肩背部肌肉痛
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肩背部肌肉痛可能是由頸椎病引起的，也有可能是腰背肌筋膜炎或痰濕引起的。
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肩背部肌肉痛的原因
病因：頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動，容易受到過多的細微創(chuàng)傷和勞損而發(fā)病。
其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹、變粗，繼而發(fā)生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能減低。當受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時，變性的椎間盤可以發(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突，使椎間盤間隙變窄、關(guān)節(jié)突重疊、錯位，以及椎間孔的縱徑變小。由于椎間盤的耐牽拉力變?nèi)?，當頸椎活動時，相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn)，椎體間的活動度加大和使椎體有輕度滑脫，繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生，黃韌帶和項韌帶變性，軟骨化和骨化等改變。
肩背部肌肉痛的診斷
1.頸椎病分型較多，癥狀也復(fù)雜，其引起的頸肩背部疼痛，除了頸肩背部酸脹、墜疼、頸部僵直等不適感外，還有肢體麻木、無力，甚至頭暈、頭痛等。病史相對較長，頭、頸、肩、背、臂疼痛反復(fù)發(fā)作，并伴有相應(yīng)的壓痛點。
2.痰濕：感覺及睡眠：人體好倦縮，手足冰涼，胸悶，痰多，容易困倦，有關(guān)節(jié)酸痛、肌膚麻木、腸胃不適
肩背部肌肉痛的鑒別診斷
肩背部肌肉痛的鑒別診斷：
1、陰雨天頸肩背部酸痛：肩胛背神經(jīng)是來自頸5神經(jīng)根的與胸長神經(jīng)合干的神經(jīng)。肩胛背神經(jīng)卡壓以頸肩背部不適、酸痛為主要癥狀頸部不適與天氣有關(guān)，陰雨天、冬天加重，勞累后也可加重。Kevin(1993)報道，肩胛背神經(jīng)封閉可治療頸肩痛。1994年，陳德松詳細報道了本病，并提出手術(shù)治療方案，取得良好效果。
2、肩胛骨酸痛：肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。位于胸廓的后面，是三角形扁骨，介于第2～7肋之間。肩胛骨酸痛是由肌肉長時間痙攣變形引起的。也可能因為長期一個姿勢, 經(jīng)常引起慢性的肌肉炎癥造成的后果。
3、肩關(guān)節(jié)痛：肩周酸痛不適：又名漏肩風(fēng)、肩關(guān)節(jié)周圍炎、五十肩，其肩關(guān)節(jié)功能障礙突出者又有凍結(jié)肩之稱。
5、肩背痛：肩背痛患者很多，大都為肩背局部骨或軟組織疾病所致。也可能是腫瘤轉(zhuǎn)移至肩部。因此，臨床上治療后背部疼痛不能肩痛醫(yī)肩，背痛醫(yī)背，盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治療方法，使患者失去最佳治療時機。
6、背部酸痛：以腰部、背部、肩部、腿部的放射性疼痛、酸痛、擠壓痛、咳嗽痛、牽拉痛等為主，輕則影響正常生活，重則損害健康，嚴重者可喪失勞動能力。
1.頸椎病分型較多，癥狀也復(fù)雜，其引起的頸肩背部疼痛，除了頸肩背部酸脹、墜疼、頸部僵直等不適感外，還有肢體麻木、無力，甚至頭暈、頭痛等。病史相對較長，頭、頸、肩、背、臂疼痛反復(fù)發(fā)作，并伴有相應(yīng)的壓痛點。
2.痰濕：感覺及睡眠：人體好倦縮，手足冰涼，胸悶，痰多，容易困倦，有關(guān)節(jié)酸痛、肌膚麻木、腸胃不適
肩背部肌肉痛的治療和預(yù)防方法
預(yù)防：①、注意勞逸結(jié)合，防止肌腱勞損。長時間操作電腦會導(dǎo)致手術(shù)指關(guān)節(jié)、手腕、手臂肌肉、雙肩、頸部、背部等部位出現(xiàn)酸脹疼痛，因此，操作者在工作一小時后應(yīng)休息10分鐘，或者做做工間操。
②、要注意用眼衛(wèi)生。眼睛與文稿、眼睛與屏幕的距離應(yīng)保持在50度的視角。工作時，應(yīng)在面部及雙手涂抹防輻射的護膚油。
③、孕婦每周接觸電腦時間不超過20小時。要防止長時間坐位引起盆腔血液滯留不暢，做到張弛有度;要注意電腦與座椅坐姿的高低配合，讓胎兒健康發(fā)育。
④、長期從事電腦操作者，應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果。同時增加維生素A、B1、C、E 的攝入。為預(yù)防角膜干燥、眼干澀、視力下降、甚至出現(xiàn)夜盲癥等，電腦操作者應(yīng)多吃些富含維生素A的食物，如豆制品、魚、牛奶、核桃、青菜、大白菜、西紅柿、空心菜及新鮮水果等。維生素C可以有效地抑制細胞氧化。維生素E主要作用是：降低膽固醇，清除身體內(nèi)垃圾，預(yù)防白內(nèi)障。核桃和花生中含有豐富的維生素E。維生素B1可以加強神經(jīng)細胞的營養(yǎng)，緩解神經(jīng)的緊張狀態(tài)。
⑤、每天泡點綠茶。茶葉中的脂多糖，可改善機體造血工作。人體注入脂多糖后，在短時間內(nèi)即可增強機體非特異性免疫力。茶葉還能防輻射損害。
⑥、為了避免熒光屏反光或不清晰，電腦不應(yīng)放置在窗戶的對面或北面;環(huán)境照明要柔和，如果操作者身后在窗戶應(yīng)拉上窗簾，避免亮光直接照射到屏幕上反向出明亮的影像造成眼部的疲勞。
⑦、電腦房間要經(jīng)常通風(fēng)，在室內(nèi)安裝換氣扇或空調(diào)，減輕溴比二苯呋喃對身體的影響，計算機附近的灰塵密度要比機房其它空間高出上百倍，它們長時間附著于人的皮膚，可導(dǎo)致各類皮膚病。電腦房間要保持清潔衛(wèi)生，電腦要定期擦洗。
⑧、一般人每分鐘眨眼少于5次會使眼睛干燥。一個人在電腦工作時眨眼次數(shù)只及平時的三分因而減少了眼內(nèi)潤滑劑和酶的分泌。應(yīng)該多眨眼，每隔一小時至少眼睛休息一次。
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