過敏反應
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過敏反應是指已免疫的機體在再次接受相同物質的刺激時所發(fā)生的反應.反應的特點是發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快,有明顯的遺傳傾向和個體差異。生活中人們常會看到這樣一些現(xiàn)象,有的人吃了魚、蝦等食物后,會發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐,或是皮膚奇癢難熬;有的人吸入花粉或塵土后,會發(fā)生鼻炎或哮喘;有的人注射青霉素后會發(fā)生休克。這些都是過敏反應的表現(xiàn)。
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過敏原
引起過敏反應的物質叫做過敏原,如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。有些人接觸到過敏原時,在過敏原的刺激下,由效應B細胞產(chǎn)生抗體。有些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面。當相同的過敏原再次進入機體時,就會與吸附在細胞表面的相應抗體結合,使上述細胞釋放出組織胺等物質,引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。上述反應如果發(fā)生在皮膚,則出現(xiàn)紅腫、蕁麻疹等;如果發(fā)生在呼吸道,則出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等。個別病情嚴重的,可因支氣管痙攣、窒息或過敏性休克而死亡。
引起過敏反應的抗原物質常見的有2000-3000種,醫(yī)學文獻記載接近2萬種。它們通過吸入、食入、注射或接觸等方式使機體產(chǎn)生過敏現(xiàn)象。常見的過敏原如下:
- 吸入式過敏原:如花粉、柳絮、粉塵、螨蟲、動物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙等。
- 食入式過敏原:如牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪、異體蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎藥、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
- 接觸式過敏原:如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗發(fā)水、洗潔精、染發(fā)劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品(手表、項鏈、戒指、耳環(huán))、細菌、霉菌、病毒、寄生蟲等。
- 注射式過敏原:如青霉素、鏈霉素、異種血清等。
- 自身組織抗原:精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結構或組成發(fā)生改變的自身組織抗原,以及由于外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原,也可成為過敏原?! ?/li>
由于過敏反應是機體接觸過敏原而引起的,因此找出過敏原,并且盡量避免再次接觸該過敏原,是預防過敏反應發(fā)生的主要措施。如果自己不能找出過敏原,可由醫(yī)生用醫(yī)學方法檢測出來。已經(jīng)發(fā)生過敏反應的人,應當及時去醫(yī)院診斷治療?!?/p>
過敏反應發(fā)生的階段
致敏階段
過敏原進入機體后可選擇誘導過敏原特異性B細胞產(chǎn)生抗體應答,此類抗體與肥大細胞和嗜堿性粒細胞(即課本上所說的皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些細胞,其中肥大細胞分布于皮下小血管周圍的結締組織中和黏膜下層,而嗜堿性粒細胞主要分布于外周血中)的表面相結合,而使機體處于對該過過原的致敏狀態(tài)。通常這種致敏狀態(tài)可維持數(shù)月或更長,如果長期不接觸該過敏原,致敏狀態(tài)可自行逐漸消失。
激發(fā)階段
指相同的過敏原再次進入機體時,通過與致敏的肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的抗體特異性結合,使這種細胞釋放生物活性介質的階段。在這個階段中,釋放的生物活性介質除了組織胺以外,還可以是前列腺素D2、白三烯、血小板活化因子等,但它們的作用都相似,都可引起平滑肌收縮,毛細血管擴張和通透性增強,腺體分泌物增多。
效應階段
指生物活性介質作用于效應組織和器官,引起局部或全身過敏反應的階段。根據(jù)反應發(fā)生的快饅和持續(xù)的時間長短,可分為早期相反應和晚期相反應兩種類型。早期相反應主要由組織胺引起,通常在接觸過敏原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生,可持續(xù)數(shù)小時,晚期相反應由白三烯、血小板活化因子等引起,在過敏原刺激后6~12 h發(fā)生反應,可持續(xù)數(shù)天?! ?誘發(fā)過敏反應的抗原稱為過敏原。過敏原是過敏發(fā)生的必要條件。
過敏性疾病
過敏性疾病往往具有明顯的遺傳傾向。過敏性疾病中,以速發(fā)型過敏反應比較常見,其主要類型有皮膚過敏反應、呼吸道過敏反應、消化道過敏反應及過敏性休克等,常見疾病有如下幾種。包括過敏性鼻炎、接觸性皮炎、濕疹、支氣管哮喘、過敏性休克、過敏性紫癜等。具體見相關詞條。
治療
治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發(fā)因子(過敏原),但要在2萬種不同的誘發(fā)因子中準確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內(nèi)自由基數(shù)量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統(tǒng)侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜堿細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產(chǎn)生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。
世界衛(wèi)生組織WHO在其關于免疫脫敏治療的指導性文件中明確指出,“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法”。
但過敏原并不是都可以找到,也就無法徹底治愈。
最常用的方法是使用抗過敏藥物治療,當然,最主要的還是避免接觸過敏原??惯^敏藥物,一般指的是抗組胺藥物、糖皮質激素、肥大細胞膜穩(wěn)定劑等。具體可以參看相關詞條。
參考
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