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注射用重組鏈激酶

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注射用重組鏈激酶(Recombianant Strepptokinase for Injection),商品名思凱通。急性心肌梗塞血栓性疾病。

本藥品被歸類到心肌病等藥品分類。

目錄

注射用重組鏈激酶的副作用(不良反應(yīng))

發(fā)熱、寒顫、惡心嘔吐肩背痛、過敏性皮疹;本品靜脈滴注時可發(fā)生低血壓,如血壓下降應(yīng)減慢滴注速度;過敏性休克罕見。輕度過敏反應(yīng)不必中斷治療,重度過敏反應(yīng)需立即停止靜滴。過敏反應(yīng)可用抗組織胺藥物或激素處理;
出血,穿刺部位出血,皮膚瘀斑,胃腸道,泌尿道或呼吸道出血;重組鏈激酶用于急性心肌梗塞溶栓治療時,腦出血的發(fā)生率為0.1~0.3%。大出血時可用6-氨基己酸,輸新鮮血漿或全血;
3  其他反應(yīng),本品用于急性心肌梗塞溶栓治療時可出現(xiàn)再灌注心率失常,偶見緩慢心率失常、加速性室性自搏性心率、室性早搏室顫等;偶可引起溶血性貧血,黃疸及GPT升高;溶栓后可發(fā)生繼發(fā)性栓塞,如肺栓塞、腦栓塞膽固醇栓塞等。

注射用重組鏈激酶禁忌癥

1  兩周內(nèi)有出血、手術(shù)、外傷史、心肺復(fù)蘇或不能實(shí)施壓迫止血血管穿刺等患者禁用;
2  近兩周內(nèi)有潰瘍出血病史、食管靜脈曲張、潰瘍性結(jié)腸炎出血性視網(wǎng)膜病變患者;
3  未控制的高血壓,血壓>180mmHg/110mmHg以上或不能排除主動脈夾層動脈瘤患者;
凝血障礙出血性疾病患者;
5  嚴(yán)重肝腎功能障礙患者;
二尖瓣狹窄合并心房顫動伴左房血栓者(溶栓后可能發(fā)生腦栓塞)、感染性心內(nèi)膜炎患者;
妊娠期婦女;
8  對鏈激酶過敏患者。

服用注射用重組鏈激酶須注意的事項(xiàng)

1  本品應(yīng)嚴(yán)格在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥;
急性心肌梗塞溶栓治療應(yīng)盡早開始,爭取發(fā)病12小時內(nèi)開始治療;
3  本品使用前用5%葡萄糖溶液溶解,溶解液應(yīng)在4~6小時內(nèi)使用;
4  用鏈激酶后5天至12個月內(nèi)不能用重組鏈激酶;
5  用本品治療血管再通后,發(fā)生再梗塞,可用其他溶栓藥。

注射用重組鏈激酶的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

急性心肌梗塞靜脈溶栓治療:一般推薦本品150萬IU溶解于5%葡萄糖100ml,靜脈滴注1小時。急性心肌梗塞溶栓治療應(yīng)盡早開始,爭取發(fā)病12小時內(nèi)開始治療。對于特殊病人(如體重過低或明顯超重),醫(yī)生可根據(jù)具體情況適當(dāng)增減劑量(按2萬IU/kg體重計)。

注射用重組鏈激酶藥物相作用

阿司匹林同時使用治療急性心肌梗塞具有良好的效果。同時事先使用抗凝劑或右旋糖酐,可增加出血危險。

注射用重組鏈激酶成分或處方

主要組成成分:重組鏈激酶。

注射用重組鏈激酶藥理作用

注射用重組鏈激酶的成分為重組鏈激酶,重組鏈激酶與纖溶酶原以1:1克分子比結(jié)合成復(fù)合物,然后把纖溶酶原激活成纖溶酶,纖溶酶催化血栓主要基質(zhì)纖維蛋白水解,從而使血栓溶解血管再通;同時重組鏈激酶的溶栓作用因纖維蛋白的存在而增強(qiáng),因此重組鏈激酶能有效特異的溶解血栓或血塊,能治療以血栓形成為主要病理變化的疾病。

注射用重組鏈激酶貯藏方法

2~8℃保存。

市場上的注射用重組鏈激酶

參看

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