Na+ 和 Ca++ 內(nèi)流有明顯的抑制作用, 從而發(fā)揮抗心律失常作用．
6. 對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用 研究表明：蛇床子有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用, 蛇床子素能使豚鼠肺灌流量增加, 其作用強(qiáng)於氨茶堿．蛇床子總香豆素給豚鼠灌胃, 可使磷酸組胺和氯化乙酰膽堿所致豚鼠哮喘發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)．體外實(shí)驗(yàn)證明：蛇床子總香豆素對(duì)組胺引起的離體豚鼠氣管收縮有較強(qiáng)的拮抗作用．以上作用可被心得安阻斷而對(duì)麻醉動(dòng)物心率和血壓無(wú)影響, 提示蛇床子總香豆素可能是選擇地興奮支氣管平滑肌上的β2受體, 產(chǎn)生解痙和平喘作用．蛇床子總香豆素給小鼠灌胃, 能明顯增加酚紅排出量, 提示本品有較強(qiáng)的祛痰作用．
7. 局部麻醉作用 蛇床子水煎醇沉液（100%）對(duì)蟾蜍離體坐骨神經(jīng)動(dòng)作電位的產(chǎn)生有完全阻滯作用, 其強(qiáng)度與10%普魯卡因相同, 停藥后可恢復(fù)正常傳導(dǎo)功能；對(duì)豚鼠有浸潤(rùn)麻醉作用, 該作用可被鹽酸腎上腺素所增強(qiáng), 但局麻作用時(shí)間較10%普魯卡因?yàn)槎?；?duì)家兔有椎管麻醉作用, 但對(duì)兔眼角膜無(wú)表面麻醉作用．
8．抗誘變作用 實(shí)驗(yàn)表明：蛇床子水溶提取物有較強(qiáng)的抗誘變性能．對(duì)誘癌劑黃曲霉素B1有較強(qiáng)的抗誘變作用；能使正定霉素和環(huán)磷酰胺誘發(fā)的SCE（離體細(xì)胞姐妹染色體互換）頻率下降；對(duì)環(huán)磷酰胺誘發(fā)的小鼠骨髓細(xì)胞染色體畸變和微核發(fā)生有對(duì)抗作用, 并隨蛇床子提取物劑量的增加, 其畸變率和微核細(xì)胞率逐漸降低．
9. 其他作用 日本蛇床子提取物有驅(qū)蛔蟲(chóng)作用．蛇床子放污水中能殺滅孑孓．
蛇床子提取液（100%）能明顯增強(qiáng)閾下催眠劑量戊巴比妥鈉對(duì)小鼠的催眠作用；蛇床子總香豆素對(duì)戊巴比妥鈉所致之小鼠睡眠時(shí)間有明顯延長(zhǎng)作用．
有報(bào)告指出, 給小鼠腹腔注射氫化可的松, 第1天0.5ml, 第3天0.7ml, 第4天0.8ml, 第9天1.2ml, 第10天1.4ml, 第12天1.6ml．第14天出現(xiàn)｀陽(yáng)虛＇癥狀．第16天停止給藥．結(jié)果：幾乎所有小鼠都出現(xiàn)｀陽(yáng)虛＇癥狀．而用生理鹽水灌胃的對(duì)照組小鼠則無(wú)陽(yáng)虛癥狀．且注射組與對(duì)照組相比, 總SOD活性和 Cu.Zn-SOD活性顯著降低, 而Mn-SOD 活性差別不明顯．如在注射氫化可的松的同時(shí), 分別用蛇床子水提物和醇提物0.5ml/d 灌胃, 則上述活性均較單純氫化可的松注射組有顯著增高, 且小鼠的胸腺和脾臟重量亦較單純氫化可的松注射組有明顯和非常顯著的增加．對(duì)照組、注射組及分別加用蛇床子水提物和醇提物灌胃組小鼠的死亡數(shù)分別是 0, 2, 3, 4．
【臨床運(yùn)用】
臨床報(bào)道：
1. 治療周?chē)窠?jīng)炎 蛇床子、地膚子、黃柏、沒(méi)藥、苦參各6g, 煎水后末梢神經(jīng)炎41例（糖尿病性38例, 藥物性2例, 原因不明1例）, 痊愈35例（均為糖尿病性）, 顯效3例, 有效2例, 總有效率為97.6％【中西醫(yī)結(jié)合雜志 1990；10（3）：182】
2. 治療黃水瘡 蛇床子、枯礬、白芷各等份．先將蛇床子、白芷用文火焙黃, 再加枯礬共為細(xì)末混勻．如有黃水糜爛撒干藥面, 結(jié)痂者用香油調(diào)藥末外敷患處, 日1～2次, 一般2～3日即可痊愈．【河南中醫(yī) 1984；（3）：22】
