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血型

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血型是對(duì)血液分類的方法,通常是指紅細(xì)胞的分型,其依據(jù)是紅細(xì)胞表面是否存在某些可遺傳的抗原物質(zhì)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并為國(guó)際輸血協(xié)會(huì)承認(rèn)的血型系統(tǒng)有30種,其中最重要的兩種為“ABO血型系統(tǒng)”和“Rh血型系統(tǒng)”。血型系統(tǒng)對(duì)輸血具有重要意義,以不相容的血型輸血可能導(dǎo)致溶血反應(yīng)的發(fā)生,造成溶血性貧血腎衰竭、休克以至死亡。

目錄

基本介紹

血型(blood groups;blood types)是以血液抗原形式表現(xiàn)出來(lái)

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的一種遺傳性狀。

狹義地講,血型專指紅細(xì)胞抗原在個(gè)體間的差異;但現(xiàn)已知道除紅細(xì)胞外,在白細(xì)胞血小板乃至某些血漿蛋白,個(gè)體之間也存在著抗原差異。因此,廣義的血型應(yīng)包括血液各成分的抗原在個(gè)體間出現(xiàn)的差異。通常人們對(duì)血型的了解往往僅局限于ABO血型以及輸血問(wèn)題等方面,實(shí)際上,血型在人類學(xué)、遺傳學(xué)、法醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科都有廣泛的實(shí)用價(jià)值,因此具有著重要的理論和實(shí)踐意義,同時(shí),動(dòng)物血型的發(fā)現(xiàn)也為血型研究提供了新的問(wèn)題和研究方向。 血型一般常分A、B、AB和O四種,另外還有RH、MNS、P等極為稀少的10余種血型系統(tǒng)。其中,AB型可以接受任何血型的血液輸入,因此被稱作萬(wàn)能受血者,O型可以輸出給任何血型的人體內(nèi),因此被稱作萬(wàn)能輸血者、異能血者、實(shí)際上,不同血型之間的輸送,一般只能小量的輸送,不能大量。要大量輸血的話,最好還是相同血型之間為好?! ?/p>

發(fā)展史

科學(xué)史記載:在17世紀(jì)80年代的英國(guó),有位醫(yī)生曾經(jīng)給一個(gè)生命垂危的年輕人輸羊血,奇跡般的挽救了他的生命。其他醫(yī)生紛紛效仿,結(jié)果造成大量受血者死亡。

19世紀(jì)80年代,北美洲的一位醫(yī)生給一位瀕臨死亡的產(chǎn)婦輸人血,產(chǎn)婦起死回生。醫(yī)學(xué)界再次掀起輸血醫(yī)療熱,卻帶來(lái)驚人的死亡。

直到20世紀(jì)初,我們才打開(kāi)了科學(xué)輸血的大門。人類最早認(rèn)識(shí)的血型系統(tǒng)是ABO血型系統(tǒng)。1900年,奧地利維也納大學(xué)病理研究所的研究員卡爾.蘭德施泰納發(fā)現(xiàn):健康人的血清對(duì)不同人類個(gè)體的紅細(xì)胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和紅細(xì)胞成對(duì)混合,可以分為A、B、C(后改稱O)三個(gè)組。后來(lái),他的學(xué)生Decastello和Sturli又發(fā)現(xiàn)了第四組,即AB組。

數(shù)年后,蘭德施泰納等人又發(fā)現(xiàn)了其他獨(dú)立的血型系統(tǒng),如MNS血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)等。1930年,蘭德施泰納獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

幾十年來(lái),新的血型系統(tǒng)不斷被報(bào)道,由1935年成立的國(guó)際輸血協(xié)會(huì)專門負(fù)責(zé)認(rèn)定與命名工作。得到承認(rèn)的30種人類血型系統(tǒng)包括超過(guò)600種抗原,但其中大部分都非常罕見(jiàn)。

