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中醫(yī)基礎(chǔ)/肝

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中醫(yī)基礎(chǔ)理論

中醫(yī)基礎(chǔ)理論目錄

肝位于腹部,橫膈之下,右脅下而偏左。與膽、目、筋、爪等構(gòu)成肝系統(tǒng)。主疏泄、藏喜條達(dá)而惡抑郁,體陰用陽。在五行屬木,為陰中之陽。肝與四時(shí)春相應(yīng):

(一)肝的解剖形態(tài)

1.肝的解剖位置:肝位于腹部,橫膈之下,右脅下而稍偏左。“肝居膈下上著脊之九椎下”(《醫(yī)宗必讀.改正內(nèi)景臟腑圖》),“肝之為臟……其臟在右脅右腎之前,并胃貫脊之第九椎”(《十四經(jīng)發(fā)揮》)。說明中醫(yī)學(xué)已正確地認(rèn)識到了肝臟的部位是在右脅下右腎之前而稍偏,需要指出的是,在中醫(yī)學(xué)中還有“肝左肺右” 之說。它始見于《內(nèi)經(jīng)》,“肝生于左,肺藏于右”(《素問.刺禁論》)。為什么左肝右肺呢?因左右為陰陽之道路,人生之氣,陽從左升,陰從右降。肝屬木,應(yīng)春,位居?xùn)|方,為陽生之始,主生主升;肺屬金,應(yīng)秋,位居西方,為陰藏之初,主殺、主降。左為陽升,右為陰降。故肝體居右,而其氣自左而升;肺居膈上而其氣自右而降。肝為陽主升發(fā),肺為陰主肅降。故從肝和肺的生理功能特點(diǎn)來說是“左肝右肺”??梢姟白蟾斡曳巍辈皇侵附馄什课欢裕侵钙涔δ芴攸c(diǎn)而言:故張景岳說:“肝木旺于東方而主發(fā)生,故其氣生于左。肺金旺于西方而主收斂,故其氣藏于右”(《類經(jīng).針刺類》)??傊紊谧?,謂肝氣主升,其治在左。根據(jù)左升右降理論,肝的行氣部位在左。故曰“肝之為臟……其治在左”(《十四經(jīng)發(fā)揮》)。

2.肝的形態(tài)結(jié)構(gòu):肝為分葉臟器,左右分葉,其色紫赤。對于肝的分葉,中醫(yī)文獻(xiàn)雖有記載,但有許多不確切之處,如《難經(jīng)》就有“獨(dú)有兩葉”和“左三葉、右四葉,共七葉”之異。楊上善認(rèn)為:“肝者,據(jù)大葉言之,則是兩葉也。若據(jù)小葉言之,則多葉矣”(《難經(jīng)集注》)。楊氏的描述,接近于肝的表面分葉為左右兩葉,內(nèi)部分葉計(jì)五葉的解剖實(shí)

(二)肝的生理功能

1.肝主疏泄:肝主疏泄,是指肝具有疏通、舒暢、條達(dá)以保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá),通而不滯,散而不郁的作用。肝主疏泄是保證機(jī)體多種生理功能正常發(fā)揮的重要條件。疏,即疏通,疏導(dǎo)。泄,即升發(fā),發(fā)泄。疏泄,升發(fā)發(fā)泄,疏通?!笆栊埂币辉~,始見于《素問.五常政大論》:“土疏泄,蒼氣達(dá)”,與土得木而達(dá)同義:元.朱丹溪首次明確地提出“司疏泄者,肝也”(《格致余論.陽有余陰不足論》)的觀點(diǎn)。

肝主疏泄在人體生理活動中的主要作用是:

(1)調(diào)暢氣機(jī):肝主疏泄的生理功能,總的是關(guān)系到人體全身的氣機(jī)調(diào)暢。氣機(jī),即氣的升降出入運(yùn)動。升降出入是氣化作用的基本形式。人體是一個(gè)不斷地發(fā)生著升降出入的氣化作用的機(jī)體。氣化作用的升降出人過程是通過臟腑的功能活動而實(shí)現(xiàn)的。人體臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、營衛(wèi)陰陽,無不賴氣機(jī)升降出入而相互聯(lián)系,維持其正常的生理功能:肝的疏泄功能,對全身各臟腑組織的氣機(jī)升降出入之間的平衡協(xié)調(diào),起著重要的疏通調(diào)節(jié)作用?!胺才K腑十二經(jīng)之氣化,皆必藉肝膽之氣化以鼓舞之,始能調(diào)暢而不病”(《讀醫(yī)隨筆.卷四》)。因此,肝的疏泄功能正常,則氣機(jī)調(diào)暢、氣血和調(diào)、經(jīng)絡(luò)通利,臟腑組織的活動也就正常協(xié)調(diào)。

