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舌震顫

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舌震顫系由于舌肌纖維收縮所致,可能與皮質(zhì)中樞及有關(guān)的顱神經(jīng)運動核等受刺激有關(guān)。

舌震顫可見于舌下神經(jīng)麻痹、甲狀腺功能亢進癥、營養(yǎng)性大細胞性貧血、帕金森病及由各種原因引起的帕金森綜合征,也可見于老年人和神經(jīng)質(zhì)者。

目錄

舌震顫的原因

帕金森氏病,目前的研究傾向于與年齡老化、遺傳易感性和環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關(guān)。

1)年齡老化:

2)環(huán)境因素:流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),帕金森病患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì),損傷了大腦神經(jīng)元。

3)家族遺傳性:醫(yī)學(xué)家們在長期的實踐中發(fā)現(xiàn)帕金森病似乎有家族聚集的傾向,有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。

4)遺傳易感性:盡管帕金森病的發(fā)生與老化和環(huán)境毒素有關(guān),但是并非所有老年人或暴露與于同一環(huán)境的人,甚至同樣吸食大量MPTP的人都會出現(xiàn)帕金森病。雖然帕金森病患者也有家族集聚現(xiàn)象,但至今也沒有在散發(fā)的帕金森病患者中找到明確的致病基因,說明帕金森病的病因是多因素的。

綜上所述,任何單一的因素均不能完滿的解釋PD的病因。多數(shù)研究者傾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的結(jié)果。即中年以后,對環(huán)境毒素易感的個體,在接觸到毒素后,因其解毒功能障礙,出現(xiàn)亞臨床的黑質(zhì)損害,隨著年齡的增長而加重,多巴胺能神經(jīng)元漸進性不斷死亡變性,最終失代償出現(xiàn)帕金森病的臨床癥狀。

舌震顫的診斷

囑病人將舌伸出口外,若見舌體出現(xiàn)細小的蠕動樣顫動,即為舌震顫。

舌震顫的鑒別診斷

需與以下癥狀相互鑒別:

舌痛:舌痛是指舌尖、舌邊、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、澀痛等感覺的一種病證

舌咽神經(jīng)損傷舌咽神經(jīng)混合神經(jīng),包含運動和感覺纖維。穿過顱后窩頸靜脈孔出顱后,在頸內(nèi)和頸外動脈之間到達咽側(cè)壁。其感覺纖維是舌咽部的感覺傳入神經(jīng),其運動支主管提軟腭功能,副交感纖維管腮腺分泌。舌咽神經(jīng)屬后組腦神經(jīng),外傷受損的機會相對較少,多因骨折線波及頸靜脈孔所致,但顱后窩頸靜脈孔區(qū)病變極易引起舌咽神經(jīng)損害。舌咽神經(jīng)的損害及損傷常與后組腦神經(jīng)同時受累,單獨的舌咽神經(jīng)損傷臨床極為少見。其表現(xiàn)為患側(cè)舌后1/3的味覺減低或消失,咽上部一般感覺減低或喪失,軟腭下垂。多采用保守治療。

舌無力且不能隨意伸縮回旋:痿軟舌:舌體軟弱無力,不能隨意伸縮回旋。

囑病人將舌伸出口外,若見舌體出現(xiàn)細小的蠕動樣顫動,即為舌震顫

舌震顫的治療和預(yù)防方法

1、飲食調(diào)理:多吃抗動脈硬化的食物,比如蔬菜、水果,芹菜、洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對病情越好。高脂肪、高熱量、高糖食品要限制,特別是油炸食品應(yīng)該少吃。

2、生活注意:飲酒以后可以使癥狀減輕,但是一般也就維持2~4個小時,此后癥狀又會加重,所以飲酒不能治療此病,反而使癥狀加重,應(yīng)該嚴(yán)格限制。

3、加強鍛煉:有這種病的老年人在康復(fù)期間應(yīng)該注意盡量做一些體能鍛煉,比如太極拳、體操。

參看

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