家庭診療/正手網(wǎng)球肘
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又稱為棒球肘、手提箱肘或肱骨內(nèi)上髁炎,是屈腕肌腱損傷引起的疼痛,疼痛從肘延伸到腕的前臂掌側(cè)。
損傷通常因過(guò)度用力屈腕所致,易感因素包括肩或腕部肌肉無(wú)力、打網(wǎng)球時(shí)用力過(guò)大或使用旋轉(zhuǎn)動(dòng)作、球拍弦太緊或柄太短、球拍太重或經(jīng)常擊重球、投擲棒球、扔標(biāo)槍以及搬重箱子等。負(fù)痛繼續(xù)鍛煉可使肌腱在骨的附著點(diǎn)受到牽拉而引起出血。
主要癥狀是當(dāng)屈腕對(duì)抗阻力或擠壓手中的橡皮球時(shí)會(huì)產(chǎn)生由肘放射至前臂掌側(cè)靠近拇指側(cè)的疼痛。為了確診,醫(yī)生可讓患者坐在椅子上,手掌面向上放在桌上,醫(yī)生用力向下壓腕并要求患者用屈腕動(dòng)作抬手,有正手網(wǎng)球肘的人這時(shí)會(huì)感到肘部疼痛。
禁止參加任何屈腕或手向尺側(cè)偏而產(chǎn)生疼痛的活動(dòng)。當(dāng)損傷愈合后,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員應(yīng)加強(qiáng)腕和肩部肌肉的力量,受傷肌肉也應(yīng)加強(qiáng)訓(xùn)練。
加強(qiáng)腕部肌肉的鍛煉方法
反手網(wǎng)球肘的鍛煉:
1.坐在靠近桌子的椅子上,將受傷的前臂放在桌子上,掌面向下,肘關(guān)節(jié)伸直,腕和手懸在桌邊。將0.5kg重物放在手上,通過(guò)屈和伸腕動(dòng)作慢慢放下和抬起手,反復(fù)10次,休息1分鐘后再重復(fù)做至少2組,每組10次。如果鍛煉引起疼痛,應(yīng)立即停止,第二天再試。每天都要進(jìn)行這種鍛煉。當(dāng)鍛煉變得輕松后即可增加重物的重量。
2.手掌向上,握住一個(gè)掃帚柄粗細(xì)的木棒,棒上用繩系一個(gè)約0.5kg的重物,雙手交替纏繞繩子使重物上升。反復(fù)10次,如果出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。每天進(jìn)行訓(xùn)練??芍饾u增加重量但不要增加重復(fù)次數(shù)。
正手網(wǎng)球肘的鍛煉:
1.坐在鄰桌的椅子上,前臂放在桌上,掌面向上,手和腕懸在桌邊。握0.5kg重物在手上,通過(guò)屈和伸腕動(dòng)作慢慢舉起和放下手。反復(fù)10次,休息1分鐘,然后再做兩組以上。如果出現(xiàn)疼痛,應(yīng)立即停止,第二天繼續(xù)試做。當(dāng)鍛煉變得很容易時(shí),可逐漸增加重量。
2.掌向上,握一根掃帚柄粗細(xì)的木棒,取0.5kg重物用繩系在上面,不斷纏繞使重物上升,反復(fù)20次,如果出現(xiàn)疼痛應(yīng)停止訓(xùn)練。逐漸增加重量,但不增加鍛煉次數(shù)。
3.手中握一個(gè)軟的海綿球輕捏,然后放松,每天重復(fù)數(shù)次。
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