(2)調(diào)節(jié)精神情志:情志,即情感、情緒,是指人類精神活動中以反映情感變化為主的一類心理過程。中醫(yī)學(xué)的情志屬狹義之神的范疇,包括喜、怒、憂、思、悲、恐:驚,亦稱之為七情。肝通過其疏泄功能對氣機(jī)的調(diào)暢作用,可調(diào)節(jié)人的精神情志活動。人的精神情志活動,除由心神所主宰外還與肝的疏泄功能密切相關(guān),故向有 “肝主謀慮”(《素問.靈蘭秘典論》)之說。謀慮就是謀思慮,深謀熟慮。肝主謀慮就是肝輔佐心神參與調(diào)節(jié)思維、情緒等神經(jīng)精神活動的作用。在正常生理情況下,肝的疏泄功能正常,肝氣升發(fā),既不亢奮,也不抑郁,舒暢條達(dá),則人就能較好地協(xié)調(diào)自身的精神情志活動,表現(xiàn)為精神愉快,心情舒暢,理智清朗,思維靈敏,氣和志達(dá),血?dú)夂推?。若肝失疏泄,則易于引起人的精神情志活動異常。疏泄不及,則表現(xiàn)為抑郁寡歡、多愁善慮等。疏泄太過,則表現(xiàn)為煩躁易怒、頭脹頭痛、面紅目赤等。故曰:“七情之病,必由肝起”(《柳州醫(yī)話》)?!吧裾邭庵?,氣者神之母,形者神之室。氣清則神暢,氣濁則神昏,氣亂則神去”(宋.高以孫《緯略卷十》)。

肝主疏泄失常與情志失常,往往互為因果。肝失疏泄而情志異常,稱之為因郁致病。因情志異常而致肝失疏泄,稱之為因病致郁

(3)促進(jìn)消化吸收:脾胃是人體主要的消化器官。胃主受納,脾主運(yùn)化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要條件。肝對脾胃消化吸收功能的促進(jìn)作用,是通過協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降,和分泌、排泄膽汁而實(shí)現(xiàn)的。

協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降:胃氣主降,受納腐熟水谷以輸送于脾;脾氣主升,運(yùn)化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降構(gòu)成了脾胃的消化運(yùn)動。肝的疏泄功能正常,是保持脾胃升降樞紐能夠協(xié)調(diào)不紊的重要條件。肝屬木,脾胃屬土,土得木而達(dá)?!澳局灾骱跏栊?。食氣人胃,全賴肝木之氣以疏泄之,則水谷乃化。設(shè)肝不能疏泄水谷,滲泄中滿之證在所難免”(《血證論.臟腑病機(jī)論》)??梢姡嬍车南张c肝的疏泄功能有密切關(guān)系,故肝的疏泄功能,既可以助脾之運(yùn)化,使清陽之氣升發(fā),水谷精微上歸于肺,又能助胃之受納腐熟,促進(jìn)濁陰之氣下降,使食糜下達(dá)于小腸。若肝失疏泄,犯脾克胃,必致脾胃升降失常,臨床上除具肝氣郁結(jié)癥狀外,既可出現(xiàn)胃氣不降的暖氣脘痞、嘔惡納減等肝胃不和癥狀,又可現(xiàn)脾氣不升的腹脹、便溏等肝脾不調(diào)的癥狀。故曰:“肝氣一動,即乘脾土,作痛作脹,甚則作瀉,又或上犯胃土,氣逆作嘔,兩脅痛脹”(《知醫(yī)必辨,論肝氣》)。

