醫(yī)療康復(fù)/癥狀性精神病
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癥狀性精神病是軀體內(nèi)臟的器質(zhì)性疾病過(guò)程中所表現(xiàn)的精神障礙，這種精神障礙是軀體疾病臨床表現(xiàn)中的一部分。
常見于各種感染，內(nèi)臟器官疾患，如心、肺、肝、腎的病變；內(nèi)分泌疾患，如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、甲狀旁腺和腦垂體等功能亢進(jìn)和減退；營(yíng)養(yǎng)障礙和維生素缺乏，如維生素B1、維生素B2、維生素B12、葉酸和煙酸缺乏；結(jié)締組織疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和皮肌炎；代謝障礙疾病，如各類貧血、白細(xì)胞和出血性疾病。此外，水和電解質(zhì)的紊亂、惡性腫瘤等，也常伴發(fā)精神癥狀。
癥狀性精神病的癥狀中，以意識(shí)障礙為最多見，可表現(xiàn)為時(shí)間、地址、人物定向障礙。但根據(jù)每種疾病的性質(zhì)與治療效果，意識(shí)障礙程度不一。同時(shí)也有表現(xiàn)類似神經(jīng)衰弱，帶有明顯焦慮、抑郁，疑病色彩以及類似癔癥樣癥狀，有情緒不穩(wěn)定或感渾身不適。此類情況可發(fā)生在疾病早期或后期（后遺癥狀）。另外，還可出現(xiàn)類似精神分裂癥或類似躁郁癥癥狀，但前者較精神分裂癥不同的是緩解一般較徹底，較少殘余癥狀，很少?gòu)?fù)發(fā)，而后者也出現(xiàn)很快的兩極交替轉(zhuǎn)變，但癥狀維持均較短暫，有別于躁郁癥。
癥狀性精神病的精神障礙與原發(fā)疾病的病情變化，通常是平行的。但精神癥狀缺乏明確的特征性，不同的病因可產(chǎn)生相同的精神癥狀，或相同的病因出現(xiàn)完全不同的精神障礙。
一般起病較急，在急性期以意識(shí)障礙為主，精神癥狀波動(dòng)大，變化快，往往由一種狀態(tài)向另一種狀態(tài)發(fā)展或逆轉(zhuǎn)，可反復(fù)多次。慢性期往往出現(xiàn)人格改變和癡呆等，由急性期向后期過(guò)渡時(shí)可有妄想、幻覺等各種精神癥狀，稱為過(guò)渡綜合征，但緩解也快。
癥狀性精神病，首先應(yīng)治療軀體原發(fā)疾病，如感染后出現(xiàn)精神癥狀，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)感染治療的控制。有許多癥狀性精神病者，只要對(duì)原發(fā)性疾病獲得控制，他們的精神癥狀也隨之消失，甚至不需要用抗精神病藥物。
對(duì)各種疾病軀體自我保健，是預(yù)防精神癥狀出現(xiàn)的最有效方法。
參看
 反應(yīng)性精神病 | 老年性癡呆  |
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