家庭診療/血液及成分血

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默克家庭診療手冊

大量出血時，需要快速輸血，此時輸全血可以幫助病人恢復(fù)血容量及循環(huán)。此外在不能獲得所需要的成分血時，也可以輸全血。

濃縮紅細(xì)胞是最常用的成分血，它可以恢復(fù)血液的攜氧能力，這種成分血可輸給出血或嚴(yán)重貧血患者。凍融紅細(xì)胞比濃縮紅細(xì)胞貴得多，它可以長時間保存，以備稀有血型患者輸血的需要。

有些患者對輸血過敏，如用藥物不能防止輸血反應(yīng)，可輸注洗滌紅細(xì)胞，洗滌紅細(xì)胞可去除血漿內(nèi)幾乎所有能引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)。

血小板過低(血小板減少癥)的患者可能發(fā)生嚴(yán)重或自發(fā)性出血，輸注血小板能恢復(fù)血液的凝固性。凝血因子是一些血漿蛋白，它們和血小板一起促進(jìn)血液凝固。如果血液不能凝固，受傷后會出血不止。遺傳性凝血因子缺乏患者，如血友病或血管性血友病者可輸注濃縮凝血因子。

血漿也是凝血因子的來源，當(dāng)醫(yī)生不知道出血疾病患者缺乏的是哪種凝血因子或得不到濃縮凝血因子時，新鮮冰凍血漿可以代替。肝功能衰竭患者不能產(chǎn)生足夠的凝血因子時，也可輸注新鮮冰凍血漿。

偶爾也有輸白細(xì)胞的時候，輸給那些因嚴(yán)重白細(xì)胞減少或白細(xì)胞功能異常而發(fā)生致命性感染的患者，這種情況通常還要用抗生素。抗體(免疫球蛋白)是血液中抵抗疾病的成分，可幫助那些接觸過傳染病如水痘或肝炎以及那些抗體水平低下的病人建立免疫性。

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