分泌排泄膽汁:膽附于肝,內(nèi)藏膽汁,膽汁具有促進(jìn)消化的作用。膽汁是肝之余氣積聚而成。誠如戴起宗所說:“膽之精氣,則因肝之余氣溢人于膽,故(膽)藏在短葉間,相并而居,內(nèi)藏精汁三合,其汁清凈”(《脈訣刊誤.卷上》)??梢?,膽汁來源于肝,貯藏于膽,膽汁排泄到腸腔內(nèi),以助食物的消化吸收。故曰:“凡人食后,小腸飽滿,腸頭上逼膽囊,膽汁漬人腸內(nèi),利傳渣滓”(《醫(yī)原》)。肝的疏泄功能正常,則膽汁能正常地分泌和排泄,有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝氣郁結(jié),影響膽汁的分泌和排泄,可導(dǎo)致脾胃的消化吸收障礙,出現(xiàn)脅痛、口苦、納食不化,甚至黃疸等??傊?,脾為陰中之至陰,非陰中之陽不升,土有敦厚之性,非曲直之木不達(dá)。肝氣升發(fā),疏達(dá)中土,以助脾之升清運(yùn)化,胃之受納腐熟。

(4)維持氣血運(yùn)行:肝的疏泄能直接影響氣機(jī)調(diào)暢。只有氣機(jī)調(diào)暢,才能充分發(fā)揮心主血脈、肺助心行血、脾統(tǒng)攝血液的作用,從而保證氣血的正常運(yùn)行。所以肝氣舒暢條達(dá),血液才得以隨之運(yùn)行,藏泄適度?!把S氣行,周流不?!保ā讹L(fēng)勞臌膈四大證治》)。血之源頭在于氣,氣行則血行,氣滯血瘀。若肝失疏泄,氣機(jī)不調(diào),必然影響氣血的運(yùn)行。如氣機(jī)阻滯,則氣滯而血瘀,則可見胸脅刺痛,甚至瘕積、腫塊、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。若氣機(jī)逆亂,又可致血液不循常道而出血。所謂“血為氣之配,氣熱則熱,氣寒則寒,氣升則升,氣降則降,氣凝則凝,氣滯則滯”(《格致余論.經(jīng)水或紫或黑論》)。

(5)調(diào)節(jié)水液代謝:水液代謝的調(diào)節(jié)主要是由肺、脾、腎等臟腑共同完成的,但與肝也有密切關(guān)系。因肝主疏泄,能調(diào)暢三焦的氣機(jī),促進(jìn)上中下三焦肺、脾、腎三臟調(diào)節(jié)水液代謝的機(jī)能,即通過促進(jìn)脾之運(yùn)化水濕、肺之布散水津、腎之蒸化水液,以調(diào)節(jié)水液代謝。三焦為水液代謝的通道?!吧辖共恢?,則水犯高源;中焦不治,則水留中脘;下焦不治,則水亂二便。三焦氣治,則脈絡(luò)通而水道利”(《類經(jīng),臟象類》)。三焦這種司決瀆的功能,實(shí)際上就是肺、脾、腎等調(diào)節(jié)水液功能的綜合。肝的疏泄正常,氣機(jī)調(diào)暢,則三焦氣治,水道通利,氣順則一身之津液亦隨之而順,故曰:“氣行水亦行”(《血證論.陰陽水火氣血論》)。若肝失疏泄,三焦氣機(jī)阻滯,氣滯則水停,從而導(dǎo)致痰、飲、水腫,或水臌等。故曰:“水者氣之子,氣者水之母。氣行則水行,氣滯則水滯”(《醫(yī)經(jīng)溯洄集.小便原委論》)。由此可見,肝臟是通過其疏利調(diào)達(dá)三焦臟腑氣機(jī)的作用,來調(diào)節(jié)體內(nèi)的水液代謝活動的,這就是理氣以治水的理論依據(jù)。但須指出,理氣法不是治療水腫的主要治法,而是協(xié)助行水的重要一環(huán)。

