營養(yǎng)學(xué)/必需脂肪酸缺乏的病因
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脂肪組織的甘油三酯中亞油酸約占10～12％，一個成人脂肪組織中可能有700g必需脂肪酸，如能自組織動員出一部分EFA可供人體應(yīng)用數(shù)周，能防止必需脂肪酸缺乏，但新生兒體內(nèi)必需脂肪酸儲存很少，較成人易發(fā)生必需脂肪酸缺乏癥EFAD的可能性大。
發(fā)生EFAD的原因有三：
（1）飲食中缺乏必需脂肪酸 可見于嬰幼兒，成其是母親在妊娠哺乳時營養(yǎng)不良，缺乏乳汗，嬰兒無適當(dāng)代乳或離乳食品時可發(fā)生本癥。新生兒組織中EFA含量很低，如喂給含亞油酸很低的配方牛奶，可加重EFA 缺乏。新生兒缺乏EFA 一周后，就可發(fā)生皮膚癥狀。四個月大的小兒，若喂給脫脂奶粉，由亞油酸生熱占總熱量的0.1％以下時，三個月后可發(fā)生EFA缺乏的皮膚癥狀。在有嚴(yán)重蛋白質(zhì)、能量營養(yǎng)不良的Kwashiorkor嬰兒，給缺脂高蛋白質(zhì)食物時，可促進(jìn)生長發(fā)育，但也促使EFAD癥狀較早出現(xiàn)。學(xué)齡兒童在每日吃入的EFA少于3 ～4g時，可得蟾皮癥（phrynoderma）。Gopalan認(rèn)為此病與EFA及維生素B族缺乏有關(guān)，給EFA7g.d-1可愈。
（2）長期使用未加脂肪乳劑的靜脈營養(yǎng) 這時一方面由于缺乏EFA攝入，另一方面由于持續(xù)注射大量葡萄糖而引起高胰島素血癥，發(fā)生肝內(nèi)糖原和脂肪的蓄積過多，導(dǎo)致肝功損害及脂肪肝，同時抑制脂肪分解，阻礙脂肪組織中儲存的必需脂肪酸釋放入血，因而發(fā)生EFAD。成人可于用三天至四周不含EFA的靜脈營養(yǎng)后，發(fā)生EFAD的生物化學(xué)變化，經(jīng)1～2個月后發(fā)生臨床癥狀。對小兒則發(fā)病更快。胖人敏感性較低。
（3）小腸切除術(shù)后 因各種原因切除了大部分小腸的病人，在口服脂肪后可引起腹瀉，故常采用低脂膳 ，而引起EFAD。
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