中醫(yī)婦科/臨產(chǎn)護理與產(chǎn)時衛(wèi)生
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一、臨產(chǎn)護理
妊娠足月時,孕婦本人及家屬要做好臨產(chǎn)準備。
1.認識分娩孕婦對分娩要有正確認識,分娩是一種自然的生理現(xiàn)象,孕婦必須消除恐懼和驚疑心理。
2.產(chǎn)室要求產(chǎn)室要安靜整潔,不宜喧嘩或私議,以利分娩順利進行。
3.養(yǎng)息精力有臨產(chǎn)征兆時,忍痛勿慌,養(yǎng)息精力,不宜用力過早,以防難產(chǎn)?!哆_生篇》提出的“睡、忍痛、慢臨盆”有重要臨床意義。
4.清潔陰部清潔外陰及灌腸,防止邪毒感染,并促進宮縮,以利分娩。
二、產(chǎn)時衛(wèi)生
此時宮縮頻作,腹痛劇烈,產(chǎn)婦精神緊張,尤應(yīng)注意監(jiān)護與指導(dǎo)。
1.觀察產(chǎn)程嚴密觀察產(chǎn)程進展,了解宮縮情況,監(jiān)聽胎心,記錄破膜時間,測量血壓。切忌產(chǎn)門尚未開全,臨盆過早。
2.正確助產(chǎn)產(chǎn)門開全,。腰腹作陣疼痛,相次胎氣頓陷……谷道挺進”,胎頭著冠之時,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運用腹壓,配合醫(yī)生的接生操作。
3.處理新生兒胎兒娩出后,立即清理呼吸道,使其建立呼吸并啼哭,處理臍帶?!?a href="/w/%E5%8D%83%E9%87%91%E8%A6%81%E6%96%B9" title="千金要方" class="mw-redirect">千金要方》說:“兒出訖,一切人及母皆忌問是男是女?!币彩潜Wo性措施,以避免影響產(chǎn)婦情緒,引起子宮弛緩性出血。
4.娩出胎盤胎盤完全剝離娩出時,應(yīng)檢查胎盤、胎膜的完整情況。
5.減少出血胎盤娩出后,可例行肌注催產(chǎn)素lOu,產(chǎn)創(chuàng)要及時縫合,以減少出血。同時要繼續(xù)觀察陰道流血情況。
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