茶堿緩釋膠囊
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茶堿緩釋膠囊(Theophylline Sustained-release Capsule),商品名埃斯瑪隆、迪帕米。(1)用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘的發(fā)作。本品用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與b2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,且不良反應(yīng)降低,耐受性更好。(2)也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的支氣管痙攣的癥狀。
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茶堿緩釋膠囊的副作用(不良反應(yīng))
不良反應(yīng)與個(gè)體對(duì)茶堿清除速率的快慢有關(guān),毒性常出現(xiàn)在藥物血清濃度15~20mg/ml時(shí),當(dāng)少數(shù)病人茶堿血藥濃度超過20mg /ml時(shí),常見頭痛、惡心、嘔吐和失眠,較少見的有消化不良、震顫和眩暈。多為輕至中度,重度罕見。當(dāng)血藥濃度超過40mg/ml時(shí)可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等,嚴(yán)重者甚至呼吸心跳停止。
茶堿緩釋膠囊禁忌癥
對(duì)茶堿不能耐受的病人禁用,未治愈的潛在癲癇患者及急性心肌梗死伴有血壓降低者禁用。
服用茶堿緩釋膠囊須注意的事項(xiàng)
(1)茶堿緩釋膠囊不可咀嚼或打開膠囊服用,不應(yīng)超過醫(yī)生的處方劑量。
(2)本品不適用于哮喘發(fā)作狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。
(3)茶堿可致心律失??墒乖械?a href="/w/%E5%BF%83%E5%BE%8B%E5%A4%B1%E5%B8%B8" title="心律失常">心律失常惡化,對(duì)患者心律異?;蛐穆捎腥魏物@著變化者均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究。
(4)有消化性潰瘍,肝腎功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持續(xù)高燒的及使用某些藥物的患者、有低氧血癥、高血壓患者應(yīng)慎用。并注意監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度。
(5)吸煙者茶堿的肝代謝加強(qiáng),需增加用藥劑量。
茶堿緩釋膠囊的用法用量
注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服。每日給藥1次,由于哮喘往往在凌晨發(fā)作或在凌晨加重,服藥時(shí)間最好選在晚上8~9點(diǎn)鐘。
1 成人患者:一般每日1粒(200mg),病情較重者或慢性患者加服1粒(200mg,早上8~9點(diǎn)鐘),但須根據(jù)個(gè)體差異,從小劑量開始,逐漸增加用藥量,最大用量不宜超過每日600mg。劑量較大時(shí),可每日早晚2次分服,并盡量行血藥濃度測(cè)定調(diào)節(jié)劑量。
2 3歲以上的兒童患者可以按100mg開始治療,每日最大劑量不應(yīng)超過10mg/kg。
茶堿緩釋膠囊藥物相作用
(1)茶堿與麻黃堿合用可使毒性增強(qiáng),與其他擬交感胺類支氣管擴(kuò)張藥合用亦可使毒性增強(qiáng)。
(2)茶堿與別嘌呤醇(大劑量)、西咪替丁、及口服避孕藥合用可使茶堿血清濃度增高。
(3)茶堿與利福平、苯巴比妥、氨魯米特、戊巴比妥及異丙腎上腺素(靜注)合用可使茶堿血清濃度降低;茶堿與苯妥英鈉合用時(shí),二者血藥濃度均降低。
(4)對(duì)于需用茶堿的患者,最好避免使用非選擇性b受體阻滯劑,因它們的藥理作用相互拮抗。
(5)與克林霉素、林可霉素及某些大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素)、喹諾酮類抗菌藥(依諾沙星、環(huán)丙沙星)合用時(shí),可降低本品在肝臟的代謝,血藥濃度升高,甚至出現(xiàn)毒性,應(yīng)在給藥前后調(diào)整本品的用量。
(6)與鋰鹽合用時(shí),可加速腎臟對(duì)鋰的排出,后者療效降低。
茶堿緩釋膠囊成分或處方
本品主要成份為:茶堿。其化學(xué)名稱為:1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮一水合物。
茶堿緩釋膠囊藥理作用
茶堿可直接松弛支氣管平滑肌,對(duì)處于收縮痙攣狀態(tài)的支氣管作用尤為明顯,并可抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺,具有一定的抗炎作用。能加強(qiáng)膈肌收縮力,降低易疲勞性,從而改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌收縮力。茶堿還有增強(qiáng)心肌收縮和輕微的利尿作用。
茶堿緩釋膠囊貯藏方法
密封,在干燥處保存。
市場(chǎng)上的茶堿緩釋膠囊
- 埃斯瑪隆
- 生產(chǎn)企業(yè):海南普利制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H10960283
- 包裝規(guī)格:0.1g
- 迪帕米
- 生產(chǎn)企業(yè):上海愛的發(fā)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20030601
- 包裝規(guī)格:0.3g
- 迪帕米
- 生產(chǎn)企業(yè):上海愛的發(fā)制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20010412
- 包裝規(guī)格:0.1g
- 埃斯瑪隆
- 生產(chǎn)企業(yè):海南普利制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H10960284
- 包裝規(guī)格:50mg
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