放屁頻頻
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吞氣癥發(fā)病時(shí)孩子腸鳴音亢進(jìn)，放屁頻頻，放屁后小兒大多恢復(fù)正常。吞氣癥(Aerophagia)是由于小兒過(guò)度吞氣引起腹脹、腹部不適，進(jìn)而引起小兒限制進(jìn)食，嚴(yán)重者可引起劇烈腹痛。
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放屁頻頻的原因
母親的奶頭括約肌過(guò)度緊張、出奶太慢，或者奶頭太短甚至內(nèi)陷，小兒吃奶時(shí)不易吃到奶，于是用力吮吸，在此過(guò)程中就吞入了大量的空氣。
有些家長(zhǎng)喂奶姿勢(shì)不當(dāng)，奶瓶斜著，奶嘴沒(méi)有充滿乳汁，小兒在吸奶過(guò)程中，同時(shí)也吸入了大量的空氣。
放屁頻頻的診斷
(1)診斷標(biāo)準(zhǔn)：在一年內(nèi)至少有三個(gè)月間斷性的出現(xiàn)以下兩個(gè)以上的癥狀和體癥。
①吞氣(air swallowing);
③反復(fù)噯氣(belching)和肛門(mén)排氣增多。
(2)臨床表現(xiàn)：
在哺乳中，突然中斷吮奶，表現(xiàn)煩躁不安，兩手握拳，啼哭不停，面紅耳赤或面色蒼白。或有的在睡眠中突然驚醒，高聲尖叫，頭向后仰，輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白，滿頭大汗，手腳發(fā)涼，吐奶不止。發(fā)病時(shí)孩子腸鳴音亢進(jìn)，放屁頻頻，放屁后小兒大多恢復(fù)正常。
輕癥患兒可能不會(huì)引起家長(zhǎng)的注意，但臨床醫(yī)師能觀察到患兒有反復(fù)自動(dòng)吞氣動(dòng)作，家長(zhǎng)能觀察到小兒食欲下降、腹脹、過(guò)度的肛門(mén)排氣和打嗝(burping)，這些癥狀在睡眠時(shí)消失。吞氣癥有時(shí)易與胃食管反流，慢性麻痹性腸梗阻相混淆，經(jīng)認(rèn)真檢查可以鑒別。
放屁頻頻的鑒別診斷
放屁頻頻的鑒別診斷：
1、放屁過(guò)臭：腸子總是在不斷地蠕動(dòng)著，這樣就會(huì)有氣體從肛門(mén)排出，就會(huì)放屁。放屁是腸道正常運(yùn)行的一種表現(xiàn)。相反，如果不放屁，或放屁過(guò)多過(guò)臭，則為一種異?，F(xiàn)象。
2、放屁增多：有時(shí)放屁過(guò)多，與吃了過(guò)多的淀粉類食物有關(guān)，如市場(chǎng)上出售的甜食、紅薯、土豆等。多吃面食的人放屁也多，這類食物使腸腔產(chǎn)氣過(guò)多，導(dǎo)致放屁增多，糞便量加大。此時(shí)應(yīng)當(dāng)減少淀粉類食物，增加蛋白質(zhì)、蔬菜類食物，使飲食達(dá)到平衡。
(1)診斷標(biāo)準(zhǔn)：在一年內(nèi)至少有三個(gè)月間斷性的出現(xiàn)以下兩個(gè)以上的癥狀和體癥。
①吞氣(air swallowing);
③反復(fù)噯氣(belching)和肛門(mén)排氣增多。
(2)臨床表現(xiàn)：
在哺乳中，突然中斷吮奶，表現(xiàn)煩躁不安，兩手握拳，啼哭不停，面紅耳赤或面色蒼白?；蛴械脑谒咧型蝗惑@醒，高聲尖叫，頭向后仰，輾轉(zhuǎn)不安，面色蒼白，滿頭大汗，手腳發(fā)涼，吐奶不止。發(fā)病時(shí)孩子腸鳴音亢進(jìn)，放屁頻頻，放屁后小兒大多恢復(fù)正常。
輕癥患兒可能不會(huì)引起家長(zhǎng)的注意，但臨床醫(yī)師能觀察到患兒有反復(fù)自動(dòng)吞氣動(dòng)作，家長(zhǎng)能觀察到小兒食欲下降、腹脹、過(guò)度的肛門(mén)排氣和打嗝(burping)，這些癥狀在睡眠時(shí)消失。吞氣癥有時(shí)易與胃食管反流，慢性麻痹性腸梗阻相混淆，經(jīng)認(rèn)真檢查可以鑒別。
放屁頻頻的治療和預(yù)防方法
注意定時(shí)給孩子喂奶，飲食有規(guī)律，不要讓孩子餓得太久。
要注意喂奶的方法與姿勢(shì)。人工喂養(yǎng)時(shí)，讓奶嘴充滿乳汁。母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親不宜取臥位，而要采取立位或坐位。
每次喂奶時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘，哺乳后應(yīng)將小寶寶豎直抱起，靠在母親肩上，輕輕拍其背部，使吞入的空氣迅速排出，然后把寶寶放在床上，取右側(cè)臥位。
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