(6)調(diào)節(jié)性與生殖

①調(diào)理沖任:婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等特殊的生理活動,關(guān)系到許多臟腑的功能,其中肝臟的作用甚為重要,向有“女子以肝為先天”之說。婦女一生以血為重,由于行經(jīng)耗血,妊娠血聚養(yǎng)胎、分娩出血等,無不涉及于血,以致女子有余于氣而不足于血。沖為血海,任主胞胎,沖任二脈與女性生理機(jī)能休戚相關(guān)。肝為血海,沖任二脈與足厥陰肝經(jīng)相通,而隸屬于肝。肝主疏泄可調(diào)節(jié)沖任二脈的生理活動。肝的疏泄功能正常,足厥陰經(jīng)之氣調(diào)暢,沖任二脈得其所助,則任脈通利,太沖脈盛,月經(jīng)應(yīng)時(shí)而下,帶下分泌正常,妊娠孕育,分娩順利。若肝失疏泄而致沖任失調(diào),氣血不和,從而形成月經(jīng)、帶下、胎產(chǎn)之疾,以及性功能異常和不孕等。

②調(diào)節(jié)精室:精室為男子藏精之處。男子隨腎氣充盛而天癸至(促進(jìn)性成熟并維持生殖功能的物質(zhì)),則精氣溢瀉,具備了生殖能力。男性精室的開合、精液的藏泄,與肝腎的功能有關(guān)?!爸鏖]藏者,腎也,司疏泄者,肝也”(《格致余論.陽有余陰不足論》)。肝之疏泄與腎之閉藏協(xié)調(diào)平衡,則精室開合適度,精液排泄有節(jié),使男子的性與生殖機(jī)能正常。若肝之疏泄失常,必致開合疏泄失度。其不及,可見性欲低下、陽痿、精少、不孕等;其太過,則性欲亢奮、陽強(qiáng)、夢遺等。故曰:“肝為陰中之陽,其脈繞陰器,強(qiáng)則好色,虛則妒陰,時(shí)憎女子” (《類經(jīng).藏象類》)。

2.肝藏血生血

(1)肝主藏血:肝藏血是指肝臟具有貯藏血液、防止出血和調(diào)節(jié)血量的功能。故有肝主血海之稱。

①貯藏血液:血液來源于水谷精微,生化于脾而藏受于肝。肝內(nèi)貯存一定的血液,既可以濡養(yǎng)自身,以制約肝的陽氣而維持肝的陰陽平衡、氣血和調(diào),又可以防止出血。因此,肝不藏血,不僅可以出現(xiàn)肝血不足,陽氣升騰太過,而且還可以導(dǎo)致出血。

② 調(diào)節(jié)血量:在正常生理情況下,人體各部分的血液量是相對恒定的。但是,人體各部分的血液,常隨著不同的生理情況而改變其血量。當(dāng)機(jī)體活動劇烈或情緒激動時(shí),人體各部分的血液需要量也就相應(yīng)地增加,于是肝臟所貯藏的血液向機(jī)體的外周輸布,以供機(jī)體活動的需要。當(dāng)人們在安靜休息及情緒穩(wěn)定時(shí),由于全身各部分的活動量減少,機(jī)體外周的血液需要量也相應(yīng)減少,部分血液便歸藏于肝。所謂“人動則血運(yùn)于諸經(jīng),人靜則血?dú)w于肝臟”。因肝臟具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的作用,故肝有“血?!敝Q。

肝藏血功能發(fā)生障礙時(shí),可出現(xiàn)兩種情況:一是血液虧虛。肝血不足,則分布到全身各處的血液不能滿足生理活動的需要,可出現(xiàn)血虛失養(yǎng)的病理變化。如自失血養(yǎng),則兩目干澀昏花,或?yàn)?a href="/w/%E5%A4%9C%E7%9B%B2" title="夜盲">夜盲;筋失所養(yǎng),則筋脈拘急,肢體麻木,屈伸不利,以及婦女月經(jīng)量少,甚至閉經(jīng)等。二是血液妄行。肝不藏血可發(fā)生出血傾向的病理變化,如吐血、衄血月經(jīng)過多、崩漏

