音樂(lè)治療
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由于音樂(lè)治療(Music Therapy)是一門(mén)年輕的應(yīng)用學(xué)科,涉及學(xué)科廣泛、應(yīng)用領(lǐng)域龐雜、流派思想豐富,因此由目前的發(fā)展?fàn)顩r來(lái)說(shuō),并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的學(xué)科定義標(biāo)準(zhǔn)。這是因?yàn)橐魳?lè)治療學(xué)畢竟是比較年輕的學(xué)科,還因?yàn)椴煌瑖?guó)家、不同民族的音樂(lè)治療師,受文化、歷史、經(jīng)濟(jì)、政治、醫(yī)療條件等多方面因素的影響,加上各國(guó)專(zhuān)家開(kāi)展音樂(lè)治療的領(lǐng)域及治療方法的不同,所以產(chǎn)生了不一致的定義。簡(jiǎn)單的說(shuō),音樂(lè)治療就是運(yùn)用一切音樂(lè)活動(dòng)的各種形式,包括聽(tīng)、唱、演奏、律動(dòng)等各種手段,使人達(dá)到健康目的。
歐洲的音樂(lè)治療專(zhuān)家斯?薩地認(rèn)為:音樂(lè)治療,即用音樂(lè)對(duì)于疾病的醫(yī)治、緩解或刺激。
日本《新音樂(lè)辭典》:音樂(lè)治療,指通過(guò)音樂(lè)所進(jìn)行的心理治療,它以用音樂(lè)促進(jìn)身心健康和培養(yǎng)人格的功能主義的藝術(shù)觀(guān)為基礎(chǔ),屬于一種應(yīng)用音樂(lè)(心理學(xué))范疇。
我國(guó)則是這樣對(duì)音樂(lè)治療學(xué)定義的:音樂(lè)治療學(xué)是研究音樂(lè)對(duì)人體機(jī)能的作用,以及如何應(yīng)用音樂(lè)治療疾病的學(xué)科。屬于應(yīng)用心理學(xué)的范疇。(《中國(guó)大百科全書(shū)?音樂(lè)舞蹈卷》1989年版)
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美國(guó)較權(quán)威的音樂(lè)治療定義
現(xiàn)代的音樂(lè)治療最初起源于美國(guó),再由美國(guó)發(fā)展至世界各國(guó),因此,在目前的世界音樂(lè)治療學(xué)術(shù)界,美國(guó)的音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)技術(shù),特別是音樂(lè)心理治療實(shí)踐研究一直是值得其他國(guó)家借鑒的。從大量文獻(xiàn)中可以看出,我國(guó)多數(shù)學(xué)者比較認(rèn)布魯西亞(K Bruscia)的說(shuō)法。并在此定義的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出音樂(lè)治療學(xué)的基本要素:一個(gè)有明確治療需求的病人、一位受過(guò)訓(xùn)練的音樂(lè)治療師、一段有目標(biāo)導(dǎo)向的音樂(lè)歷程、音樂(lè)素材,以及一份有關(guān)治療效果的評(píng)估。(王旭東,音樂(lè)療法的實(shí)施,《音樂(lè)中國(guó)》<臺(tái)灣>,1995年14期)
音樂(lè)治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,治療師利用音樂(lè)體驗(yàn)的各種形式,以及在治療過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的,作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系,幫助被治療者達(dá)到健康的目的。(美國(guó)temple大學(xué)教授布魯西亞K Bruscia,《定義音樂(lè)治療》1989)
該定義談到了以音樂(lè)為中心的體驗(yàn);以治療師和來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)系為基礎(chǔ)的治療過(guò)程和以健康為目的的系統(tǒng)的治療程序和評(píng)估手段等重要的音樂(lè)心理治療要素。通過(guò)K.Bruscia提出的這個(gè)定義我們可以看到,此定義是非常完善的音樂(lè)心理治療的定義。在中國(guó),有許多的學(xué)者認(rèn)同此定義,將音樂(lè)治療歸于應(yīng)用心理學(xué)的范疇并加以詮釋。如高天在他的《音樂(lè)治療學(xué)導(dǎo)論》中對(duì)K.Bruscia的音樂(lè)治療定義做了全面細(xì)致的闡釋?!霸摱x強(qiáng)調(diào):1、音樂(lè)治療是一個(gè)科學(xué)的系統(tǒng)的治療過(guò)程,在這一過(guò)程中,包括了各種不同方法和流派理論的應(yīng)用,而不是像有的人誤解的那樣,以為音樂(lè)治療只是一種簡(jiǎn)單單一的療法。音樂(lè)治療也不是隨機(jī)的、孤立的干預(yù)過(guò)程,而是有著包括評(píng)估,長(zhǎng)、短期治療的建立,治療計(jì)劃的建立與實(shí)施和療效的平價(jià)在內(nèi)的嚴(yán)密的、科學(xué)的系統(tǒng)干預(yù)過(guò)程。2音樂(lè)治療是運(yùn)用一切與音樂(lè)有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段,如聽(tīng)、唱、演奏、音樂(lè)創(chuàng)作、音樂(lè)與其他藝術(shù)等等各種活動(dòng),而不是只是聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)。3、音樂(lè)治療過(guò)程必須經(jīng)過(guò)包括有音樂(lè)、被治療者和經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的音樂(lè)治療師這三個(gè)因素?!保ǜ咛臁兑魳?lè)治療學(xué)導(dǎo)論》2006)。
