注射用雙氯芬酸鈉利多卡因
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注射用雙氯芬酸鈉利多卡因（Diclofenac Sodium and Lidocaine Hydrochloride for Injection），本品為鎮(zhèn)痛藥，主要用于下列疾病引起的疼痛。肌肉、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊、滑液囊、腱、腱鞘和腰脊椎的炎癥，關(guān)節(jié)變性和關(guān)節(jié)外風(fēng)濕病等引起的疼痛。如慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病的椎骨脫位，關(guān)節(jié)粘連性脊椎炎，軟組織風(fēng)濕、滑囊炎、肌腱炎、腰痛、坐骨神經(jīng)痛，頸椎綜合征和某些神經(jīng)炎，神經(jīng)疼痛的病例。急性痛風(fēng)發(fā)作。非風(fēng)濕炎癥的疼痛。
本藥品被歸類到風(fēng)濕疼痛等藥品分類。
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注射用雙氯芬酸鈉利多卡因的副作用（不良反應(yīng)）
本品最常見的臨床副反應(yīng)為胃腸道不適、上腹部痛、呃逆作嘔、腹瀉、頭昏眼花或頭痛。但這些副作用一般輕微并通常幾天后恢復(fù)正常。過敏反應(yīng)如皮膚出疹、搔癢、哮喘發(fā)作和水腫傾向可能發(fā)生。
注射用雙氯芬酸鈉利多卡因禁忌癥
1.妊娠及哺乳期婦女; 2.對(duì)乙酰水楊酸或其它非甾體抗炎藥物過敏(如哮喘發(fā)作、皮膚反應(yīng)、急性鼻炎)的患者;3.嚴(yán)重肝臟疾患和造血功能紊亂的病人; 4.對(duì)局部麻醉藥過敏者; 5.心源性休克、永久性心臟內(nèi)傳導(dǎo)紊亂以及嚴(yán)重神經(jīng)精神病史的患者。
服用注射用雙氯芬酸鈉利多卡因須注意的事項(xiàng)
1.消化性潰瘍，血液系統(tǒng)異常，肝腎功能損害，高血壓，心臟病患者必須在監(jiān)察下用藥。 2.患有哮喘，枯草熱，鼻息肉或慢性氣管炎和對(duì)所有類型抗風(fēng)濕止痛藥過敏的病人在使用本品時(shí)會(huì)有哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)。 3.本品因含鈉，對(duì)限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。 4.用藥期間如出現(xiàn)胃腸出血、肝、腎功能損害，視力障礙、血象異常及過敏反應(yīng)等，即應(yīng)停藥。 5.防止誤入血管，注意局麻藥中毒癥狀的診治。
注射用雙氯芬酸鈉利多卡因的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
使用前加入注射用水溶解，成人通常每日一次，每次一支，在臀部上限肌注，嚴(yán)重疼痛者可每天注射兩次，間隔為幾小時(shí)，變換注射部位給藥。嚴(yán)重的疼痛減退后應(yīng)改為口服止痛藥。
注射用雙氯芬酸鈉利多卡因藥物相作用
1.使用本品的同時(shí)又用鋰或洋地黃藥物，可能增加這兩種藥在血中的水平。 2.由于本品與其它非甾體類藥物一樣可引起血清鉀的升高，所以當(dāng)病人同時(shí)使用保鉀利尿劑治療時(shí)，特別需要監(jiān)測(cè)血清鉀的水平。 3.同時(shí)使用可的松或其它消炎藥物可能增加胃腸出血的危險(xiǎn)。 4.本品能抑制一些利尿劑如呋喃苯胺酸(Furosemile)和依他尼酸(Etacry-nicacid)的作用，也會(huì)令抗高血壓藥物的作用減弱。同時(shí)使用乙酰水楊酸(Acetylsalicylicacid)會(huì)引起雙氯芬酸有效成份在血中的濃度減少。
注射用雙氯芬酸鈉利多卡因成分或處方
注射用雙氯芬酸鈉利多卡因藥理作用
藥理作用：雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其作用機(jī)理為抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化。同時(shí)，它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三脂結(jié)合，降低細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸是非甾體消炎藥中作用較強(qiáng)的一種，它對(duì)前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)于阿司匹林和吲哚美辛等。雙氯芬酸鈉還具有阻止血小板凝集作用。利多卡因為酰胺類局麻藥，血液吸收后或靜脈給藥，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用，且可無先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時(shí)，出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高。兩者配伍，起鎮(zhèn)痛協(xié)同作用。毒理作用：給大鼠口服雙氯芬酸鈉每日2mg/kg，長期觀察，沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生率增加。一項(xiàng)對(duì)小鼠二年的研究中，每日用藥2mg/kg，也未見到任何腫瘤易發(fā)傾向。各種突變研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。給大鼠用藥每日4mg/kg，雌雄均未發(fā)生不育。大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg，小鼠經(jīng)口LD50為390mg/kg。利多卡因隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用;當(dāng)血藥濃度超過5μg/ml可發(fā)生驚厥。
注射用雙氯芬酸鈉利多卡因貯藏方法
密閉，遮光，陰涼處保存。
市場(chǎng)上的注射用雙氯芬酸鈉利多卡因
- 注射用雙氯芬酸鈉利多卡因
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東鳳凰制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20060568
- 包裝規(guī)格：雙氯芬酸鈉75mg，利多卡因20mg
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