黛力新
A+醫(yī)學(xué)百科 >> 黛力新 |
目錄 |
藥品簡介
商品名稱:黛力新?
英文名稱:Flupentixol and Melitracen Tablets
漢語拼音:Fupaisaidun Meiliquxin Pian
[化學(xué)成分] 每一糖衣片含相當(dāng)于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸, 以及相當(dāng)于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛?! ?/p>
藥理作用
本藥是由兩種非常有效的化合物組成的合劑。三氟噻噸是一種神經(jīng)阻滯劑,根據(jù)不同劑量具有不同藥理作用。大劑量的三氟噻噸主要拮抗突觸后膜的多巴胺受體,降低多巴胺能活性 ;而小劑量三氟噻噸主要作用于突觸前膜多巴胺自身調(diào)節(jié)受體(D2受體),促進(jìn)多巴胺的合成和釋放,使突觸間隙中多巴胺的含量增加,而發(fā)揮抗焦慮和抗抑郁作用。四甲蒽丙胺是一種雙相抗抑郁劑,可以抑制突觸前膜對去甲腎上腺素及5-羥色胺的再攝取作用,提高了突觸間隙的單胺類遞質(zhì)的含量。兩種成分的合劑具有協(xié)同的調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,抗抑郁、抗焦慮和興奮特性。另一方面,本藥中的四甲蒽丙胺可以對抗大劑量時三氟噻噸可能產(chǎn)生的錐體外系癥狀。三氟噻噸和四甲蒽丙胺相互拮抗的結(jié)果使本藥的抗膽堿能作用較四甲蒽丙胺弱。本藥對上述中樞神經(jīng)遞質(zhì)的影響,臨床上也相應(yīng)表現(xiàn)為兩種成分在治療作用方面的協(xié)同效應(yīng)和副作用的拮抗效應(yīng)。此外,體內(nèi)及體外試驗(yàn)表明,本藥對組胺受體有一定的拮抗作用。并且還具有鎮(zhèn)痛、抗驚厥作用,但無抗精神病作用?! ?/p>
適應(yīng)癥
1. 神經(jīng)癥:神經(jīng)衰弱、抑郁或焦慮性神經(jīng)癥、疑病性神經(jīng)癥等; 2. 植物神經(jīng)功能紊亂:胃腸神經(jīng)官能癥、心臟神經(jīng)官能癥; 3. 多種焦慮抑郁狀態(tài):包括某些應(yīng)激、生理時期、多種疾病、藥物成癮等伴隨的焦慮和抑郁。(1) 神經(jīng)科:老年性抑郁、反應(yīng)性抑郁;腦器質(zhì)性疾病如腦動脈后硬化后抑郁;慢性酒精和藥物成癮時抑郁、心境惡劣;(2) 內(nèi)科:消化性潰瘍、慢性胃炎、腸易激綜合癥、功能消化不良、神經(jīng)性厭食、潰瘍性結(jié)腸炎、肥胖癥等多種消化系統(tǒng)心身疾病,以及慢性肝炎、甲亢、糖尿病、高血壓病、支氣管哮喘等多種慢性疾病伴隨的焦慮抑郁;(3) 婦產(chǎn)科:更年期綜合征,經(jīng)前期綜合征;(4) 外科:手術(shù)前的焦慮,嚴(yán)重手術(shù)創(chuàng)傷繼發(fā)的焦慮和抑郁;(5) 五官科:伴情緒改變的口腔潰瘍。 4. 多種頑固性和慢性疼痛:如偏頭痛、緊張性頭痛(肌源性頭痛)、三叉神經(jīng)痛、幻肢痛等?! ?/p>
禁忌癥
心肌梗塞的恢復(fù)早期;束支傳導(dǎo)阻滯;未經(jīng)治療的窄角性青光眼;急性酒精、巴比妥類藥物及鴉片中毒;用單胺氧化酶抑制劑的病人,兩周內(nèi)不能使用本品。對興奮或活動過多的病人不主張用此藥,因藥物的興奮作用可能加重這些癥狀。妊娠期和哺乳期患者最好不要使用黛力新片。
注意事項(xiàng)
若病人已預(yù)先使用了具鎮(zhèn)靜作用的安定劑,應(yīng)逐漸停用。
妊娠期和哺乳期患者
妊娠期和哺乳期患者最好不使用本品。
本品可增強(qiáng)機(jī)體對乙醇、巴比妥和其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的反應(yīng)。與單胺氧化酶抑制劑合用可能導(dǎo)致高血壓危象。神經(jīng)阻滯劑和抗抑郁劑可降低胍乙啶和類似作用化合物的抗高血壓作用??挂钟魟┻€可加強(qiáng)腎上腺素和去甲腎上腺素的作用?! ?/p>
用法
成人
通常每天2片:早晨及中午各一片;
嚴(yán)重病例早晨的劑量可加至2片。
老年病人:早晨服1片即可。
維持量:通常每天1片,早晨口服。
對失眠或嚴(yán)重不安的病例,建議在急性期加服鎮(zhèn)靜劑。
癥狀:在服藥過量后,美利曲辛中毒癥狀,特別是抗膽堿能的癥狀較突出。氟哌噻噸所致的錐體外副作用則極少發(fā)生。
治療:對癥治療及支持療法。盡早洗胃,可以服用活性碳。采用必要措施維護(hù)呼吸和心血管系統(tǒng)功能,此時禁忌使用腎上腺素。驚厥可使用安定?! ?/p>
副作用
在推薦用量范圍內(nèi),副作用極為少見,可能會有短暫的不安和失眠?! ?/p>
藥代動力學(xué)
氟哌噻噸的血藥濃度達(dá)峰時間約4小時,半衰期約35小時,在肝臟代謝后,大部分由糞便排出,其余由尿中排出。氟哌噻噸少量可透過胎盤屏障,并有一部分可分泌到母乳中。美利曲辛的血藥濃度達(dá)峰時間約3.5小時,半衰期約19小時,在肝臟代謝后,大部分由尿排出,小部分經(jīng)糞便排出。氟哌噻噸和美利曲辛合用并不影響其單獨(dú)的藥動學(xué)特性。
黛力新為處方藥。
關(guān)于“黛力新”的留言: | 訂閱討論RSS |
目前暫無留言 | |
添加留言 |