a. 蛇床子30g, 土槿皮30g, 黃柏15g, 沒(méi)食子15g, 水煎后加枯礬12g, 浸泡患足, 每劑連用2日．治療足癬感染50例, 全部治愈, 平均用藥5天．【中西醫(yī)結(jié)合雜志 1984；（4）：239】
b. 蛇床子、地膚子、苦參、白蘚皮、黃柏各20g, 滲出物多者加枯礬25g．水煎, 取藥液泡足, 每次30分鐘, 日1劑．2周為1療程．治療50例, 痊愈44例, 進(jìn)步3例, 無(wú)效3例．【四川中醫(yī) 1987；（5）：47】
4. 治療男性不育癥 蛇床子、山萸肉、枸杞子、何首烏、覆盆子各12g, 肉蓯蓉、巴戟天各10g, 淫羊藿15g, 甘草5g．隨證加減．水煎服, 日1劑．治療71例, 治愈68例, 好轉(zhuǎn)1例, 無(wú)效2例．【陜西中醫(yī) 1990；（11）：496】
5. 治療濕疹
a. 蛇床子、苦參、白礬各30g, 川椒10g．水煎, 蘸洗患部．治療急、慢性濕疹104例, 有效率100%．其中外洗3劑痊愈者38例, 洗5～8劑痊愈者58例, 好轉(zhuǎn)8例．【四川中醫(yī) 1986；4（7）：52】
b. 蛇床子、百部、益母草各40g, 苦參60g, 水煎成1000ml藥液, 加入白礬、硫磺各40g, 外洗患處, 每日～3次．治療陰囊濕疹58例, 皆愈．【內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 1990；（2）：12】
6. 治療外陰瘙癢癥 蛇床子、白蘚皮、黃柏各50g, 荊芥、防風(fēng)、苦參、龍膽草各15g, 水煎熏洗, 治療外陰瘙癢400例, 癥狀消失392例, 好轉(zhuǎn)8例．大多數(shù)患者原有的帶下過(guò)多、外陰濕疹、陰道炎性充血等癥也隨之消失或減輕．【中醫(yī)雜志 1980；（8）：637】
7. 治療外陰苔癬 蛇床子500g、青黛250g、魚(yú)肝油50g, 凡士林適量．前2藥共研細(xì)粉, 加入魚(yú)肝油與凡士林混合的軟膏基質(zhì)中, 攪拌均勻, 外涂患部, 每周用藥2～4次．治療82例男、女陰部硬化性萎縮性苔癬及宮頸糜爛引起的外陰瘙癢癥, 痊愈78例, 好轉(zhuǎn)4例．【中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志 1988；（8）：279】
8. 治療外陰白色病變 蛇床子、苦參、連翹各30g, 當(dāng)歸、金銀花各20g, 冰片（后下）6g．水煎取藥液坐浴, 每日2次, 每次～30分鐘, 坐浴后患處涂擦0.1%求偶素軟膏．日1劑．2周為1療程．治療82例, 痊愈52例, 好轉(zhuǎn)30例．【中西醫(yī)結(jié)合雜志 1989；（12）：755】
9. 治療女性外陰尖銳濕疣 蛇床子40g, 硼砂、川椒、血竭、蜈蚣各30g, 黃柏60g, 雄黃、枯礬、輕粉各20g, 冰片15g．上藥研細(xì)過(guò)篩, 高溫消毒．根據(jù)病變部位、程度、大小 , 用適量藥粉與醋調(diào)成糊狀, 涂敷患處．每日～2次, 并在涂藥同時(shí)用手輕輕揉搓局部5～6分鐘, 使局部產(chǎn)生麻蜇痛等感覺(jué)為宜．治療38例, 總有效率100%．【內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 1992；（1）：7】
10. 治療霉菌性陰道炎
a. 蛇床子15g、苦參15g、黃柏15g、白蘚皮15g、青椒15g, 煎水外洗, 治療35例, 總有效率為91.4％．【中藥通報(bào) 1987；（9）：54】
b. 蛇床子、苦參、百部各30g, 花椒15g, 明礬20g, 癢劇加土茯苓30g, 分泌物多加黃柏30g, 防風(fēng)20g．上藥水煎15分鐘, 取藥液, 先熏后坐浴20分鐘．日2～3次, 日1劑, 10日為1療程．治療204例, 痊愈179例, 進(jìn)步22例, 無(wú)效3例．總有效率為 98.53％．【上海中醫(yī)藥雜志 1992；（9）：12】
