止痙
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止痙(relieving convulsion),解除肢體拘急,治療項(xiàng)背強(qiáng)硬,手足或四肢抽搐,甚至角弓反張等病證的方法。引起痙證的原因有外感與內(nèi)傷兩個(gè)方面。外感多為風(fēng)寒濕邪侵襲人體,壅阻經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,或風(fēng)毒之邪侵入破傷之處,或邪熱熾盛,引動(dòng)肝風(fēng)。止痙能祛除留滯經(jīng)脈的邪氣,使經(jīng)絡(luò)的氣血暢行無(wú)阻,使肢體筋脈能得到氣血津液的充分濡養(yǎng),從而緩解肢體拘急。常用的止痙藥物有葛根、白芍、桂枝、荊芥、天麻、制南星、全蝎、蜈蚣等。
外感風(fēng)寒濕邪,壅阻經(jīng)絡(luò)所致的痙證,臨床表現(xiàn)為頭痛,項(xiàng)背強(qiáng)硬,惡寒發(fā)熱,肢體酸重,苔白膩,脈浮緊等證,宜散寒除濕、祛風(fēng)止痙,常用羌活勝濕湯治療。若寒邪較甚,證見(jiàn)頭痛,項(xiàng)背強(qiáng)硬,無(wú)汗,苔薄白,脈浮緊,宜解肌發(fā)汗,常用葛根湯治療;若風(fēng)邪偏勝,證見(jiàn)項(xiàng)背強(qiáng)硬,發(fā)熱不惡寒,頭痛汗出,苔薄白,脈沉細(xì),宜散風(fēng)和營(yíng)養(yǎng)津,常用瓜蔞桂枝湯治療。風(fēng)毒之邪,侵入破傷之處,證見(jiàn)牙關(guān)緊急,口攝唇緊,身體強(qiáng)直,角弓反張,脈弦緊等癥,稱破傷風(fēng),婦人產(chǎn)后風(fēng),也屬破傷風(fēng),宜祛風(fēng)化痰、定搐止痙,常用玉真散治療。
內(nèi)傷痙證多為陰虛血少,筋脈失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致。熱盛動(dòng)風(fēng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致痙證,宜用熄風(fēng)法治療。
臨床須注意:凡痙病不宜使用發(fā)汗、瀉下、利水峻猛及過(guò)于溫燥的藥物,以免耗傷津液,使痙癥加重。
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