營養(yǎng)學/蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良與貧血
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極度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良如夸希奧克(kwashiorkor)時，可能有輕度貧血，但血紅蛋白也有低至50～60g.L-1之報告。有時在治療后2～3周。血紅蛋白由于血漿容量增加及/或骨髓紅系暫時性增生低下而進一步下降。
貧血常為正色素性或大細胞性，少數(shù)為小細胞性。引起貧血的原因可有：
（1）蛋白質(zhì)缺乏后可使促紅細胞生成素產(chǎn)生減低。
（2）葉酸鹽缺乏，其發(fā)生率可高至28～50%。但未見維生素B12缺乏之證據(jù)。
（3）鐵缺乏較為少見，系由于鐵吸收減低所致。由于蛋白質(zhì)合成不足，運鐵蛋白合成不足，因此血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低，但前者降低較后者為少，因此運鐵蛋白飽和度增加。
（4）溶血屬于輕度，對貧血的發(fā)生不起重要作用。
（5）維生素E缺乏，對某些正色素性、巨幼紅細胞性貧血患者用維生素E治療有效。
除貧血外，患者白細胞計數(shù)常正常，泥膏樣嚴重營養(yǎng)不良者淋巴細胞計數(shù)可增高。四唑氮藍（NBT）試驗、中性粒細胞吞噬力正常，殺菌力及趨化性有時有缺陷。補體降低隨營養(yǎng)不良程度而異。B細胞功能正常，T細胞計數(shù)及功能均降低。出血傾向少見，出血是由維生素K缺乏或DIC引起。
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出自A+醫(yī)學百科 “營養(yǎng)學/蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良與貧血”條目 http://www.wanqianlive.com/w/%E8%90%A5%E5%85%BB%E5%AD%A6/%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B4%A8-%E8%83%BD%E9%87%8F%E8%90%A5%E5%85%BB%E4%B8%8D%E8%89%AF%E4%B8%8E%E8%B4%AB%E8%A1%80 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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