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家庭診療/脾臟疾病

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默克家庭診療手冊

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脾臟能生成、監(jiān)視、貯藏和破壞血細(xì)胞。它是一個綿狀、柔軟、略呈紫色的臟器,約一人拳頭大小,位于腹腔上部,剛好在左側(cè)骨性胸廓之后。

脾臟示意圖

脾臟示意圖


脾臟像兩個器官一樣行使功能。白髓感染防御(免疫)系統(tǒng)的一部分,而紅髓則從血液中清除不需要的顆粒物質(zhì),比如有缺陷的紅細(xì)胞

某些白細(xì)胞(淋巴細(xì)胞)能產(chǎn)生保護性抗體,在防御感染方面扮演一個重要角色。淋巴細(xì)胞能在白髓中生成,并趨向成熟。

紅髓中的另一種白細(xì)胞巨噬細(xì)胞能從循環(huán)血液中攝食不需要的顆粒物質(zhì),比如細(xì)菌或有缺陷的細(xì)胞。紅髓能監(jiān)視紅細(xì)胞,以發(fā)現(xiàn)異常的、衰老的、毀壞的等等不能正常行使功能的紅細(xì)胞,并能破壞它們。所以有時人稱紅髓是紅細(xì)胞的墓地。

紅髓也是血液有形成分的貯藏池,特別是白細(xì)胞和血小板(參與凝血的細(xì)胞樣顆粒)。在多種動物,當(dāng)機體需要時紅髓能釋放這些血液有形成分進入循環(huán)血液之中,但是在人類,釋放這些有形成分不是脾臟的一個重要功能。

如果脾臟被外科手術(shù)切除(脾切除術(shù)),機體將喪失一些產(chǎn)生保護性抗體和從血液中清除不需要的細(xì)菌的能力。結(jié)果,機體防御感染的能力下降。不久之后,其他臟器(最先是肝臟)增強它們防御感染的能力以代償這種缺失,于是增加的感染風(fēng)險不會太持久。

參看

32 血小板增多癥 | 脾腫大 32
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