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治療

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治療(therapy,treatment),為解除病痛所進(jìn)行的活動(dòng)。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與對(duì)生命及疾病本質(zhì)認(rèn)識(shí)的深入,19世紀(jì)以來醫(yī)學(xué)所掌握的治療手段有了巨大的進(jìn)步。古代醫(yī)學(xué)中的藥物治療與手法治療現(xiàn)在已經(jīng)形成了兩個(gè)十分龐大的學(xué)科群,即內(nèi)科學(xué)作為基礎(chǔ)的藥物治療為主的學(xué)科群,與外科學(xué)作為基礎(chǔ)的手術(shù)治療學(xué)科群,此外,還出現(xiàn)了物理治療、放射治療核醫(yī)學(xué)、心理治療、體育治療、生物反饋,器官移植、醫(yī)學(xué)工程等新的治療手段。新的療法還在不斷涌現(xiàn)。但就其臨床選用各種療法的目的而言,不外乎三種情況:

①消除病因。對(duì)因治療又稱特效療法、即治療目的是消除病因,??蛇_(dá)到根治的目的,被視為較理想的治療(如用氯霉素治療傷寒病人和手術(shù)矯正畸形等)。

②對(duì)癥治療。治療的目的不在于消除病因,而在于解除某些癥狀,或稱姑息療法。應(yīng)當(dāng)說,許多疾病在病因未被認(rèn)識(shí)時(shí),所采取的治療措施都屬于對(duì)癥治療的范圍,如古代醫(yī)學(xué)所采用的導(dǎo)瀉、止痛藥物及拔火罐、按摩手法治療等。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,雖然有時(shí)病因不明或雖已知,但無法消除,或癥狀本身構(gòu)成對(duì)生命的威脅時(shí),對(duì)癥治療就是必要的正確的選擇。前者如腫瘤的切除,后者如休克的糾正、器官移植等。

③支持治療。即治療的目的既不是消除病因,也不針對(duì)某些癥狀,而是為了改善病人的一般情況,如營(yíng)養(yǎng)、精神狀態(tài)等。嚴(yán)格地說,一切治療都必須以支持治療為基礎(chǔ),這點(diǎn)容易被醫(yī)務(wù)人員忽略,特別是在精神上對(duì)病人的支持。當(dāng)病人的一般情況不允許接受其他治療時(shí),支持療法就具有主要的意義。有時(shí)改善病人的一般情況本身就具有治療意義,如營(yíng)養(yǎng)不良患者的一些合并癥,在改善營(yíng)養(yǎng)狀況后,往往可以自愈。

在實(shí)際工作中這三種治療需要結(jié)合具體情況靈活選用或聯(lián)合運(yùn)用,因病、因人、因時(shí)、因地制宜,為病人謀取最大的利益,是一個(gè)很嚴(yán)肅任務(wù),有時(shí)還是很復(fù)雜的思維過程。治療效果也是一個(gè)臨床醫(yī)生水平高低的主要的標(biāo)志。

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