11. 治療滴蟲(chóng)性陰道炎 蛇床子、苦參各50g, 加水500ml, 煎至250ml, 沖洗陰道, 然后, 將苦參蛇床子粉劑（苦參、蛇床子各等份, 研細(xì)粉）2g均勻撒於陰道壁上．每日1次, 7日為1療程．治療65例, 結(jié)果痊愈63例, 好轉(zhuǎn)2例, 總有效率為100%．【內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 1989；8（4）：9】
12. 治療小兒支氣管哮喘 蛇床子2g、陳皮5g、半夏5g、蘇葉5g、細(xì)辛2g、五味子3g、炙甘草3g, 水煎服, 每日劑．治療26例, 痊愈9例, 控制13例, 總有效率為96.2％．平均服藥6.8天．【湖北中醫(yī)雜志 1989；（5）：47】
方劑選用：
1. 治療陽(yáng)痿不起：菟絲子、蛇床子、五味子各等分．上三味, 末之, 蜜丸如梧子．飲服三十丸, 日三．（《備急千金要方》）
2. 治療白帶因寒濕者：蛇床子八兩, 山茱萸肉六兩, 南五味子四兩, 車(chē)前子三兩, 香附二兩（俱用醋拌炒）, 枯白礬五錢(qián), 血鹿膠（火炙酒淬）五錢(qián)．共為細(xì)末, 山藥打糊丸梧子大．每早空心服五錢(qián), 白湯送下．（《方脈正宗》）
3. 治療婦人陰寒, 溫陰中坐藥：蛇床子仁, 一味末之, 以白粉少許, 和合相得, 如棗大, 綿裹納之, 自然溫．（《金匱要略》蛇床子散）
4. 治療婦人陰癢：蛇床子一兩, 白礬二錢(qián)．煎湯頻洗．（《瀕湖集簡(jiǎn)方》）
5. 治療男子陰腫脹痛：蛇床子末, 雞子黃調(diào)敷之．（《永類(lèi)鈐方》）
配伍效用：
蛇床子配伍花椒、苦參、明礬 蛇床子辛溫, 祛風(fēng)燥濕、殺蟲(chóng)止癢；花椒辛溫, 除濕殺蟲(chóng)、止癢止痛；苦參苦寒, 清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢；明礬酸澀性寒, 清熱解毒、燥濕止癢、殺蟲(chóng)．諸藥合用, 共奏燥濕殺蟲(chóng)、祛風(fēng)止癢之功效, 煎湯熏洗, 用於治療滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰瘙癢及濕疹瘙癢、流水等癥．
蛇床子配伍五味子、菟絲子 蛇床子溫腎壯陽(yáng)、暖宮散寒；五味子補(bǔ)腎益精；菟絲子補(bǔ)腎陽(yáng)、益腎精．諸藥伍用, 有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、暖宮散寒之功效, 用於治療男子腎陽(yáng)虧虛之陽(yáng)痿精冷、女子沖任虛寒之宮寒不孕、小腹冷痛等癥．
【注意事項(xiàng)】
宜忌：下焦有濕熱, 或腎陰不足, 相火易動(dòng)以及精關(guān)不固者忌服．
毒副作用：蛇床子總香豆素給小鼠灌胃, 半數(shù)致死量為2.44±0.05g／kg．蛇床子提取液20g／kg給小鼠腹腔注射, 半小時(shí)內(nèi)小鼠活動(dòng)減少, 呈鎮(zhèn)靜作用, 觀察48小時(shí)無(wú)死亡．
臨床應(yīng)用本品, 未見(jiàn)有不良反應(yīng)的報(bào)告．
【醫(yī)家論藥】
｀蛇床子, 味苦平；《別錄》辛甘無(wú)毒；今詳其氣味, 當(dāng)必兼溫燥, 陽(yáng)也．故主婦人陰中腫痛, 男子陰痿濕癢, 除痹氣, 利關(guān)節(jié), 惡瘡．《別錄》溫中下氣, 令婦人子臟熱, 男子陰強(qiáng), 令人有子．蓋以苦能除濕, 溫能散寒, 辛能潤(rùn)腎, 甘能益脾, 故能除婦人男子一切虛寒濕所生?。疂窦瘸? 則病去, 性能益陽(yáng), 故能已疾, 而又有補(bǔ)益也．＇（《本草經(jīng)疏》）
｀蛇床子, 功用頗奇, 內(nèi)外俱可施治, 而外治尤良．若欲修合丸散, 用之於參、芪、歸、地、山萸之中, 實(shí)有利益, 然亦宜於陰寒無(wú)火之人, 倘陰虛火動(dòng)者, 服之非宜．＇（《本草新編》）
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