虛痛
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虛痛是慢性腰痛中的又一病癥。多為先天稟賦不足，后天又勞累太過或久病體虛，或年老體衰，或房室不節(jié)，導致腎精虧損，無以滋養(yǎng)腰脊而發(fā)生疼痛。
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虛痛的原因
虛痛是因房室不節(jié)、勞倦過度損傷腎臟精氣所致的腰痛。見《千金要方》卷十九?！?a href="/w/%E9%87%91%E5%8C%AE" title="金匱">金匱.腰痛》：“腎虛腰痛者，精氣不足，足少陰氣衰也。其癥形羸氣少，行立不支，而臥息少可。無甚大痛，而悠悠戚戚，屢發(fā)不已。”
虛痛的診斷
1.老年性腰部持續(xù)性鈍痛，但無明顯固定痛或壓痛，腰部運動功能基本正常者。
2.年老體衰訴腰腿酸軟乏力者，臨床體檢及實驗室檢查血清鈣、磷、堿性磷酸酶等都在正常范圍內，應考慮為本病，并結合脈癥辨證。
3.腰部X線檢查，可發(fā)現(xiàn)骨密度普遍下降，骨小梁變細減少，椎體呈雙凹樣畸形或楔形變等骨質疏松征象。
虛痛的鑒別診斷
偏于陽虛者，面色晄白，手足不溫，少氣乏力，少腹拘急，舌淡脈沉細。
偏于陰虛者，面色潮紅，手足心熱，口燥咽干，舌紅少苦，脈弦細而數(shù)。
腰部無明顯和固定的壓痛點，無明顯運動功能障礙，本病日久，可出現(xiàn)身高降低趨勢和駝背。X線攝片除呈骨質疏松征象外，無其他骨質病變。嚴重者可形成類似壓縮性骨折及雙凹樣改變。
1.老年性腰部持續(xù)性鈍痛，但無明顯固定痛或壓痛，腰部運動功能基本正常者。
2.年老體衰訴腰腿酸軟乏力者，臨床體檢及實驗室檢查血清鈣、磷、堿性磷酸酶等都在正常范圍內，應考慮為本病，并結合脈癥辨證。
3.腰部X線檢查，可發(fā)現(xiàn)骨密度普遍下降，骨小梁變細減少，椎體呈雙凹樣畸形或楔形變等骨質疏松征象。
虛痛的治療和預防方法
1.治療原則 補腎強身，健腰止痛。
2. 常用穴位及部位 牌俞、胃俞、隔俞、腎俞、氣海俞、腰陽關、足三里等穴，及腰背部。
4.操作方法 患者取俯臥位，醫(yī)生位于患者左側。先在背俞穴施以指揉法(二指揉，即以食、中二指指端分別指揉左右側背俞穴)。自上而下，上下往返約10分鐘。繼而重點在脾俞、胃俞、腎俞、腰陽關作指揉法或魚際揉法各1～2分鐘。再按揉委中、足三里穴各1分鐘。按揉腎俞、腰陽關、委中以壯陽補腎治腰痛，而指揉脾俞、胃俞、足三里以健胃，補益后天之本。兩者結合具有補脾益腎之功，是本病主要治法。
繼以上體位在背部督脈、膀胱經施以捏脊法，從骶尾部起向上至頸胸段，并分別對脾俞、胃俞、腎俞部增強手法刺激。
患者取坐位，醫(yī)生位于患者的背面，分別對督脈經膀胱經，帶脈用擦法，以溫腎固腰。
全組手法以溫柔緩和為主，忌粗暴蠻力!對于本病還是主張綜合治療為主，除推拿治療外，可加以下中西藥物治療：
(1)中醫(yī)中藥治療：對偏于陽虛者，可選用右歸丸以溫補腎陽;對偏于陰虛者，可選用左歸丸以滋補腎陰虛;對于無明顯陰陽偏虛者，可選用青娥丸以補腎治腰痛。均以日服2次，每次6克為宜。
(2)必要時可給予適量的性激素治療。
(3)輔以鈣劑、維生素等治療。
參看
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