適應(yīng)癥
靜注適用于經(jīng)常規(guī)抗心律失常藥及電轉(zhuǎn)復(fù)治療無(wú)效的復(fù)發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速與室顫,可防止或終止其發(fā)作。增加電轉(zhuǎn)復(fù)室性心動(dòng)過(guò)速或室顫的成功機(jī)會(huì)。
用量用法
(1)成人常用量:(1)治療室顫,緊急情況可不必稀釋,按體重5mg/kg快速靜脈注射,如室顫仍持續(xù)可每15~30分鐘按體重注射10mg/kg。一日總量按體重不超過(guò)30mg/kg。為減少不良反應(yīng),最好以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋至40~50ml,靜注10~20分鐘。(2)治療室性心動(dòng)過(guò)速可用500mg加5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液50ml稀釋后靜滴10~30分鐘以上。 靜脈滴注,稀釋后以每分鐘0.5~1mg速度滴入或按體重5~10mg/kg,每6~8小時(shí)一次緩慢靜滴。 肌肉注射,按體重5~10mg/kg肌注,必要時(shí)1~2小時(shí)后重復(fù)一次,然后以每6~8小時(shí)維持治療。 (2)成人處方極量:每日按體重30mg/kg,分次給藥。
注意事項(xiàng)
(1)低血壓:由于阻斷交感神經(jīng)節(jié)后纖維,約50~70%患者可產(chǎn)生體位性低血壓。產(chǎn)生低血壓時(shí)可令患者取臥位,必要時(shí)可用升壓藥或補(bǔ)充液體。用藥開始可產(chǎn)生一過(guò)性血壓升高。這些血壓改變對(duì)冠心病患者有較重要臨床意義。(2)長(zhǎng)期服藥者可產(chǎn)生腮腺的腫脹及疼痛,短期靜脈用藥無(wú)此不良反應(yīng)。(3)靜注過(guò)快時(shí)發(fā)生惡心及嘔吐。(4)其他較少見的有:心動(dòng)過(guò)緩、心律失常、心絞痛發(fā)作、腹瀉及腹痛、過(guò)敏性皮疹、潮紅、發(fā)熱、出汗、鼻充血及輕度結(jié)膜炎、頭暈、頭痛等。(5)老年人隨著年齡的增長(zhǎng)腎功能也漸減退,本品主要經(jīng)腎清除,故應(yīng)依腎功能情況調(diào)整劑量。(6)低血壓時(shí)應(yīng)禁用本品。(7)以下情況應(yīng)慎用:(1)主動(dòng)脈狹窄、肺動(dòng)脈高壓及其他有心排出量減低的情況,因這些情況不能通過(guò)增加心排出量來(lái)代償周圍血管阻力的下降。如一定需要用,應(yīng)嚴(yán)密觀察,如發(fā)生低血壓應(yīng)及時(shí)用升壓藥;(2)腎功能障礙。
儲(chǔ)存、有效期
[制劑] 托西酸溴芐銨注射液:2ml:0.25g。
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鈣 (Ca2+) |
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鉀 (K+) |
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鈉 (Na+) |
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其他 |
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