三、 實(shí)用主義理論的音樂(lè)治療定義
綜觀(guān)當(dāng)代國(guó)內(nèi)外音樂(lè)治療學(xué)的學(xué)科目標(biāo)、應(yīng)用領(lǐng)域、操作方法以及發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,音樂(lè)治療學(xué)科已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了應(yīng)用心理學(xué)的學(xué)科領(lǐng)域,也就是說(shuō),音樂(lè)治療并非是大多數(shù)人認(rèn)為的那樣只是心理治療的一個(gè)分支學(xué)科,而是涉及面更加廣闊的獨(dú)立學(xué)科,因此以上布盧西亞的定義可作為比較全面的音樂(lè)心理了的定義而非全面的音樂(lè)治療定義。
王旭東在《娛樂(lè)療法》(南京大學(xué)出版社2000年3月出版)、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》(新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校七年制本科教材,中國(guó)中醫(yī)藥出版社2004年10月出版)等著作中,總結(jié)出西方音樂(lè)治療學(xué)的概念和實(shí)踐包括三個(gè)不同的方式,即:臨床方式、娛樂(lè)方式、教育方式;不少科學(xué)研究成果也證明了音樂(lè)治療不僅具有心理效應(yīng),也具有明顯的生理作用,如音樂(lè)胎教;而音樂(lè)治療的方式中,音樂(lè)電治療、音樂(lè)與針灸的結(jié)合、音樂(lè)氣功療法等等,都說(shuō)明音樂(lè)治療學(xué)的學(xué)科面已經(jīng)超脫心理學(xué)的應(yīng)用范疇,開(kāi)辟了更加廣闊的學(xué)科外(《方興未艾的中國(guó)音樂(lè)治療》2006)
陳菁菁在《音樂(lè)治療學(xué)的定義、形成及其在中國(guó)的發(fā)展》(《音樂(lè)探索》2004年第三期)一文中指出:“音樂(lè)治療學(xué)從創(chuàng)建至今不過(guò)幾十年的時(shí)間,它的研究領(lǐng)域還沒(méi)有得到完全充分的展現(xiàn)和發(fā)展。音樂(lè)治療的應(yīng)用范圍不僅涉及到了心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、音樂(lè)學(xué)而且涉及到了教育學(xué)甚至許多未知的科學(xué)領(lǐng)域。音樂(lè)治療學(xué)的臨床研究還表明,其學(xué)科本身并不在于研究與別的學(xué)科理論的關(guān)系,而在于音樂(lè)作為一種治療手段應(yīng)用于臨床的治療方法和治療效果,所以我們不能簡(jiǎn)單的把音樂(lè)治療學(xué)定義為集心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、音樂(lè)學(xué)為一體的綜合性的學(xué)科,至少可以認(rèn)為這樣的定義對(duì)于音樂(lè)治療學(xué)本身來(lái)說(shuō)是不全面的?!?/p>
基于以上中國(guó)學(xué)者提出的理論觀(guān)點(diǎn),音樂(lè)治療定義為:
音樂(lè)治療是以音樂(lè)的實(shí)用性功能為基礎(chǔ)按照系統(tǒng)的治療程序應(yīng)用音樂(lè)或音樂(lè)相關(guān)體驗(yàn)作為手段治療疾病或促進(jìn)身心健康的方法。而只要是系統(tǒng)的,有計(jì)劃有目的的應(yīng)用音樂(lè)作為手段從而達(dá)到促進(jìn)人類(lèi)身心健康的目的的治療方法和治療活動(dòng),都應(yīng)屬于音樂(lè)治療的范疇。(陳菁菁《音樂(lè)治療的定義、形成及其在中國(guó)的發(fā)展》2004)
治療原則
音樂(lè)治療是心理治療的一種方法手段,因此它應(yīng)遵守與一般心理治療相同的一些治療原則,如保密原則,交友原則等。除此之外,音樂(lè)治療還有一些特殊的治療原則。
1、循序漸進(jìn)原則
及音樂(lè)治療要根據(jù)來(lái)訪(fǎng)者的心理特點(diǎn),循序漸進(jìn)播放音樂(lè)。從音樂(lè)的選擇的角度來(lái)看,要循序漸進(jìn)。如引導(dǎo)悲傷情緒的音樂(lè)有輕度、中度和重度之分。選擇音樂(lè)是一般從輕度音樂(lè)開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到中度悲傷音樂(lè)。從播放音量角度來(lái)看,音量也要逐漸增大,讓來(lái)訪(fǎng)者逐漸適應(yīng)?! ?/p>
2、學(xué)習(xí)與啟發(fā)原則
是指在進(jìn)行音樂(lè)治療時(shí),對(duì)不懂音樂(lè)的來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行教育和引導(dǎo),想來(lái)訪(fǎng)者介紹有關(guān)音樂(lè)創(chuàng)作的背景和音樂(lè)家所要表達(dá)的意境。可以再治療前,先嘗試讓來(lái)訪(fǎng)者聽(tīng)一段音樂(lè),用心體驗(yàn)音樂(lè)的意境。如果來(lái)訪(fǎng)者聽(tīng)不懂音樂(lè)的意境,心理治療師應(yīng)作一些解釋?zhuān)瑤椭鷣?lái)訪(fǎng)者理解音樂(lè)含義?! ?/p>
3、體驗(yàn)原則
是治療中讓來(lái)訪(fǎng)者根據(jù)音樂(lè)所營(yíng)造的氛圍,用心體驗(yàn)自己的情緒或感受。
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