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面癱

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面癱(facial paralysis),一側(cè)面部肌肉麻木、口眼歪斜為主要臨床表現(xiàn)的病證。俗稱歪嘴癥。多由正氣不足、風(fēng)寒痰濁侵襲于面部絡(luò)脈所致。部分患者愈后可復(fù)發(fā)。

中醫(yī)文獻(xiàn)多將面癱作為中風(fēng)的主要癥狀之一。明代樓英醫(yī)學(xué)綱目》指出,面癱患者僅見口眼歪斜,而無(wú)半身不遂。

面癱起病急,多突然發(fā)生,伴見惡風(fēng)寒,肌肉、關(guān)節(jié)酸痛,耳下壓痛,脈浮,苔薄白等表現(xiàn),屬風(fēng)寒襲于表衛(wèi),治宜祛風(fēng)解表,常用荊防敗毒散。若面癱兼有內(nèi)熱,口渴,汗出,大便干結(jié),為表寒里熱證,治宜解表清里,常用防風(fēng)通圣散。若無(wú)表里證而見面癱,多為風(fēng)痰阻絡(luò),治宜疏風(fēng)化痰,常用牽正散加減。

針刺對(duì)面癱有較好的療效。常用穴位地倉(cāng)、頰車、攢竹、絲竹空、人中、承漿、曲池合谷等。手法以輕刺激或中刺激為宜。

面癱初發(fā)經(jīng)治療后易于恢復(fù)正常。若失治或經(jīng)治療3~6個(gè)月以上仍無(wú)效,恢復(fù)較困難。久治不愈的面癱,多為正氣不足,風(fēng)痰瘀血留聚于面部絡(luò)脈所致,一般先用活血化瘀、清痰通絡(luò)法,常用方如雙合湯,繼用調(diào)補(bǔ)氣血法,方如八珍湯等。

面癱的發(fā)生與暴受風(fēng)寒有關(guān),應(yīng)注意防寒,酒后、浴后應(yīng)加保暖。平素痰多者,飲食清淡,少進(jìn)肥甘厚味,以杜生痰之源。

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