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肺動(dòng)脈瓣交界切開(kāi)術(shù)

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肺動(dòng)脈瓣交界切開(kāi)術(shù)

Pulmonary Valve Commissurotomy  

目錄

適應(yīng)癥

肺動(dòng)脈瓣狹窄,瓣口面積小于0.5c㎡;左室峰壓大于75mmHg;肺動(dòng)脈一右室壓差大于 50mmHg?! ?/p>

術(shù)前準(zhǔn)備

1.體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備。

2.體外循環(huán)術(shù)前準(zhǔn)備。  

體位

仰臥位?! ?/p>

麻醉

氣管插管靜脈復(fù)合麻醉。  

手術(shù)步驟

1.胸部正中切口。

2.縱行切開(kāi)心包探查,核實(shí)診斷。

3.建立體外循環(huán)。

4.于肺動(dòng)脈稍上方作一長(zhǎng)約1.5~2.5cm之縱形切口。

5.牽開(kāi)肺動(dòng)脈切口,顯露肺動(dòng)脈瓣。

6.沿交界嵴切開(kāi),直至瓣膜基部。

7.縫合肺動(dòng)脈切口?! ?/p>

術(shù)后處理

1.呼吸機(jī)輔助呼吸

2.應(yīng)用硫前列酮(前列腺素E)。

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