丙氨酰谷氨酰胺
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產(chǎn)品價(jià)格：120.3
英文名：N（2）-L-alanyl-L-glutamine for Injection
漢語拼音：Zhusheyong N(2) L-Bing’ anxian-L-gu’ anxian’ an
本品主要成份為N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺，其化學(xué)名為N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺。
其結(jié)構(gòu)式為：
分子式：C8H15N3O4
分子量：217.22
本品為白色或類白色疏松塊狀物?！ ?/p>
藥物屬性
【藥理毒理】
本品為腸外營養(yǎng)的一個(gè)組成部分，N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺可在體內(nèi)分解為谷氨酰胺和丙氨酸，其特性可經(jīng)由腸外營養(yǎng)輸液補(bǔ)充谷氨酰胺。本雙肽分解釋放出的氨基酸作為營養(yǎng)物質(zhì)各自儲存在身體的相應(yīng)部位并隨機(jī)體的需要進(jìn)行代謝。對可能出現(xiàn)體內(nèi)谷氨酰胺的耗減的病癥，可應(yīng)用本品進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺輸注后在體內(nèi)迅速分解為谷氨酰胺和丙氨酸，其人體半衰期為2.4～3.8分鐘(晚期腎功能不全病人為4.2分鐘)，血漿清除率為1.6～2.7 L/分鐘。這一雙肽的消失伴隨等克分子數(shù)的游離氨基酸的增加。它的水解過程可能僅在細(xì)胞外發(fā)生。當(dāng)輸液量恒定不變時(shí)，通過尿液排泄的N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺低于5%，與其它輸注的氨基酸相同。
用于腸外營養(yǎng)，為接受腸外營養(yǎng)的病人提供谷氨酰胺?！ ?/p>
用量用法
規(guī)格10g的本品每瓶用50ml注射用水溶解后，再與可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的輸液相混合，然后與載體溶液一起輸注。溶解后的N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺應(yīng)與至少五體積的載體溶液混合(例如：10g本品用50ml注射用水溶解后應(yīng)該加入至少250ml載體溶液)，混合液中本品的最大濃度不應(yīng)超過3.5%。
劑量根據(jù)分解代謝的程度和氨基酸的需要量而定。胃腸外營養(yǎng)每天供給氨基酸的最大劑量為2g/kg體重。通過本品供給的丙氨酸和谷氨酰胺量應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。通過本品供給的氨基酸量不應(yīng)超過全部氨基酸供給量的20%。
每日劑量： 0.3－0.4g N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺/kg體重 (例如：70kg體重病人每日需20－28g本品)。
每日最大劑量： 0.4g/k g體重。
加入載體溶液時(shí)，用量的調(diào)整：
當(dāng)氨基酸需要量為1.5g/kg體重/天時(shí)，其中1.2g氨基酸由載體溶液提供，0.3g氨基酸由注射用N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺提供。
當(dāng)氨基酸需要量為2g/kg體重/天時(shí)，采用1.6g氨基酸由載體溶液提供，0.4g氨基酸由注射用N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺提供。
輸注速度依載體溶液而定，但不應(yīng)超過0.1g氨基酸/kg體重/小時(shí)。
本品連續(xù)使用時(shí)間不應(yīng)超過三周?！ ?/p>
注意事項(xiàng)
正確使用時(shí)，尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
【禁忌】
N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺不能用于嚴(yán)重腎功能不全（肌酐清除率＜25ml/分鐘）或嚴(yán)重肝功能不全的病人。
【注意事項(xiàng)】
使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測病人堿性磷酸酶，谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和酸堿平衡。
對于代償性肝功能不全的病人，建議定期監(jiān)測肝功能。
將本品加入載體溶液時(shí)，必須保證它們具有可配伍性、保證混合過程是在潔凈的環(huán)境中進(jìn)行，還應(yīng)保證溶液完全混勻。
不要將其它藥物加入混勻后的溶液中。
本品中加入其它成分后，不能再貯藏。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦、哺乳期婦女使用本品的臨床資料不足，故這類病人不推薦使用本品。
【兒童用藥】
兒童使用本品的臨床資料不足，故這類病人不推薦使用本品。
【老年患者用藥】
可以使用。
【藥物相互作用】
與其它藥物尚無配伍禁忌。
【藥物過量】
當(dāng)本品輸注速度過快時(shí)，將出現(xiàn)寒顫，惡心，嘔吐，出現(xiàn)這種情況應(yīng)立即停藥。
【規(guī)格】
10g
【貯藏】
密封保存。
【包裝】
玻璃瓶裝。
【有效期】
暫定18個(gè)月。
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