血型的發(fā)現(xiàn)開(kāi)創(chuàng)了免疫血液學(xué)免疫遺傳學(xué)等新興學(xué)科,對(duì)臨床輸血工作具有非常重要的意義。血型系統(tǒng)也曾廣泛應(yīng)用于法醫(yī)學(xué)以及親子鑒定中,但已經(jīng)逐漸被更為精確的基因學(xué)方法所取代?! ?/p>

部分系統(tǒng)

ABO血型系統(tǒng)

紅細(xì)胞血型是1900年由奧地利的K.蘭德施泰納發(fā)現(xiàn)的。他把每個(gè)人的紅細(xì)胞分別與別人的血清交叉混合后,發(fā)現(xiàn)有的血液之間發(fā)生凝集反應(yīng),有的則不發(fā)生。他認(rèn)為凡是凝集者,紅細(xì)胞上有一種抗原,血清中有一種抗體。如抗原與抗體有相對(duì)應(yīng)的特異關(guān)系,便發(fā)生凝集反應(yīng)。如紅細(xì)胞上有A抗原,血清中有抗A抗體,便會(huì)發(fā)生凝集。如果紅細(xì)胞缺乏某一種抗原,或血清中缺乏與之對(duì)應(yīng)的抗體,就不發(fā)生凝集。根據(jù)這個(gè)原理他發(fā)現(xiàn)了人的ABO血型。后來(lái)他又把不同人的紅細(xì)胞分別注射到家兔體內(nèi),在家兔血清中產(chǎn)生了3種免疫性抗體,分別叫做M抗體、N抗體及P抗體。用這3種抗體,又可確定紅細(xì)胞上3種新的抗原。這些新的抗原與ABO血型無(wú)關(guān),是獨(dú)立遺傳的,是另外的血型系統(tǒng)。而且M、N與P也不是一個(gè)系統(tǒng)??刂撇煌拖到y(tǒng)的血型基因在不同的染色體上,即使在一個(gè)染色體上,兩個(gè)系統(tǒng)的基因位點(diǎn)也相距甚遠(yuǎn),不是連鎖關(guān)系,因此是獨(dú)立遺傳的?!?/p>

A型血父親&B型血母親生不出O型血的小孩嗎? 

Rh血型系統(tǒng)

Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名稱的頭兩個(gè)字母。蘭德斯坦納等科學(xué)家在1940年做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí),發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在Rh血型的抗原物質(zhì),故而命名的。凡是人體血液紅細(xì)胞上有Rh抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陽(yáng)性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被劃分為Rh陽(yáng)性和陰性兩種。隨著對(duì)Rh血型的不斷研究,認(rèn)為Rh血型系統(tǒng)可能是紅細(xì)胞血型中最為復(fù)雜的一個(gè)血型系。Rh血型的發(fā)現(xiàn),對(duì)更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作和進(jìn)一步提高新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)診斷和維護(hù)母嬰健康,都有非常重要的作用。根據(jù)有關(guān)資料介紹,Rh陽(yáng)性血型在我國(guó)漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%,個(gè)別少數(shù)民族約為90%。在國(guó)外的一些民族中,Rh陽(yáng)性血型的人約為85%,其中在歐美白種人中,Rh陰性血型人約占15%

在我國(guó),RH陰性血型只占千分到四。RH陰性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:1。

RH陰性者不能接受RH陽(yáng)性者血液,因?yàn)镽H陽(yáng)性血液中的抗原將刺激RH陰性人體產(chǎn)生RH抗體。如果再次輸入RH陽(yáng)性血液,即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。但是,RH陽(yáng)性者可以接受RH陰性者的血液。

有些血型抗體是不完全抗體,與相應(yīng)的抗原細(xì)胞結(jié)合后看不出凝集現(xiàn)象,血清中有抗體但不容易發(fā)現(xiàn)。1945年抗人球蛋白試驗(yàn)應(yīng)用到血型檢查中來(lái),這種試驗(yàn)就可檢查不完全抗體,從此,許多血型抗原陸續(xù)被人發(fā)現(xiàn)。每當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)抗原后就要確定這一抗原與已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的血型是什么關(guān)系,這樣在人的紅細(xì)胞上便確定了若干血型系統(tǒng)。此外,還有一些抗原,或因其在群體中出現(xiàn)的頻率太高,或因其在群體中分布的頻率太低,對(duì)它們無(wú)法進(jìn)行遺傳學(xué)分析。在沒(méi)有弄清它們的遺傳關(guān)系以前,暫且把這些抗原分別叫做高頻率抗原及低頻率抗原,對(duì)于它們的歸屬有待進(jìn)一步確定?! ?/p>

