輸卵管發(fā)育異常
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一、雙側(cè)輸卵管缺如 常與子宮缺如,殘遺子宮等類(lèi)型的子宮畸形并發(fā)。
三、副輸卵管 單側(cè)或雙側(cè),是輸卵管發(fā)育異常中較常見(jiàn)的一種。即在正常輸卵管附近有一小型輸卵管,可具有傘部,近側(cè)端有管腔與主輸卵管管腔相通,但也可能阻塞。副輸卵管口或罕見(jiàn)的雙腔的輸卵管,可能就是畸形的變異。這些畸形可能成為不孕因素或誘發(fā)宮外孕。因此應(yīng)予以切除,進(jìn)行修復(fù)、重建。
四、輸卵管畸形 輸卵管發(fā)育不全 、閉瑣畸形、先天性閉合或傘部完全與一纖維性條索連接,并向子宮延伸。這類(lèi)畸形常導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕,且不易通過(guò)手術(shù)修復(fù)重建。
五、輸卵管中部節(jié)段狀缺失 類(lèi)似輸卵管絕育手術(shù)的狀態(tài),缺失段組織鏡下呈纖維肌性。如并存子宮畸形,則妊娠率更要銳減,并且這些輸卵管成形手術(shù),術(shù)后易發(fā)生宮外孕。
六、輸卵管縮短、卷曲或呈囊袋狀 這類(lèi)畸形常見(jiàn)于其母親孕期有服用已烯雌酚病史者?! ?/p>
輸卵管發(fā)育異常引起不孕的治療
對(duì)由于輸卵管異常引起不孕者,在腹腔鏡下或剖腹行輸卵管整形術(shù)。發(fā)生輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)者,術(shù)中認(rèn)真檢查,對(duì)可修復(fù)的輸卵管畸形不要輕易切除,應(yīng)采取顯微手術(shù)技巧進(jìn)行整復(fù)輸卵管,以保留功能。
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