肝的疏泄與藏血之間的關(guān)系:肝主疏泄又主藏血。藏血是疏泄的物質(zhì)基礎(chǔ),疏泄是藏血的功能表現(xiàn)。肝的疏泄全賴血之濡養(yǎng)作用,又賴肝之功能正常才能發(fā)揮其作用。所以肝的疏泄與藏血功能之間有著相輔相成的密切的關(guān)系。就肝之疏泄對藏血而言,在生理上,肝主疏泄,氣機(jī)調(diào)暢,則血能正常地歸藏和調(diào)節(jié)。血液的運(yùn)行不僅需要心肺之氣的推動和脾氣的統(tǒng)攝,而且還需要肝氣的調(diào)節(jié)才能保證氣機(jī)的調(diào)暢而使血行不致瘀滯。在病理上,肝失疏泄可以影響血液的歸藏和運(yùn)行。如肝郁氣滯,氣機(jī)不暢,則血亦隨之而瘀滯,即由氣滯而血瘀。若疏泄太過,肝氣上逆,血隨氣逆,又可導(dǎo)致出血。就肝之藏血對疏泄而言,在生理上,肝主藏血,血能養(yǎng)肝,使肝陽勿亢,保證肝主疏泄的功能正常。在病理情況下,肝之藏血不足或肝不藏血而出血,終致肝血不足。肝血不足,血不養(yǎng)肝,疏泄失職,則夜寐多夢,女子月經(jīng)不調(diào)等癥相繼出現(xiàn)。

(2)肝主生血:肝主生血是指肝參與血液生成的作用。肝不僅藏血,而且還能生血?!案巍涑湓诮?,以生血?dú)狻保ā端貑?六節(jié)臟象論》),“氣不耗,歸精于腎而為精。精不泄,則歸精于肝而化清血”(《張氏醫(yī)通.諸血門》)。可見,肝參與血液的生成。

肝主疏泄與肝主生血:肝以血為體,以氣為用。“肝主血,肝以血為自養(yǎng),血足則柔,血虛則強(qiáng)”(《溫病條辨.卷六》)。肝生血,血足則肝體自充。剛勁之質(zhì)得為柔和之體,通其條達(dá)暢茂之性,則無升動之害。疏泄與生血,肝氣與肝血,相互為用,動靜有常。肝血不足則肝氣有余,疏泄太過,而為肝氣、肝火、肝風(fēng)之災(zāi)。故曰:“肝血不足,則為筋攣、為角弓、為抽搐、為爪枯、為目眩、為頭痛、為脅肋痛、為少腹痛、為疝痛諸證”(《質(zhì)疑錄》)。

(三)肝的生理特性

1.肝喜條達(dá):條達(dá),舒展、條暢、通達(dá)之意。抑郁,遏止阻滯。肝為風(fēng)木之臟,肝氣升發(fā),喜條達(dá)而惡抑郁。肝氣宜保持柔和舒暢,升發(fā)條達(dá)的特性,才能維持其正常的生理功能,宛如春天的樹木生長那樣條達(dá)舒暢,充滿生機(jī)。肝主升發(fā)是指肝具升發(fā)生長,生機(jī)不息之性,有啟迪諸臟生長化育之功。肝屬木,其氣通于春,春木內(nèi)孕生升之機(jī),以春木升發(fā)之性而類肝,故稱肝主升發(fā),又稱肝主升生之氣。條達(dá)為木之本性,自然界中凡木之屬,其生長之勢喜舒展、順暢、暢達(dá),既不壓抑又不阻遏而伸其自然之性。肝屬木,木性條達(dá),故條達(dá)亦為肝之性。肝喜條達(dá)是指肝性喜舒展、條暢、暢達(dá),實(shí)即肝之氣機(jī)性喜舒暢、調(diào)暢。在正常生理情況下,肝氣升發(fā)、柔和、舒暢,既非抑郁,也不亢奮,以沖和條達(dá)為順。所以,唐容川說:“肝屬木,木氣沖和發(fā)達(dá),不致遏郁,則血脈得暢”(《血證論.臟腑病機(jī)論》)。若肝氣升發(fā)不及,郁結(jié)不舒,就會出現(xiàn)胸脅滿悶、脅肋脹痛、抑郁不樂等癥狀。如肝氣升發(fā)太過,則見急躁易怒舒肝也非伐肝也》),“以木為德,故其體柔和而升,以象應(yīng)春,以條達(dá)為性……其性疏泄而不能屈抑” (《內(nèi)經(jīng)博議》)。