MN血型系統(tǒng)

紅細(xì)胞膜上另一類血型抗原叫MN抗原,即紅細(xì)胞膜上的血型糖蛋白A。它在SOS凝膠電泳譜上顯示兩條區(qū)帶,即PAS-1和PAS-2,血型糖蛋白A是兩者的二聚物。已知血型糖蛋白A由131個(gè)氨基酸組成,其一級(jí)結(jié)構(gòu)已測(cè)定(圖2)。血型糖蛋白A的鏈呈三節(jié)式結(jié)構(gòu),中間第73~92號(hào)氨基酸為疏水性肽鏈,可橫穿膜脂層;N端肽鏈位于膜外側(cè),與血型活性有關(guān),在這段肽鏈上分布有15條O-糖苷鍵型糖鏈和1條N-糖苷鍵型糖鏈,糖鏈中唾液酸占紅細(xì)胞膜上全部唾液酸的一半以上;C端肽鏈位于膜內(nèi)側(cè),含較多酸性氨基酸。

MN抗原由M抗原和N抗原兩部分組成,如果用神經(jīng)氨酸酶將M抗原切去1個(gè)唾液酸(N-乙酰神經(jīng)氨酸),則為N抗原,如再切去一個(gè)唾液酸則抗原性完全失去。MN抗原的抗原性還和肽鏈上的氨基有關(guān),若將氨基用乙?;?/a>保護(hù)后即失去抗原性。隨著S和s兩個(gè)抗原的發(fā)現(xiàn),此血型系統(tǒng)現(xiàn)在一般稱為MNS血型系統(tǒng)?! ?/p>

HLA血型系統(tǒng)

HLA血型系統(tǒng)是人類白細(xì)胞抗原中最重要的一類。與紅細(xì)胞血型相比,人們對(duì)白細(xì)胞抗原的了解較晚,人體第一個(gè)白細(xì)胞抗原Mac是1958年法國(guó)科學(xué)家J.多塞發(fā)現(xiàn)的。HLA是人體白細(xì)胞抗原的英文縮寫,已發(fā)現(xiàn)HLA抗原有144種以上,這些抗原分為A、B、C、D、DR、DQ和DP7個(gè)系列,而且HLA在其他細(xì)胞表面上也存在。

HLA抗原是一種糖蛋白(含糖為9%),其分子結(jié)構(gòu)與免疫球蛋白極相似(圖3)。HLA分子由4條肽鏈組成(含2條輕鏈和2條重鏈),重鏈上連接2條糖鏈。HLA分子部分鑲嵌在細(xì)胞膜的雙脂層中,其插入膜的部分相當(dāng)于免疫球蛋白IgG的Fc區(qū)段,輕鏈為β-微球蛋白。由于分子結(jié)構(gòu)上的相似,故HLA與有保衛(wèi)功能的免疫防御系統(tǒng)密切相關(guān)。

此外,HLA和紅細(xì)胞血型一樣都受遺傳規(guī)律的控制。決定HLA型的基因在第6對(duì)染色體上。每個(gè)人分別可從父母獲得一套染色體,所以一個(gè)人可以同時(shí)查出A、B、C、D和DR5個(gè)系列中的5~10種白細(xì)胞型,因此表現(xiàn)出來(lái)的各種白細(xì)胞型有上億種之多。在無(wú)血緣關(guān)系的人間找出HLA相同的兩個(gè)是很困難的。但同胞兄弟姊妹之間總是有1/4機(jī)會(huì)HLA完全相同或完全不同。因此法醫(yī)鑒定親緣關(guān)系時(shí),HLA測(cè)定是最有力的工具?! ?/p>

