粘液性水腫
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粘液性水腫:面色蒼黃,顏面浮腫,鹼厚面寬,反應(yīng)遲鈍,眉毛,頭發(fā)稀疏,舌色淡,肥大。
粘液性水腫也稱真性粘液性水腫,是由甲狀腺功能不全導(dǎo)致甲狀腺素缺少,面部出現(xiàn)蠟樣水腫。多見于因甲亢甲狀腺切除過多或放療破壞太多者。常伴有其他內(nèi)分泌疾病。
皮膚呈非凹陷性水腫,水腫處皮膚蒼白或蠟黃色,這是由粘多糖沉積所致。特點(diǎn)多是全身性浮腫,用指頭按壓不出現(xiàn)凹陷性改變。有特征性的面部表現(xiàn)為:表情淡漠、呆板,面及眼瞼水腫,鼻寬,唇厚,舌大、光滑發(fā)紅,發(fā)音喋喋不清,言語緩慢費(fèi)力。
本病還常伴有其他甲狀腺機(jī)能減低的癥狀,在嬰兒期,常有嗜睡,皮膚蒼白、冰冷及干燥,肌肉軟弱無力,常發(fā)生臍疝,喂養(yǎng)困難及便秘,還有發(fā)育遲緩、侏儒等癥狀。在兒童期,主要出現(xiàn)生理性和精神性發(fā)育遲緩,表現(xiàn)皮膚干燥、冷,皮膚發(fā)黃,偶有性早熟到成年人,粘液性水腫較嚴(yán)重,而且表現(xiàn)最多,多發(fā)于30~70歲的婦女,表現(xiàn)為全身瘙癢和濕疹化,毛發(fā)變粗,脫落,兩臂伸側(cè)點(diǎn)狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,靜脈或動脈性小腿潰瘍。
在治療上,用甲狀腺素片或左旋甲狀腺素(L-T4 或L-T3 )均有明顯療效,但上述藥物應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加到耐受量。
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