2.肝為剛臟:肝為風(fēng)木之臟,喜條達(dá)而惡抑郁,其氣易逆易亢,其性剛強(qiáng),故稱。剛,剛強(qiáng)暴急之謂。肝臟具有剛強(qiáng)之性,其氣急而動,易亢易逆,故被喻為“將軍之官”。肝體陰用陽,為風(fēng)木之臟,其氣主升主動,喜條達(dá)而惡抑郁,也忌過亢。肝為剛臟系由肝體陰用陽之性所致。肝體陰柔,其用陽剛,陰陽和調(diào),剛?cè)嵯酀?jì),則肝的功能正常。故日:“肝為風(fēng)木之臟,因有相火內(nèi)寄,體陰用陽,其性剛,主動,主升,全賴神水以涵之,血液以濡之,肺金清肅下降之令以平之,中宮敦阜之土氣以培之,則剛勁之質(zhì),得為柔和之體,遂其條達(dá)暢茂之性,何病之有”(《臨證指南醫(yī)案.卷一》)。在生理情況下,肝之體陰賴腎之陰精以涵,方能充盈,故肝之自身體陰常不足而其用陽常易亢。剛?cè)岵粷?jì),柔弱而剛強(qiáng),故肝氣易亢易逆。肝氣、肝陽常有余的病理特性,反映了肝臟本身具有剛強(qiáng)躁急的特性。故沈金鰲說:“肝……其體柔而剛,直而升,以應(yīng)乎春,其用條達(dá)而不可郁,其氣偏急而激暴易怒,故其為病也,多逆”(《雜病源流犀燭》)。若忤其性則恣橫欺凌,延及他臟,而乘脾、犯胃、沖心、侮肺、及腎,故曰肝為五臟之賊。

3.肝體陰而用陽:體用是中國古代哲學(xué)范疇,指實(shí)體及其作用、功能、屬性,或本質(zhì)與現(xiàn)象,或根據(jù)與表現(xiàn)的關(guān)系。引人中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,旨在說明臟腑的本體及其與生理功能、生理特性的關(guān)系。體指臟腑本體,用指臟腑的功能、特性。肝體陰而用陽:所謂“體”,是指肝的本體;所謂“用”,是指肝臟的功能活動。肝為剛臟,以血為體,以氣為用,體陰而用陽。肝為藏血之臟,血屬陰,故肝體為陰;肝主疏泄,性喜條達(dá),內(nèi)寄相火,主升主動,故肝用為陽。

肝臟“體陰”的意義:一、肝屬陰臟的范疇,位居膈下,故屬陰;二、肝藏陰血:血屬陰。肝臟必須依賴陰血的滋養(yǎng)才能發(fā)揮其正常的生理作用,肝為剛臟,非柔潤不和。

肝臟“用陽”的意義:一、從肝的生理機(jī)能來看,肝主疏泄,性喜條達(dá),內(nèi)寄相火,主動主升,按陰陽屬性言之,則屬于陽;二、從肝的病理變化來看,易于陽亢,易于動風(fēng)。肝病常表現(xiàn)為肝陽上亢肝風(fēng)內(nèi)動,引起眩暈、肢麻、抽搐、震顫、角弓反張等癥狀。氣為陽,血為陰,陽主動,陰主靜,因而稱肝臟“體陰而用陽”。

肝體陰用陽,實(shí)際上概括了肝的形體結(jié)構(gòu)與生理功能的關(guān)系,也揭示了肝臟在生理及病理變化上的主要特征。

由于肝臟具有體陰而用陽的特點(diǎn),所以,在臨床上對于肝病的治療,“用藥不宜剛而宜柔,不宜伐而宜和”(《類證治裁.卷之三》)。往往用滋養(yǎng)陰血以益肝或采用涼肝、瀉肝等法以抑制肝氣肝陽之升動過度。

4.肝氣與春氣相應(yīng):肝與東方、風(fēng)、木、春季、青色、酸味等有著一定的內(nèi)在聯(lián)系。春季為一年始,陽氣始生,萬物以榮,氣候溫暖多風(fēng)。天人相應(yīng),同氣相求,在人體則與肝相應(yīng)。故肝氣在春季最旺盛,反應(yīng)最強(qiáng),而在春季也多見肝之病變。證之于臨床,春三月為肝木當(dāng)令之時(shí),肝主疏泄,與人的精神情志活動有關(guān);故精神神經(jīng)病變多發(fā)于春天。又如肝與酸相通應(yīng),故補(bǔ)肝多用白芍、五味子等酸味之品。

參看

32  | 腎(附:命門) 32
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