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衛(wèi)生部門擬強定抗生素使用標(biāo)準(zhǔn)

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7號,衛(wèi)生部全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)負(fù)責(zé)人肖永紅教授表示,針對目前醫(yī)生多憑經(jīng)驗用藥的現(xiàn)狀,我國衛(wèi)生部門已著手制定抗菌藥物的管理辦法。

此次國內(nèi)報告的兩例嬰兒身上攜帶的NDM-1酶屎腸球菌病例,有可能是在醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境中感染,這說明這種耐藥基因可能是我們在用藥的過程中產(chǎn)生的。

肖永紅表示,“超級細(xì)菌”事件已經(jīng)引起了國家對于抗生素使用的關(guān)注,目前,衛(wèi)生部正在制定抗菌藥物管理辦法,建立合理使用抗菌藥物的科學(xué)體系,將對臨床抗生素的使用進行規(guī)范和強化,同時,對醫(yī)院使用的藥品中,抗生素類藥品所占的比例進行限定,“許多醫(yī)生會在患者沒有任何需要使用抗生素的情況下,擅自使用抗生素,這個辦法出臺后,就會有明確的規(guī)范,具有強制效力,對醫(yī)生起到警示作用”。

肖永紅稱,抗生素在我國不合理使用的情況很嚴(yán)重,按照世衛(wèi)組織的規(guī)定,在100個住院病人中,使用抗生素的人數(shù)上限為30人,而我國卻是70個人在用,比世衛(wèi)寬松的標(biāo)準(zhǔn)高出了兩倍多;就使用的劑量來說,100個住院病人每天用抗生素不應(yīng)超過40份,但我國已達(dá)到了80份。

衛(wèi)生部公布的統(tǒng)計年報顯示,住院患者中,僅有10%的人是因為細(xì)菌感染,加上院內(nèi)感染、手術(shù)預(yù)防用藥等,需要用抗生素治療的比例在30%左右,但臨床已經(jīng)達(dá)到70%。

不當(dāng)使用抗生素的直接后果是耐藥,以感染大腸桿菌的患者為例,如果是敏感菌導(dǎo)致,治療僅需5000元,致死率為5%,但如果是耐藥菌,死亡率將升至10%至15%,花費也將達(dá)到1.5萬。

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