原理

紅細(xì)胞血型抗原

紅細(xì)胞膜中夾雜著3種蛋白質(zhì):糖蛋白、簡(jiǎn)單蛋白及膜收縮蛋白。紅細(xì)胞抗原有些突出在細(xì)胞表面,好像伸出在地面上的樹(shù)枝,如ABH抗原;有些鑲嵌在細(xì)胞膜內(nèi),如Rh抗原??乖c抗體發(fā)生特異反應(yīng)的部分,叫做抗原決定簇。血型抗原決定簇化學(xué)組成,有的已經(jīng)清楚,但大部分不清楚。有些血型在體液中存在可溶性抗原,叫做血型物質(zhì)。從人體分離出來(lái)的ABH及Lewis血型物質(zhì)是糖蛋白,即在肽鏈的骨架上連接著一些糖的側(cè)鏈,這些糖鏈便是特異性決定簇。ABH及Lewis血型物質(zhì)的特異性決定簇很相似,只是在糖鏈上個(gè)別糖的種類或同一種糖由于存在位置不同,就顯出不同的特異性。比如A與B的抗原特異性,只是在糖鏈上有一個(gè)糖不相同,便顯示出不同的特異性。A抗原決定簇在糖鏈的終末端是一個(gè)N-乙酰半乳糖胺,而B(niǎo)抗原決定簇在糖鏈的終末端卻是一個(gè)D-半乳糖。

紅細(xì)胞上的ABH抗原決定簇,雖與體液中的抗原決定簇糖鏈結(jié)構(gòu)相同,但連接的骨架不同。紅細(xì)胞上的糖鏈?zhǔn)峭ㄟ^(guò)神經(jīng)鞘氨醇與脂肪酸結(jié)合在一起,而不是與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,所以紅細(xì)胞上的ABH抗原是糖脂而不是糖蛋白。

MN.P及I血型的抗原決定簇也是碳水化合物。Rh抗原的決定簇可能是蛋白質(zhì),因?yàn)榧t細(xì)胞經(jīng)硫氫化物、脲素及蛋白酶等物處理后,Rh活性即行消失。

有一些血型抗體,如抗IH,抗IA,抗IB,抗IP1等,只與帶有I抗原及另外一個(gè)抗原的細(xì)胞發(fā)生反應(yīng),而不與其中只有一個(gè)抗原的細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)。說(shuō)明這些抗原為復(fù)合抗原,在一個(gè)分子上具有兩種特異性。

Lewis血型抗原實(shí)際上是血漿中的抗原,紅細(xì)胞上的Lewis抗原是從血漿中吸附來(lái)的。I抗原在分泌液中雖有可溶性抗原,但不存在于血漿中。另外有些血型是在血漿中存在可溶性抗原,分泌液中卻不存在。Bg抗原實(shí)際是白細(xì)胞的抗原,可能從白細(xì)胞脫落到血漿中,再?gòu)难獫{中吸附到紅細(xì)胞上,表現(xiàn)為紅細(xì)胞的抗原。Chido血型及Rodger血型的抗原與血漿中的補(bǔ)體第四成分(C4)有關(guān)。用電泳方法分析人的C4,可以見(jiàn)到3種類型:泳動(dòng)快的(F);泳動(dòng)慢的(S);快慢兩種成份都有的(FS)。血漿中只有F成份的人,紅細(xì)胞上有Rodger抗原。只有S成份的人,紅細(xì)胞上有Chido抗原。兩種成份全有的人,紅細(xì)胞上也同時(shí)具有Chido及Rodger兩種抗原。

各種血型抗原在紅細(xì)胞上的分布是不同的,有的密集,有的疏松??乖瓟?shù)目的多少?zèng)Q定了抗原的強(qiáng)弱。用放射性碘標(biāo)記的兔抗A及抗B血清,檢查人的紅細(xì)胞,根據(jù)每個(gè)細(xì)胞上的放射性強(qiáng)度,可以推算出每個(gè)紅細(xì)胞上的抗原數(shù)目。

