哌克昔林
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哌克昔林 Perhexiline〔Ⅰ〕
(雙環(huán)己哌啶,沛心達,心舒寧,PEXID)
【性狀】常用其馬來酸鹽,為白色結(jié)晶性粉末,無臭,無味,熔點192~195℃。不溶于水、乙醇、丙酮,略溶于苯,溶于氯仿。
【藥理及應(yīng)用】為鈣拮抗藥,具有抑制Ca2+內(nèi)流作用,能舒張血管平滑肌,明顯擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,對心絞痛效果較好。但由于其副作用較多(周圍神經(jīng)炎、顱內(nèi)壓升高、肝功能障礙),限制了它作為首選抗心絞痛藥。同時本品能減慢心率,減輕左心室負荷,從而可降低心肌氧耗量。臨床用于治療心絞痛有較好療效。用于室性心律失常亦有效,對室上性心律失常療效較差;對其他抗心律失常藥無效的患者,本品往往能奏效。
【用途】口服:開始1次mg,每日2次,以后漸增至每日~400mg,最大量每日mg。
【注意】常見副作用有眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。少數(shù)有無力、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯亂、嗜睡或失眠、肝功能障礙、周圍神經(jīng)炎、顱內(nèi)壓升高等。
【制劑】片(膠囊)劑:每片(膠囊)50mg。
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