家庭診療/牙髓炎
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牙髓炎是指牙齒內(nèi)含有神經(jīng)血管的最內(nèi)層牙髓疼痛性炎癥。
目錄 |
病因
牙髓炎最常見的原因是牙齒齲壞,其次是損傷。由于牙髓 被四周是堅硬的牙齒骨壁所封閉,當牙髓發(fā)炎時,沒有空余處容納腫脹后的牙髓,它只能增加牙齒內(nèi)的壓力。中度炎癥,如果緩解,不會造成牙齒的永久性損害。嚴 重的炎癥,可以殺死牙髓。牙齒內(nèi)壓力增大,通過根尖孔可將感染的牙髓擠出,并從那里損害周圍的組織和頜骨。
癥狀和診斷
牙 髓炎能引起劇烈的牙痛。為了確定牙髓是否還可以挽救,口腔科醫(yī)生應(yīng)該作必要的檢查。例如,使用冷刺激,如將冷刺激去除后,在幾秒鐘內(nèi)疼痛停止,表明牙髓還 是健康的。此時,通過去除牙齒齲壞部分,并進行充填可以挽救牙髓。但在冷的刺激去除后疼痛仍然存在,或者出現(xiàn)自發(fā)性的疼痛,此時的牙髓已不可恢復(fù)。
口 腔醫(yī)生也可使用電子牙髓活力測試器,這種儀器可以表明是否是活髓,或牙髓已無活力。測試時,如果感到有小股電流傳導(dǎo)到牙齒,說明是活髓。牙齒對叩痛的敏 感,常常意味著炎癥已擴散到周圍組織和骨。X線攝片能確定牙齒齲壞,并且顯示出炎癥是否已擴散到病牙根尖周圍的骨組織內(nèi)。
治療
在病因被處理后炎癥就停止了。早期查出牙髓炎,用含有鎮(zhèn)靜劑的充填物作暫時性充填可以止痛。這種充填物能保留6~8周,然后用永久性充填物代替。有時也可直接用永久性充填物進行充填。
在牙髓損害比較廣泛,不能恢復(fù)時,唯一能止痛的方法是去除牙髓,即作根管治療或拔除病牙。
參考
齲洞 | 根尖周膿腫 |
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/牙髓炎”條目 http://www.wanqianlive.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E7%89%99%E9%AB%93%E7%82%8E 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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