青霉素V鉀膠囊
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青霉素V鉀膠囊（Penoxymethylpenicillin Potassium Capsules），主要用于對青霉素G敏感菌株的輕度、中度感染癥：如上呼吸道感染、猩紅熱、支氣管炎、肺炎、丹毒、蜂窩組織炎等。也可作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥。
目錄 |
青霉素V鉀膠囊的副作用（不良反應(yīng)）
1 常見惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應(yīng)及黑毛舌。
2 過敏反應(yīng)：皮疹（尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者）、蕁麻疹及其他血清病樣反應(yīng)、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細(xì)胞增多等。
3 二重感染：長期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。
4 少見溶血性貧血、血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高、白細(xì)胞減少、血小板減少、神經(jīng)毒性和腎毒性等。
青霉素V鉀膠囊禁忌癥
青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。
服用青霉素V鉀膠囊須注意的事項
1 患者每次開始服用本品前，必須先進(jìn)行青霉素皮試。
2 對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。
3 本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。
4 腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。
5 治療鏈球菌感染時療程需10日，治療結(jié)束后宜作細(xì)菌培養(yǎng)，以確定鏈球菌是否已清除。6.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個月內(nèi)，每月接受血清試驗一次。
7 長期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。
8 對實驗室檢查指標(biāo)的干擾：
（1） 硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；
（2） 可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定值升高。
青霉素V鉀膠囊的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服。成人：鏈球菌感染，一次125～250mg，每6～8小時1次，療程10日；肺炎球菌感染；一次250～500mg，每6小時1次，療程至退熱后至少2日；葡萄球菌感染、螺旋體感染（奮森咽峽炎）：一次250～500mg，每6～8小時1次；預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，一次250mg，一日2次；預(yù)防心內(nèi)膜炎，在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時口服本品2g，6小時后再加服1g（27kg以下小兒劑量減半）。小兒：按體重，一次2.5～9.3mg/kg，每4小時1次；或一次3.75～14 mg/kg，每6小時1次；或一次5～18.7 mg/kg，每8小時1次。
青霉素V鉀膠囊藥物相作用
1 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期（t1/2β）延長，毒性也可能增加。
2 本品與別嘌醇合用時，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應(yīng)避免合用。
3 本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4 本品與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時，遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時高。
5 本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，因此可降低口服避孕藥的效果。
6 氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性，因此不宜與本品合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴(yán)重感染時。
7 本品可加強(qiáng)華法林的作用。
8 克拉維酸可增強(qiáng)本品對產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶細(xì)菌的抗菌活性；氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時一般可增強(qiáng)本品對糞腸球菌的體外殺菌作用。
青霉素V鉀膠囊成分或處方
青霉素V鉀膠囊藥理作用
本品為青霉素類抗生素。抗菌譜與青霉素相同。對多數(shù)革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌、個別革蘭陰性桿菌（如嗜血桿菌屬）、螺旋體和放線菌均有抗菌活性，但多數(shù)葡萄球菌菌株（>90%）包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶使本品水解而失活。本品對大多數(shù)敏感菌株的活性較青霉素弱2～5倍。對產(chǎn)青霉素酶的菌株無抗菌作用。本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌迅速破裂溶解。
青霉素V鉀膠囊貯藏方法
密封，遮光。
市場上的青霉素V鉀膠囊
- 青霉素V鉀膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海衡山藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20030064
- 包裝規(guī)格：0.25g(40萬單位)
- 青霉素V鉀膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：四川制藥制劑有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20103156
- 包裝規(guī)格：0.236g(40萬單位)
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