各種血型抗原在個(gè)體發(fā)育不同階段強(qiáng)度是不相同的。新生兒的ABO及Lewis抗原與其相應(yīng)的抗體之反應(yīng)較成人細(xì)脆弱。不到10厘米的胎兒之紅細(xì)胞就能與抗P1血清發(fā)生反應(yīng),但其反應(yīng)強(qiáng)度較成人紅細(xì)胞弱。新生兒的紅細(xì)胞吸收抗I的能力幾乎與成人紅細(xì)胞一樣,但凝集反應(yīng)強(qiáng)度遠(yuǎn)較成人紅細(xì)胞弱??墒桥c抗i血清的凝集卻比成人紅細(xì)胞強(qiáng)。Yta及Xga抗原在新生兒紅細(xì)胞上稍較成人紅細(xì)胞弱,而Rh、Kell、Duffy、Jk、MNSs、Di及Do等系統(tǒng)的抗原在出生時(shí)已發(fā)育完全。Chido血型的抗原在新生兒血漿中可以檢出,但在紅細(xì)胞上不能發(fā)現(xiàn)。  

其他相關(guān)知識(shí)

血液的生成

血液的生成很有趣,就像田徑場(chǎng)上的接力跑,參與者有胚胎卵黃囊、肝、脾、腎、淋巴結(jié)、骨髓等。造血始于人胚的第3周,此階段還沒(méi)有什么器官形成,一個(gè)叫卵黃囊的胚胎組織擔(dān)起造血的第一責(zé)任。人胚第6周,人體器官形成,肝臟接著造血。人胚第3個(gè)月,脾是主要的造血器官。人胚第4個(gè)月后,骨髓開(kāi)始造血,這是人體最重要的造血組織。出生后,肝、脾造血停止,骨髓負(fù)起造血的全部責(zé)任。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等,它們各司其職,但都來(lái)自同一種細(xì)胞--多功能干細(xì)胞。由這種細(xì)胞增殖、分化和成熟,才變?yōu)樵?a href="/w/%E8%A1%80%E7%AE%A1" title="血管">血管里流動(dòng)的各種終末血細(xì)胞?! ?/p>

血型成因的推測(cè)

美國(guó)科學(xué)家皮特.達(dá)達(dá)莫博士認(rèn)為,人類的血型是由進(jìn)化決定的。

人類的4種血型——O型、A型、B型和AB型——并不是在所有的人身上同時(shí)出現(xiàn),而是由于不斷進(jìn)化和人們?cè)诓煌瑲夂虻貐^(qū)定居下來(lái)后逐漸形成。在寒冷的年代,由于草原上可供吃用的東西匱乏,游牧部落不得不去適應(yīng)新地形所能提供的新食物。由于新的飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn),人的消化系統(tǒng)免疫系統(tǒng)也會(huì)隨之有所變化,緊接著血型也會(huì)有所變化。

O型血的歷史最為悠久。它大約出現(xiàn)于公元前6萬(wàn)至4萬(wàn)年間,當(dāng)時(shí)的尼安德特人吃的是簡(jiǎn)單的飯食:野草、昆蟲(chóng)和從樹(shù)上掉下來(lái)猛獸吃剩下的果實(shí)。而4萬(wàn)年前出現(xiàn)了克魯馬儂人,他們以狩獵為生。在獵光了所有的大野獸后,他們從非洲向歐洲和亞洲轉(zhuǎn)移。

A型血出現(xiàn)在公元前2.5萬(wàn)年至1.5萬(wàn)年間。當(dāng)時(shí),我們的以果實(shí)為生的祖先逐漸變成雜食。隨著時(shí)間的推移,農(nóng)耕成為住在現(xiàn)今歐洲土地上的人們的主要生產(chǎn)方式,野禽野獸開(kāi)始接受馴養(yǎng),人的飲食結(jié)構(gòu)隨之發(fā)生變化。就是現(xiàn)在,絕大多數(shù)A型血的人都居住在西歐和日本。

