皮下出血
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生活中身體表面常會(huì)發(fā)現(xiàn)“烏青塊”，醫(yī)學(xué)上都稱(chēng)為紫癜，這是皮下出血的表示，這種出血可以像針眼，稱(chēng)為瘀點(diǎn)；也可以呈一大片，這是血管內(nèi)的血液溢出，開(kāi)始顏色是鮮紅的，2-3日后變成黃褐
色陳舊性出血。瘀點(diǎn)、紫癜及瘀斑都表示是皮下有出血，只是出血的多少和出血范圍的大小不同，如果皮下出血伴有皮膚顯著隆起時(shí)稱(chēng)為血腫。皮下出血的主要原因是血管壁受損，使血液從血管內(nèi)滲出到血管外面，出血點(diǎn)的直徑在3-5毫米，稱(chēng)為紫癜，引起紫癜的疾病有過(guò)敏性紫癜，磺胺藥物引起過(guò)敏的常見(jiàn)，蟲(chóng)咬傷后的過(guò)敏性紫癜也是常有的。老年人血管彈性減退，脆性增加，輕輕地碰撞一下就會(huì)皮下出血。年輕女性經(jīng)常會(huì)有紫癜，不需治療自行消退，其紫癜的原因不明。其他凡引起血管壁脆性增加的因素均會(huì)發(fā)生皮下出血，如細(xì)菌或病毒感染、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素C缺乏及少見(jiàn)的遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。除了上述的血管損傷因素之外，與血小板減少或血小板質(zhì)差也有關(guān)。引起血小板質(zhì)量改變的疾病很多，如特發(fā)性血小板性紫癜，也可以是造血的骨髓庫(kù)內(nèi)病變所致，如再生不良性貧血、白血病、骨髓瘤。物理化學(xué)因素破壞了造血小板的巨核細(xì)胞，如放射線(xiàn)、抗癌化療等。
皮下出血時(shí)應(yīng)注意
皮下出血的同時(shí)要注意有否牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過(guò)多和發(fā)熱、貧血等情況，應(yīng)去醫(yī)院作進(jìn)一步診治，血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)等，根據(jù)結(jié)果由醫(yī)師作出相應(yīng)的治療。如系單純性紫癜，數(shù)日后自行消失無(wú)需特別處理。
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