碘克沙醇
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碘克沙醇（Iodixanol），商品名威視派克。X-線造影劑。用于成人的心血管造影、腦血管造影(常規(guī)的與i.a. DSA)、外周動(dòng)脈造影(常規(guī)的與i.a. DSA)、腹部血管造影(i.a. DSA)、尿路造影、靜脈造影以及CT－增強(qiáng)檢查。
本藥品被歸類到其它類等藥品分類。
目錄 |
碘克沙醇的副作用（不良反應(yīng)）
臨床試驗(yàn)期間已對(duì)下列內(nèi)容作了報(bào)道: 大多數(shù)報(bào)道的不良反應(yīng)是輕微的。最常報(bào)道的是在注射部位有普通的熱感、冷感或疼痛感等短暫的不適。非離子型單體造影劑與離子型造影劑比較，熱感較輕，而同離子型造影劑比較注射部位的疼痛較少發(fā)生。短暫的副作用如視覺(jué)紊亂、頭痛、惡心、嘔吐以及味覺(jué)紊亂偶有發(fā)生。皮疹、蕁麻疹、瘙癢、嗅覺(jué)異常、血管神經(jīng)性水腫和呼吸的癥狀也可能發(fā)生。
碘克沙醇禁忌癥
有明確的甲狀腺毒癥表現(xiàn)的患者禁用。代償失調(diào)的心功能不全。
服用碘克沙醇須注意的事項(xiàng)
使用碘克沙醇注射液發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)是很小的。然而，碘造影劑可激發(fā)嚴(yán)重或致命的反應(yīng)，過(guò)敏樣反應(yīng)或其它過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)。因此應(yīng)預(yù)先進(jìn)行急救措施的訓(xùn)練和預(yù)備必需的搶救藥物和器械以應(yīng)付可能出現(xiàn)的嚴(yán)重反應(yīng)。 非離子型造影劑的特性是對(duì)正常生理功能干擾很少。由于此特性，在體外試驗(yàn)中，非離子型造影劑較離子型造影劑有較小的抗凝活性。在施行血管插管時(shí)，應(yīng)認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)并密切注意在血管內(nèi)的技術(shù)性操作，而且不時(shí)用生理鹽水灌洗導(dǎo)管（如有必要可添加肝素）以減少與操作技術(shù)相關(guān)的血栓形成和栓塞。碘造影劑可引起短暫的腎功能障礙或腎衰。先天性腎功能障礙病人，尤其是患有糖尿病的腎病病人和骨髓瘤病人在使用碘造影劑時(shí)有危險(xiǎn)。在注射造影劑前應(yīng)避免脫水。腎功能障礙病人的造影劑清除會(huì)延遲。對(duì)嚴(yán)重的肝腎功能紊亂病人需特別留意，因?yàn)樗鼈儠?huì)顯著地延遲造影劑的清除。對(duì)老年病人、甲亢病人以及心血管病人也需特別注意。有過(guò)敏反應(yīng)史、哮喘史或?qū)Φ庠煊皠┯胁涣挤磻?yīng)史的需特別注意。對(duì)這類病例可以考慮預(yù)先給予皮質(zhì)激素或抗組胺藥。觀察時(shí)間 病人注射造影劑后應(yīng)至少觀察30分鐘，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的副作用均在這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生。然而，延遲的反應(yīng)也可能發(fā)生。對(duì)駕駛和操作機(jī)器能力的影響未知。
碘克沙醇的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
給藥劑量取決于檢查的類型、年齡、體重、心輸出量和病人全身情況及所使用的技術(shù)。通常使用的碘濃度和用量與其它當(dāng)今使用的含碘 X －線造影劑相似，但在一些研究中使用較低碘濃度的碘克沙醇注射液也得到足夠的診斷信息。與其它造影劑一樣，在給藥前后應(yīng)保證充足的水分。
碘克沙醇藥物相作用
所有的碘造影劑都會(huì)影響甲狀腺功能的測(cè)定，甲狀腺碘結(jié)合能力下降可能會(huì)持續(xù)幾周。血清和尿中高濃度的造影劑會(huì)影響膽紅素、蛋白或無(wú)機(jī)物（如鐵、銅、鈣和磷酸鹽）的體外實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果。在使用造影劑的當(dāng)天不應(yīng)做這些檢查。配伍禁忌：未發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌。但是威視派克不能直接和其他藥物混用。必須使用單獨(dú)的注射器。
碘克沙醇成分或處方
碘克沙醇藥理作用
注射時(shí)，有機(jī)結(jié)合碘在血管/組織中吸收射線。在對(duì)健康志愿者靜脈內(nèi)注射碘克沙醇后進(jìn)行檢查，大多數(shù)的血液動(dòng)力學(xué)、臨床化學(xué)和血凝參數(shù)與注射前的數(shù)值比較未發(fā)現(xiàn)顯著偏差。所觀察到的少量實(shí)驗(yàn)室參數(shù)的改變是極小的且無(wú)臨床意義。碘克沙醇注射液對(duì)病人腎功能產(chǎn)生輕微的影響。從鄰近的管狀細(xì)胞釋放的酶（堿性磷酸酶和N-乙酰-β-葡萄糖亞酰胺酶）較注射非離子型單體造影劑要少，與離子單體型造影劑比較也有相同的趨勢(shì)。碘克沙醇注射液還有很好的腎小球耐受性。注射碘克沙醇注射液與其它造影劑比較，對(duì)心血管參數(shù)，如：LVEDP、LVSP、心率和QT－時(shí)間以及股骨血流的影響較少。臨床前安全性數(shù)據(jù) 在大鼠與兔子的生殖研究中沒(méi)有證據(jù)顯示由于碘克沙醇引起的繁殖力損害或致畸。
市場(chǎng)上的碘克沙醇
- 威視派克
- 包裝規(guī)格：16g(I)/50ml/瓶。
參看
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