B型血出現(xiàn)在約公元前1.5萬(wàn)年至新紀(jì)元之間。當(dāng)時(shí)東非的一部分人被迫從熱帶稀樹(shù)干草原遷徙到寒冷而貧瘠的喜馬拉雅山一帶。氣候的變化便成了催生B型血的主要因素。這種血型一開(kāi)始出現(xiàn)在蒙古人種身上,隨著他們后來(lái)不斷向歐洲大陸遷徙,結(jié)果今天有很多東歐人都是這個(gè)血型。

AB型血出現(xiàn)的最晚,它的出現(xiàn)還不到1000年的時(shí)間,是比較現(xiàn)代的血型。主要是由“攜帶”A型血的印歐語(yǔ)民族和“攜帶”B型血的蒙古人融合在一起后產(chǎn)生的。AB血型的人繼承了耐病的能力,他們的免疫系統(tǒng)更能抵抗細(xì)菌,但他們易患惡性腫瘤

很快會(huì)出現(xiàn)第5種血型。完全有可能出現(xiàn)一種新血型,比如說(shuō)C型。只有這種有新血型的人才能在人口過(guò)于稠密、自然資源所剩無(wú)幾的嚴(yán)重污染世界上生存下來(lái),因?yàn)檫@時(shí)原先那4種血型,也就是說(shuō),有好幾十億甚至上百億的人將抵擋不住這種日益加劇的生態(tài)災(zāi)難,他們會(huì)很快消失,這就是皮特.達(dá)達(dá)莫博士得出的結(jié)論?! ?/p>

血型與性格

血型的性格在幼兒期、少年期、青春期、中年期、老年期各有不同。

一個(gè)人走向社會(huì),從參加工作后,由新手成為骨干,由下級(jí)成為上級(jí),由工作直到退休,這期間其性格也都在不斷地變化。在這種變化中,可以看到不同血型的許多特征。當(dāng)然,血型與性格之間也并不是必然聯(lián)系,只能作為一種參考。

A型人小時(shí)候比較任性,年輕時(shí)性格果斷剛毅,時(shí)時(shí)處處要強(qiáng)。走向社會(huì)后,隨著年齡的增長(zhǎng)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的積累,他們開(kāi)始克制自己的情緒,表現(xiàn)出穩(wěn)重謙虛的態(tài)度,容易成為不愿過(guò)份表現(xiàn)自己的謹(jǐn)慎派。A型人在老年時(shí),則顯得很固執(zhí)。

B型人大都有一個(gè)天真浪漫的幼年期,隨著年齡的增長(zhǎng),逐漸分成心直口快和不擅交際應(yīng)酬型兩種傾向。B型人由于性格自幼到老變化不大,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)讓人感到他們?cè)交钤侥贻p。

O型人年少時(shí)比較溫順,但隨著年齡的增長(zhǎng),他們會(huì)積極地呈現(xiàn)出強(qiáng)烈的自我主張和自我表現(xiàn),甚至成為非常有魄力的人。O型人從小至老的變化是最大的,往往是少年溫順,老來(lái)強(qiáng)硬。

AB型人大多小時(shí)候怕陌生人,很閉塞,但長(zhǎng)大以后善交朋友,交際廣泛。AB型人因過(guò)于自信,容易自滿,老年時(shí)給人感覺(jué)很傲慢。 不過(guò)他們兼具A型與B型的特質(zhì),做事有計(jì)劃,但沒(méi)有耐性,容易沖動(dòng),直覺(jué)敏銳,不喜歡墨守成規(guī),性情多變,有時(shí)表現(xiàn)極端的個(gè)性。善于待人接物,很注意合情合理性,討厭口是心非的人,具有強(qiáng)烈的批評(píng)精神。 AB型是不講人情,不談愛(ài)情的,男女關(guān)系在AB型看來(lái)是件極具單純的事情,不會(huì)像其他血型的人弄得那樣復(fù)雜?! ?/p>

