齒齦鉛線
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系長(zhǎng)期接觸鉛者齒齦邊緣上由硫化鉛顆粒沉積而形成的寬約1mm的藍(lán)黑色線帶。它是由隨唾液排出的鉛與齒列間食物殘?jiān)?a href="/w/%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B4%A8" title="蛋白質(zhì)">蛋白質(zhì)腐敗分解產(chǎn)生的硫化氫作用而生成。
以門齒、尖齒及第一臼齒的齒齦邊緣多見(jiàn)，嚴(yán)重是頰部、舌及口腔其他部位粘膜亦可看到類似的色素沉著。
目前鉛線可見(jiàn)于大量口服鉛化合物或口腔衛(wèi)生不良的鉛中毒患者，職業(yè)性接觸引起的鉛線已很少見(jiàn)。鉛線只能說(shuō)明體內(nèi)有鉛吸收，不是臨床診斷鉛中毒的特征性指標(biāo)。
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齒齦鉛線的原因
主要與以下兩種因素有關(guān)。第一，金屬中毒的表現(xiàn)。第二，賤金屬有可能讓牙齦變黑的,主要是金屬鎳、鉻離子游離到組織中,與體液中的硫離子形成黑色沉積物。
齒齦鉛線的診斷
口腔表現(xiàn)：牙齦粘膜出現(xiàn)鉛線，多見(jiàn)于尖牙及第一磨牙唇側(cè)牙齦邊緣，距離齦緣約1mm左右。呈灰藍(lán)色微點(diǎn)狀帶。鉛線是一種慢性中毒的表現(xiàn)，鉛中毒還伴有其他系統(tǒng)表現(xiàn)：如神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭暈失眠，四肢酸痛：消化系統(tǒng)：如便秘，腹痛，腹脹等。
齒齦鉛線的鑒別診斷
齒齦有藍(lán)線：慢性鉍中毒可出現(xiàn)口炎、齒齦有藍(lán)線、皮疹，畏食、體重減輕、腹瀉及黃疸。誤服大量、醫(yī)療用量過(guò)大或長(zhǎng)期應(yīng)用鉍劑均可引起中毒。
齒齦增生：本病可以是系統(tǒng)性疾病之牙齦表現(xiàn)，也可以是服用某些藥物后藥物副反應(yīng)之表現(xiàn)。臨床癥狀：自發(fā)性齒齦增生癥為遺傳性疾病，見(jiàn)于遺傳性齒齦纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化癥等。多于幼兒時(shí)開(kāi)始發(fā)病，在齒齦上有彌漫性增生肥大，部分可覆蓋牙齒。有些藥物可以引起齒齦增生，例如治療癲癇的苯妥英鈉，長(zhǎng)期服用后齒齦增生，在牙根處齒齦肥大、增生。
齒齦肥厚：在孕期由于孕期激素水平的變化會(huì)引起齒齦肥厚等情況，易患齒齦炎而致齒齦出血，尤其在刷牙后更明顯，這是孕晚期一個(gè)常見(jiàn)的癥狀。
口腔表現(xiàn)：牙齦粘膜出現(xiàn)鉛線，多見(jiàn)于尖牙及第一磨牙唇側(cè)牙齦邊緣，距離齦緣約1mm左右。呈灰藍(lán)色微點(diǎn)狀帶。鉛線是一種慢性中毒的表現(xiàn)，鉛中毒還伴有其他系統(tǒng)表現(xiàn)：如神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭暈失眠，四肢酸痛：消化系統(tǒng)：如便秘，腹痛，腹脹等。
齒齦鉛線的治療和預(yù)防方法
嚴(yán)防環(huán)境污染。砷、鉛等中毒可導(dǎo)致牙周炎，牙齦水腫及牙齦萎縮，故應(yīng)重視自己的工作和生活環(huán)境質(zhì)量，避免接觸有毒物質(zhì)。
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