乳酸鈉林格注射液
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乳酸鈉林格注射液（Sodium Lactate Ringer＇s Injection），調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。
本藥品被歸類到水電解質(zhì)及酸堿平衡、其它水電解質(zhì)紊亂等藥品分類。
目錄 |
乳酸鈉林格注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1 有低鈣血癥者（如尿毒癥），在糾正酸中毒后易出現(xiàn)手足發(fā)麻、疼痛、搐愵、呼吸困難等癥狀，常因血?dú)溻}離子濃度降低所致； 2 心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現(xiàn)； 3 血壓升高； 4 體重增加、水腫； 5 逾量時(shí)出現(xiàn)堿中毒； 6 血鉀濃度下降，有時(shí)出現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)。
乳酸鈉林格注射液禁忌癥
下列情況應(yīng)禁用：①心力衰竭及急性肺水腫；②腦水腫；③乳酸性酸中毒已顯著時(shí)；④重癥肝功能不全；⑤嚴(yán)重腎功能衰竭有少尿或無尿。
服用乳酸鈉林格注射液須注意的事項(xiàng)
下列情況應(yīng)慎用： 1 糖尿病患者服用雙胍類藥物(尤其是降糖靈)，阻礙著肝臟對乳酸的利用，易引起乳酸中毒;
2 水腫患者伴有鈉潴留傾向時(shí);
3 高血壓患者可增高血壓;
4 心功能不全;
5 肝功能不全時(shí)乳酸降解速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度;
6 缺氧及休克，組織血供不足及缺氧時(shí)乳酸氧化成丙銅酸進(jìn)入三羧酸循環(huán)代謝速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度;
7 酗酒、水楊酸中毒、I型糖原沉積病時(shí)有發(fā)生乳酸性酸中毒傾向，不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡;
8 糖尿病銅癥酸中毒時(shí)乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高，且?？砂橛醒h(huán)不良或臟器血供不足，乳酸降解速度減慢;
9 腎功能不全，容易出現(xiàn)水、鈉潴留，增加心血管負(fù)荷。
下列情況應(yīng)禁用： 1 心力衰竭及急性肺水腫;
2 腦水腫;
3 乳酸性酸中毒已顯著時(shí); 4 重癥肝功能不全; 5 嚴(yán)重腎功能衰竭有少尿或無尿。
用藥時(shí)應(yīng)做下列檢查及觀察： 1 血pH及/或二氧化碳結(jié)合力;
2 血?dú)溻c、鉀、鈣、氯濃度測定;
3 腎功能測定，包括血肌肝、尿素氮等;
4 血壓;
5 心肺功能狀態(tài)，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝-頸靜脈反流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定;
6 肝功能不全表現(xiàn)黃疸、神志改變、腹水等，應(yīng)用于乳酸鈉前后及過程中，經(jīng)常隨時(shí)進(jìn)行觀察。
乳酸鈉林格注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
靜脈滴注 成人一次500ml～1000ml，按年齡體重及癥狀不同可適當(dāng)增減。給藥速度：成人每小時(shí)300～500ml。
乳酸鈉林格注射液藥物相作用
與其他藥物合用時(shí)，注意藥物(如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、生物堿、磺胺類)因pH 及離子強(qiáng)度變化而產(chǎn)生配伍禁忌。由于本品含有鈣離子，與含有枸櫞酸鈉的血液混合時(shí)會(huì)產(chǎn)生沉淀。
乳酸鈉林格注射液成分或處方
本品為復(fù)方制劑，其主要組分為：每1000ml中含乳酸鈉3.10g氯化鈉6.00g氯化鉀0.30g氯化鈣(CaCl2.2H2O)0.2g。
乳酸鈉林格注射液藥理作用
人體在正常情況下血液中也有少量乳酸，主要自葡萄糖或糖原酵解生成，來自肌肉、皮膚、腦及細(xì)胞等，乳酸生成后或再被轉(zhuǎn)化為糖原或丙銅酸，或進(jìn)入三羧酸循環(huán)被分解為水及二氧化碳，因此乳酸鈉的終末代謝產(chǎn)物為碳酸氫鈉，可糾正代謝性酸中毒。高鉀血癥伴酸中毒時(shí)，乳酸鈉可糾正酸中毒并使鉀離子自血及細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。降解乳酸的主要臟器為肝及腎臟，當(dāng)體內(nèi)乳酸代謝失常或發(fā)生障礙，療效不佳。
乳酸鈉林格注射液貯藏方法
密閉保存有效期：五年。
市場上的乳酸鈉林格注射液
- 乳酸鈉林格注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈爾濱三精艾富西藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20063423
- 包裝規(guī)格：500ml。
- 乳酸鈉林格注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：徐州市第五制藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32020445
- 包裝規(guī)格：500ml
- 乳酸鈉林格注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：安徽雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20033736
- 包裝規(guī)格：500ml
- 乳酸鈉林格注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東長富潔晶藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20043057
- 包裝規(guī)格：500ml:乳酸鈉1.55g,氯化鈉3.00g,氯化鉀0.15g氯化鈣0.1g
- 乳酸鈉林格注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東威高藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20044239
- 包裝規(guī)格：500ml
- 乳酸鈉林格注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：杭州民生藥業(yè)集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20084337
- 包裝規(guī)格：500ml
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