稀有血型

稀有血型就是一種少見(jiàn)或罕見(jiàn)的血型。這種血型不僅在ABO血型系統(tǒng)中存在,而且在稀有血型系統(tǒng)中也還存在一些更為罕見(jiàn)的血型。隨著血型血清學(xué)的深入研究,科學(xué)家們已將所發(fā)現(xiàn)的稀有血型,分別建立起的稀有血型系統(tǒng),如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系統(tǒng)。

還有一種叫孟買型的稀有血型系統(tǒng),在這種血型的紅細(xì)胞上,沒(méi)有A、B和H抗原,但在血清中卻同時(shí)存在A、B和抗H三種抗體。

在稀有血型系統(tǒng)中,除RH血型系統(tǒng)外,其他各血型人數(shù)在總?cè)丝谥兴急壤浅P?。因此,它們?cè)趯?shí)際的臨床上遠(yuǎn)沒(méi)有ABO及RH血型系統(tǒng)重要,但是,就其具體來(lái)說(shuō),如用血不當(dāng),有些抗體仍可出現(xiàn)致命的惡果。

隨著社會(huì)的進(jìn)步,人民生活水平的提高,開(kāi)展稀有血型的檢測(cè),建立完整的稀有血型檔案,對(duì)于保障廣大群眾的身體健康和適應(yīng)我國(guó)改革開(kāi)放形勢(shì)的需要,都具有深遠(yuǎn)的意義。

基本上,O型是世界上最常見(jiàn)的血型。但在某些地方,如挪威,A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見(jiàn)。AB 型血型因?yàn)橐瑫r(shí)有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分布跟地區(qū)及種族有關(guān)。  

動(dòng)物的血型

過(guò)去人們認(rèn)為只有人才有血型,現(xiàn)在已知狗、雞和許多動(dòng)物都有血型系統(tǒng)。生長(zhǎng)在美國(guó)緬因海灣的角鯊有4種血型。大馬哈魚(yú)至少有8種抗原類型或類型的組合。這些不同類型的出現(xiàn)通常隨不同地區(qū)的種群而異。家畜也有血型,馬有4種,牛有3種,豬也有4種。

在人類學(xué)上,根據(jù)A型、B型及AB型三型的出現(xiàn)率的多少組成一個(gè)指數(shù)叫做種族生化指數(shù)來(lái)研究各種血型在各人種中的分布規(guī)律。O型的高頻率分布在歐洲西北部、西南非、部分澳大利亞及南印度和中美洲;B型的最高頻率分布于中亞及北印度;A型在歐洲、西亞及澳大利亞南部的土著中的是最高的,而在某些美洲印第安人部族中是最高的。

靈長(zhǎng)類的血型可以通過(guò)抗A和抗B血清來(lái)測(cè)定。黑猩猩的血全部屬于O型或A型,猩猩屬于B型,大猩猩有B型也有A型,長(zhǎng)臂猿血型有A型、B型及AB型。低等靈長(zhǎng)類在紅血球里沒(méi)有抗原,但在它們的唾液里分泌ABO抗原。舊大陸猴大多數(shù)是血型A型,新大陸猴血型也是A型,但個(gè)別的在唾液里有象B一樣的抗原。在某些靈長(zhǎng)類中發(fā)現(xiàn)具有類似人類M的抗原,如在黑猩猩體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了具有M血型和N血型,在靈長(zhǎng)類中也發(fā)現(xiàn)具Rh抗原的?! ?/p>

人類ABO血型的遺傳與應(yīng)用

血液的凝集與血型的關(guān)系

血型主要是根據(jù)人體血液中含有的血型抗原來(lái)分類的,而每個(gè)人的血型又是從父母親那里有規(guī)律地遺傳得來(lái)的。以最普遍的ABO血型系統(tǒng)來(lái)說(shuō),如果一個(gè)人的血液里有A抗原,就是A型血;有B抗原的是B型血;同時(shí)含有A和B抗原的是AB型血;既不含A也不含B抗原的則是O型血。

