急性風(fēng)濕熱腎損害

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急性風(fēng)濕熱腎損害是由風(fēng)濕熱引起的雙腎短期、非進(jìn)展性、病理改變較輕的一種免疫性損害。　　

診斷

一、病史及癥狀

見(jiàn)急性風(fēng)濕熱章節(jié)。個(gè)別病人有一過(guò)性肉眼血尿或輕度蛋白尿，數(shù)日后肉眼血尿消失。偶見(jiàn)短期腎病綜合征表現(xiàn)。

二、體檢發(fā)現(xiàn)

見(jiàn)急性風(fēng)濕熱章節(jié)。無(wú)明確腎臟損害體征。

三、輔助檢查

（一）尿常規(guī)為輕度蛋白尿或血尿。

（二）腎功能一般正常。

（三）病理改變多呈節(jié)段性或輕、中度彌漫系膜增生，偶見(jiàn)急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)，均是短期的病變。

四、鑒別診斷

尿常規(guī)較長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)正常者要與IgA腎炎鑒別；腎活檢有助于與急性腎小球腎炎相鑒別。　　

主要治療急性風(fēng)濕熱，對(duì)腎臟改變要追蹤觀察，注意鑒別診斷。因本病為短期、自限性，無(wú)需特殊的治療，一般隨風(fēng)濕熱的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。若血尿明顯者可參照IgA腎炎的治療。

出自A+醫(yī)學(xué)百科 “急性風(fēng)濕熱腎損害”條目 http://www.wanqianlive.com/w/%E6%80%A5%E6%80%A7%E9%A3%8E%E6%B9%BF%E7%83%AD%E8%82%BE%E6%8D%9F%E5%AE%B3 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接