預(yù)防保健/更年期綜合征
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家庭醫(yī)學(xué)百科·預(yù)防保健篇 |
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婦女更年期是卵巢功能逐漸衰退到最后消失的一個過渡時期。在此期間,最突出的征象是月經(jīng)發(fā)生變化,終于停止來潮。絕經(jīng)的年齡因人而異,一般在45~55歲間。部分婦女在絕經(jīng)前后會出現(xiàn)一些因雌激素減少引起的癥狀,稱為更年期綜合征。
更年期綜合征的癥狀可歸納為兩類。一類與內(nèi)分泌變化有關(guān)。早期時,由于血管舒縮功能不穩(wěn)定,表現(xiàn)為潮熱、出汗、情緒易于激動、好哭和不能自主。晚期時,由于機體老化因素夾雜,泌原生殖道萎縮,出現(xiàn)尿頻、尿急或尿失禁,甚至膀胱炎反復(fù)發(fā)作,外陰瘙癢,陰道干燥刺痛,性交疼痛。另一類屬于精神心理癥狀,如倦怠、頭暈、頭痛、抑郁、失眠和性欲改變等。
更年期是婦女一生中必經(jīng)的一個生理階段,因此,即使出現(xiàn)一些癥狀也不必過分焦慮。輕癥,不需服藥,但要注意勞逸結(jié)合,穩(wěn)定情緒,適當(dāng)限制脂類及糖類食物(防高血脂和冠心病的發(fā)生),并進行體育鍛煉,可以緩解。必要時可選用適量鎮(zhèn)靜藥以助睡眠??诜?a href="/w/%E8%B0%B7%E7%BB%B4%E7%B4%A0" title="谷維素">谷維素10毫克,每天3次,以調(diào)節(jié)精神神經(jīng)功能。倘若因雌激素水平低落所致的癥狀嚴重則影響工作和生活,應(yīng)進行雌激素補充治療,以間斷用藥,使用最小有效劑量為原則。近年常用尼爾雌醇,這是一種長效雌激素制劑,對穩(wěn)定神經(jīng)血管舒縮活動有明顯療效,而對子宮內(nèi)膜的影響小,不致于引起子宮出血。用法每月一次,每次口服5毫克;癥狀改善后,改為維持量,每月2次,每次~2毫克;癥狀消失后,及時停藥。倘若無限期應(yīng)用,可發(fā)生乳房脹痛和子宮出血等副作用,甚至有致癌危險。此外,長期服用可致藥癮,也即服藥時間未到,即感倦怠、思想不集中、頭暈、頭痛和失眠等情況,非提前服藥不可。除應(yīng)用雌激素制劑作替代治療之外,加服抗衰老的維生素E大有幫助。
參看
更年期功能失調(diào)性子宮出血 | 老年期婦女保健 |
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