血液中除含有上面提到的血型抗原,還有一種相對(duì)應(yīng)的物質(zhì)——血型抗體。A型血有抗B抗體,B型血有抗A抗體,當(dāng)這種相互對(duì)抗的抗原抗體相遇時(shí)就會(huì)發(fā)生生物學(xué)所指的凝集反應(yīng),表現(xiàn)在臨床上就是使我們的血液大量地溶解和破壞。

ABO系統(tǒng)中血液的抗原抗體簡(jiǎn)單列一下

A A抗原 抗B抗體

B B抗原 抗A抗體

AB A、B抗原 無(wú)

O 無(wú) 抗A、B抗體

輸血的凝集反應(yīng)是一種致命的癥狀,可以嚴(yán)重危及人的生命。所以應(yīng)避免將含有對(duì)受血者血型抗原對(duì)抗抗體的血液輸入給受血者。所以說(shuō),B型血不能輸給A型血,A型不能輸給B型。

AB型血因不含抗A和抗B抗體,理論上可以接受異型血輸入;O型血與AB正相反,即含抗A又含抗B抗體,因此不能接受異型輸血,但它不含A和B抗原,當(dāng)需要的時(shí)候可以輸給A、B或AB型血的人。這就是通常把O型血稱作“萬(wàn)能輸血者”的原因。

受血者 輸血者A型B型AB型O型 A型不凝集凝集凝集不凝集 B型凝集不凝集凝集不凝集 AB型不凝集不凝集不凝集不凝集 O型凝集凝集凝集不凝集

但隨著科學(xué)進(jìn)展,這種說(shuō)法已不成立?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)將含有免疫性抗體的O型血液輸給A型或B型患者后,可使其紅細(xì)胞的脆性增加,壽命縮短,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)溶血性反應(yīng)。因而,O型血不是萬(wàn)能供血者。AB血型的人也不是萬(wàn)能受血者。O血型人的血清中雖不含有抗A抗B抗原,但其紅細(xì)胞內(nèi)含A.B 抗體。如果輸用其他血型血時(shí),極易引起輸血反應(yīng)。所以,O血型不能接受其他血型的血液。

一般情況下,輸血時(shí)要同型相輸。

Bkj61.jpg

  

ABO血型基因

人類ABO血型系統(tǒng)是由A、B、O三個(gè)等位基因控制,即為常染色體基因,并按照遺傳規(guī)律進(jìn)行傳代,即在一對(duì)常染色體的相對(duì)位點(diǎn)上,A、B、O這3個(gè)等位基因均可輪換占位,因此,就有6種基因組合形式:AA、AO、BB、BO、AB、OO。這種基因組合稱作遺傳型。在遺傳基因中,A和B顯性因子,O是隱性因子,所以就出現(xiàn)了血型的遺傳基因與血型的表現(xiàn)形式不一定相同的情況。比如,具有AA、AO遺傳基因的人,其血型的表現(xiàn)形式為A型;具有BB、BO基因的人,血型表現(xiàn)為B型;只有具有OO基因的人,才表現(xiàn)為O型。據(jù)此不難從父母的血型推斷出子女可能出現(xiàn)和不可能出現(xiàn)的血型。

ABO血型鑒定

通常只用兩種抗血清即抗A及抗B血清,就可將群體分為四種血型。

根據(jù)血型的遺傳規(guī)律,和臨床工作方例起見(jiàn),配偶間所生子女的血型如下:

各種ABO配偶所生子女的血型:

雙親的血型 子女中可能出現(xiàn)的血型 子女中不可能出現(xiàn)的血型
A×A A,O B,AB
A×0 A,O B,AB
A×B A,B,AB,O
A×AB A,B,AB O
B×B B,O A,AB
B×O B,O A,AB
B×AB A,A,AB O
AB×O A,B AB,O
AB×AB A,B,AB O
O×O O A,B,AB

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血型

--115.135.254.10 2016年8月24日 (三) 21:56 (CST)

留言:請(qǐng)問(wèn)A+的血型和B型生出來(lái)的孩子血型是什么血型呢?

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